胰島素強(qiáng)化治療ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 17:33本頁(yè)面
【正文】 ro Thr gly Tyr Phe Phe Gly Arg Glu Gly Val Leu Tyr Leu Ala Glu Val Leu His Ser Gly Cys Leu His Gln Asn Val Phe B1 A21 B28 B30 A1 Asn Tyr Asn Glu Leu Gln Tyr Leu Ser Lie Ser Thr Cys Gln Glu Val Lie Cys Cys Cys Cys Thr Lys Pro Asp 諾和銳 諾和銳 人胰島素 諾和銳 六聚體 單體 諾和銳與中性可溶性人胰島素對(duì)比 諾和銳 中性可溶性人胰島素 起效時(shí)間 1020分鐘 30分鐘 達(dá)峰時(shí)間 40分鐘 13小時(shí) 作用持續(xù)時(shí)間 35小時(shí) 8小時(shí) 諾和銳與人胰島素作用時(shí)間對(duì)比 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 諾和銳 常規(guī)人胰島素 NPH胰島素 時(shí)間（小時(shí)） 理想的與進(jìn)餐有關(guān)的胰島素治療 0 10 20 30 40 50 60 70 0600 0900 1200 1500 1800 2100 2400 0300 0600 胰島素 (mU/l) 正常胰島素水平 (平均值 ) 皮下注射 NovoRapid + NPH模擬生理性胰島素分泌 進(jìn)餐 Adapted from Polonsky et al. 1988 一天的時(shí)刻 晚餐 NPH 早餐 午餐 諾和銳：顯著改善 HbA1c水平并可維持 3年以上 而不增加嚴(yán)重低血糖事件 . Home, amp。 A. Riis. Diabetes Medicine 2022(17): 76270 8 0 6 12 18 24 30 可溶性人胰島素 諾和銳 月 *P 36 * * * 諾和銳能顯著減少夜間嚴(yán)重低血糖事件 (1) 0 次數(shù)／患者／年 72% P = 諾和銳 可溶性 人胰島素 諾和銳 唯一獲得 FDA批準(zhǔn)在胰島素泵中使用的胰島素類似物 如何使用諾和銳？ 采用基礎(chǔ)－餐前強(qiáng)化治療 0 10 20 30 40 50 60 70 0600 0900 1200 1500 1800 2100 2400 0300 0600 胰島素 (mU/l) 正常胰島素水平 (平均值 ) 皮下注射諾和銳 + NPH模擬生理性胰島素 分泌 進(jìn)餐 一天的時(shí)刻 晚餐 NPH 早餐 午餐 適宜人群 ? 1型糖尿病患者 ? 血糖控制不佳的 2型糖尿病患者 ? 老年糖尿病患者 ? 使用胰島素泵的患者 ? 無法按照醫(yī)囑保證餐前 30分鐘注射的患者
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