糖尿病視網(wǎng)膜病變ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 16:10本頁面
【正文】 眼內(nèi)壓升高 : ? 角膜 … 濾簾水腫 (2040％有高眼壓 ) ? PRP，約 31％發(fā)生房角關(guān)閉 (大量光凝 脈絡膜 V回流 睫狀體腫脹 房角關(guān)閉 ) ? 氣體膨脹 /硅油過量或乳化 ? 血影細胞 ,虹膜紅變 (新生血管性青光眼 ) ? 環(huán)扎 處理： 1,藥物 2,對因治療 3,手術(shù) 新生血管性青光眼 是導致術(shù)后失明的主要并發(fā)癥之一 發(fā)生率約 18一 33％ ? 與晶狀體有關(guān)：有晶狀體 (IOL)/囊膜完整眼發(fā)生率低 ? 與周邊玻璃體視網(wǎng)膜增殖有關(guān) ? 與有無硅油無關(guān) 中華眼底病雜志 . Vol l8 處理： 1,補充眼底光凝 2,降壓藥物 3,手術(shù) 術(shù)后其他并發(fā)癥 ? 角膜病變 ? 白內(nèi)障 ? 視網(wǎng)膜脫離 ? 葡萄膜反應 /眼內(nèi)炎 ? 中央動脈阻塞 ? 視神經(jīng)萎縮 術(shù)后血糖變化 ? 術(shù)后 12h達高峰，以后下降，第 5天回落至術(shù)前水平。 ? 術(shù)后血糖變化與病程、術(shù)前血糖水平、手術(shù)時間及麻醉效果等有關(guān)。 ? 術(shù)后血糖升高與術(shù)后手術(shù)并發(fā)癥有直接關(guān)系 手術(shù)的價值 手術(shù)后視力 視力改善 〉 失明 黃斑未受累 51~83% 40~62% 5~17% 黃斑受牽拉 59~80% 21~58% 11~19% 牽引網(wǎng)脫 32~53% 25~36% 9~23% 手術(shù)有希望保持 /提高視力 中華眼底病雜志 Vol 17 . No 3
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