溶血性貧血hemolyticanemia-資料下載頁
2025-07-20 00:33本頁面
【正文】 還原試驗 G6PD缺乏 酸溶血試驗 PNH 治療 病因治療 積極尋找病因，治療原發(fā)病最為重要。 糖皮質(zhì)激素 為治療溫抗體型 AIHA的主要藥物。強的松 ，有效后逐漸減量，小劑量維持 36月。 82%患者可獲早期全部或部分緩解，但僅有 13%～ 16%患者在撤除激素后能獲長期緩解。 激素作用 機制 可能有：①作用于淋巴細胞及漿細胞，抑制抗體產(chǎn)生；②改變抗體對紅細胞膜上抗原的親和力；③減少巨噬細胞上的 IgG及 C3受體，或抑制這些受體與紅細胞相結(jié)合。 脾切除 有效率為 60% 。術(shù)后復(fù)發(fā)病例再用激素治療，仍可有效。 免疫抑制劑 ①激素和脾切除都不足以導(dǎo)致緩解者； ②脾切除有禁忌； ③激素量需 10mg/d以上才能維持緩解者。 硫唑嘌呤 、環(huán)磷酰胺、氨甲蝶呤及 環(huán)胞菌素 等均為常用免疫抑制劑。 輸血： 洗滌紅細胞 其他療法 大劑量丙種球蛋白靜脈注射或血漿置換術(shù)都可取得一定療效，但作用不持久，有待進一步觀察。 復(fù)習(xí)思考題 ? 、外溶血的實驗室檢查有哪些？
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