貧血缺鐵再障溶血ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 19:45本頁面
【正文】 病性溶血性貧血 ? 3. 行軍性血紅蛋白尿 ? 4. 大面積燒傷 ? (三 ) 化學(xué)及生物因素 ? 1. 化學(xué)毒物及藥物 : 苯肼 、 磺胺 ? 2. 生物毒素： 蛇毒 、 毒蕈中毒 （ 四 ） 感染因素 : 瘧疾 、 支原體肺炎 、 傳染性單核細(xì) ? 胞增多癥 【 臨床表現(xiàn) 】 ? ? 急性和慢性 【 實驗室檢查 】 ? 一 、 提示紅細(xì)胞破壞的實驗室檢查 （ 一 ） 血管外溶血時提示紅細(xì)胞破壞的 ? 實驗室檢查 ? 1. 高膽紅素血癥 ? 2. 糞膽原排出增多 ? 3. 尿膽原排出增多 ? （ 二 ） 血管內(nèi)溶血時提示紅細(xì)胞破壞的 ? 實驗室檢查 ? 1. 血紅蛋白血癥 ? 2. 血清結(jié)合珠蛋白降低 ? 3. 血紅蛋白尿 ? 4. 含鐵血黃素尿 ? 二 、 紅細(xì)胞代償性增生表現(xiàn) ? 1. 網(wǎng)織紅細(xì)胞增多 ? 2. 周圍血液中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞 ? 3. 骨髓內(nèi)幼紅細(xì)胞明顯增多 ? （ 以中 、 晚幼紅為主 ） 三 、 進(jìn)一步確定溶血性貧血的類型 ? 1. 高鐵血紅蛋白還原試驗： G6PD缺乏 ? 2. 抗人球蛋白試驗 （ Coombs test） ：自溶免 ? 3. 酸 溶 血 試驗 （ Ham test） ↘ ? 蔗糖溶血試驗 → PNH ? 含鐵血黃素尿 （ Rous試驗 ） ↗ ? 4. 自溶血試驗：丙酮酸激酶缺乏 ? 5. Hb電泳 、 HbA HbF檢測：地中海貧血 ? 6. 異丙醇試驗：不穩(wěn)定血紅蛋白 【 診 斷 】 ?1. 溶血的臨床表現(xiàn) ?2. 紅細(xì)胞破壞過多的表現(xiàn) ?3. 紅細(xì)胞代償性增生的表現(xiàn) ?4. 紅細(xì)胞壽命縮短的證據(jù) 各種溶血性貧血的診斷、治療要點 思考題 ? ？ ? 、治療要點有哪些？ ?預(yù)習(xí)： 白血病
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