重癥肌無力ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 19:42本頁面
【正文】 升高，新斯的明試驗(yàn)陰性。 ? 延髓麻痹 :多伴有其他體征，癥狀無波動性，新斯的明及疲勞試驗(yàn)陰性。 ? 多發(fā)性肌炎： 表現(xiàn)肌無力伴肌痛，無波動性，肌酶升高。 第二節(jié)、治療學(xué)－１ ? 一．治療 ? １．抗膽堿酯酶藥：吡啶斯的明等。 ? ２．病因治療： ? （ 1）皮質(zhì)類固醇：三個用藥方法。少數(shù)病例，因用藥期間可能出現(xiàn)危象，故應(yīng)提高警惕。 ? （ 2）免疫抑制劑：環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤等。 第二節(jié)、治療學(xué)－２ ? （ 3）、血漿置換：療效確切，癥狀緩解快。 ? （ 4）、免疫球蛋白治療。 ? （ 5）、胸腺摘除、放射治療。 ? 注意事項(xiàng) ：忌用神經(jīng)－肌肉接頭阻滯劑：如氨基類抗生素，奎寧，奎尼丁，心得安，氯丙嗪等，及肌松劑 第二節(jié)、ＭＧ危象處理 ? 第一步：辨別是哪一類型危象。 肌無力危象 ：抗 AchE藥量不足。 膽堿能危象 ：抗 AchE藥過量，似有機(jī)磷 中毒表現(xiàn)。 反拗性危象 ：對抗 AchE藥不敏感引起。 ? 第二步： 關(guān)鍵是管理好呼吸機(jī)能 ，同時對癥治療?？煽紤]使用激素。 ? 第三步：調(diào)整抗 AchE藥物。
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