級(jí)藥學(xué)本科消化ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 16:17本頁(yè)面
【正文】 部小腸 粘膜層內(nèi)，主要成分 49 （三）成份和作用 13L/d， ，等滲液： 水、電解質(zhì)、粘蛋白和腸致活酶 小腸腺分泌的消化酶只有 腸致活酶 ， 但在上皮細(xì)胞表面，含有各種消化酶， 如：蔗糖酶、乳糖酶等。 小腸腺和杯狀細(xì)胞分泌的粘液有 潤(rùn)滑 和 保護(hù) 作用 50 （四）小腸液分泌的調(diào)節(jié) : 局部神經(jīng)反射 最主要 ☆ 食糜的機(jī)械、化學(xué)刺激 ☆ 迷走 N→分泌 ↑，交感 N→抑制。 ☆ 促胃液素、促胰液素、 CCK、血管活性腸肽 →分泌 ↑ 51 四 、小腸的運(yùn)動(dòng) （一）小腸的運(yùn)動(dòng)形式 1. 分節(jié)運(yùn)動(dòng)（ segmentation）： 以環(huán)行肌收縮和舒張引起的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)，將食 糜分成若干節(jié)段。 作用： 1）使腸腔食物充分混合，促進(jìn)消化和吸收 2）擠壓腸壁，促進(jìn)淋巴、血液回流 52 2. 蠕動(dòng) :自上而下順序收縮和舒張的運(yùn)動(dòng)。 作用：使分節(jié)運(yùn)動(dòng)作用后的食糜向前推進(jìn) 特殊方式： 蠕動(dòng)沖 :蠕動(dòng)速度快，傳播 距離遠(yuǎn)的蠕動(dòng)。 3. 緊張性收縮 :其他運(yùn)動(dòng) 形式的基礎(chǔ) 53 1. 內(nèi)在神經(jīng)叢的作用：主要的調(diào)節(jié)作用 肌間神經(jīng)叢 ?局部反射 ?平滑肌蠕動(dòng) 2. 外來(lái) N的作用： 副交感 N→腸運(yùn)動(dòng) ↑，交感 N→抑制 與小腸平滑肌所處的 狀態(tài) 有關(guān) （二）小腸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 3. 體液因素的作用： 促進(jìn) 小腸運(yùn)動(dòng)的體液因素： Ach、 5HT、 P物質(zhì)、促胃液素、 CCK、腦啡肽等 54 （三）回盲括約?。?ileocaecal sphincter）的功能 在回腸末端與盲腸交界處的環(huán)形肌顯著加厚 意義：阻止結(jié)腸內(nèi)容物反流入小腸，防止小腸內(nèi)容物 過(guò)快進(jìn)入大腸，利于小腸內(nèi)容物的消化和吸收。 抑制 小腸運(yùn)動(dòng)的體液因素： 促胰液素、胰高血糖素、腎上腺素等。 55 第六節(jié) 大 腸 的 功 能 一、大腸液的生理功能及其分泌調(diào)節(jié) 二、大腸的運(yùn)動(dòng)和排便 三、大腸內(nèi)細(xì)菌的活動(dòng) 四、食物中纖維素對(duì)腸道 功能的影響 56 大腸的生理功能： 1. 吸收食糜殘液中的水和電解質(zhì)，參與機(jī)體對(duì) 水、電解質(zhì)平衡的調(diào)解 2. 吸收由結(jié)腸微生物產(chǎn)生的維生素 B和 K 3. 完成對(duì)食物殘?jiān)募庸?，形成和暫時(shí)貯存糞 便，并控制排便。 57 一、大腸液的生理功能及其分泌調(diào)節(jié) 隱窩（ crypt），由大腸粘膜表面的上皮細(xì)胞和杯狀細(xì)胞分泌的， 主要成分 分 泌 水、粘液、碳酸氫鹽、粘蛋白、溶菌酶、少量二肽酶和淀粉酶 作 用 粘液保護(hù)腸粘膜、潤(rùn)滑糞便； 溶菌酶與大腸內(nèi)菌群調(diào)節(jié)有關(guān) 58 調(diào) 節(jié) 1. 神經(jīng)調(diào)節(jié) 局部反射： 副交感神經(jīng)：促進(jìn)分泌 交感神經(jīng)：抑制分泌 2. 體液調(diào)節(jié)： 胃腸激素、腎上腺皮質(zhì)激素 59 二、大腸的運(yùn)動(dòng)和排便 1. 袋狀往返運(yùn)動(dòng) (haustral shuttling) 由結(jié)腸環(huán)形肌交替發(fā)生階段性收縮引起的 雙方向－混合運(yùn)動(dòng) 2. 蠕動(dòng) 推進(jìn)運(yùn)動(dòng) 3. 集團(tuán)蠕動(dòng) (mass peristalsis) 進(jìn)行很快且移行很遠(yuǎn)的強(qiáng)烈蠕動(dòng) （一）大腸的運(yùn)動(dòng)形式 （二）排便反射 60 糞便刺激直腸壁感受器 大腦皮層、脊髓骶段 傳入神經(jīng) 排便中樞 傳出神經(jīng) 效應(yīng)器 盆神經(jīng)、腹下神經(jīng) 盆神經(jīng) (+) 陰部神經(jīng) () 結(jié)、直腸收縮，肛門(mén)內(nèi)括約肌舒張 肛門(mén)外括約肌舒張 排 便 61 三、大腸內(nèi)細(xì)菌的作用 400多種，總量的 1/3 1. 發(fā)酵和腐敗作用 發(fā)酵：細(xì)菌對(duì)糖及脂肪的分解 如：乳酸、醋酸、沼氣、 CO2 腐敗作用：細(xì)菌對(duì)蛋白質(zhì)的分解 如：氨、硫化氫、組胺、吲哚 2. 營(yíng)養(yǎng)作用： 合成 VK、 B B B12和葉酸 長(zhǎng)期服用光譜抗生素： VK、 B的缺乏
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