神經(jīng)肌肉促進技術(shù)ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 15:51本頁面
【正文】 力及協(xié)調(diào)性 慢逆轉(zhuǎn) —— 挺住 (slow reversalhold)與 SR誘導(dǎo)訓(xùn)練方法相似 在所需 ROM內(nèi)進行2－ 3″ 肌肉地等長收縮 促進較弱肌群收縮，加強肌肉地耐力和肌力，增強協(xié)調(diào)性 2022/2/2 45 節(jié)律性穩(wěn)定 (rhythmic stabilization) 節(jié)律性穩(wěn)定：①特點：抵抗阻力做交替等長收縮，不產(chǎn)生運動（某一位置）。②目的：增加主動與被動關(guān)節(jié)活動度，增強肌力，增強穩(wěn)定與平衡，減輕疼痛。③適用：關(guān)節(jié)活動度受限，疼痛特別是在運動時，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，拮抗肌群無力，平衡能力下降。 2022/2/2 46 保持 放松 (holdrelax) 1）特點：給予 短縮肌肉 等長收縮的阻力，再讓肌肉放松。 2）目的：增加被動關(guān)節(jié)活動度，減輕疼痛。 3）適用：被動關(guān)節(jié)活動降低，疼痛，患者等張收縮太強，治療師無法控制。 收縮 放松 (constractrelax) 1）特點：給予 拮抗肌 等張收縮的阻力，再讓肌肉放松，以增加肌肉活動范圍。 2）目的：獲得肌肉放松，在無痛范圍內(nèi)可增加關(guān)節(jié)的活動度，牽伸僵硬的肌肉、肌腱。 3）適用：關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣，關(guān)節(jié)活動受限。 重復(fù)收縮（ repeatacontraction) 1）特點：先做主動肌的全范圍的最大抗阻運動，然后做全范圍的等張收縮，最后在有力的部位進行等長收縮。 2）目的：增強主動肌的肌力和耐力，擴大關(guān)節(jié)活動范圍。 3）適用：在以下幾種肌力狀態(tài)下應(yīng)用此方法特別有效： 肌力僅 1級：此時隨意發(fā)起運動有困難，可用快速牽張刺激肌肉收縮，一旦能收縮，立即施加阻力反復(fù)進行。 2級：在肌力為 l、 2級時，對牽張不敏感，因此牽張要多重復(fù)幾次，同時要加上較強的口令刺激。運動范圍內(nèi)肌力強度不均勻時：可在肌力減弱點處增加一次等長收縮。 PNF運動模式的形式 對角線模式 — 單側(cè)模式 頭頸模式：左屈、右伸、右屈、左伸 肩胛帶模式：前伸、后縮、前縮、后伸 骨盆模式：前伸、后縮、前縮、后伸 PNF運動模式的形式 對角線模式 — 單側(cè)模式 上肢 下肢模式 上肢 D1屈 (右手摸左耳 )屈曲 內(nèi)收 外旋 上肢 D1伸 (右手摸右髖 )伸展 外展 內(nèi)旋 上肢 D2屈 (右手摸右耳 )屈曲 外展 外旋 上肢 D2伸 (右手摸左髖 )伸展 內(nèi)收 內(nèi)旋 下肢 D1屈 (踢毽子 )屈曲 內(nèi)收 外旋 下肢 D1伸 (后伸腿 )伸展 外展 內(nèi)旋 下肢 D2屈 (踢毽子外拐 )屈曲 外展 內(nèi)旋 上肢 D2伸 (與 D2屈相反 )伸展 內(nèi)收 外旋 【 適應(yīng)證 】 適用于多種神經(jīng)疾患，如：中風(fēng)后偏癱、腦腦外傷、脊髓損傷、帕金森、脊髓灰質(zhì)炎后的運動功能障礙的恢；亦適用于骨關(guān)節(jié)疾病、軟組織損傷等疾患，如：骨折術(shù)后、肌肉萎縮粘連、手外傷等。 【 禁忌證 】 合并 骨折部位 ，骨折未愈合或有開放性損傷部位的患者，不能應(yīng)用牽伸手法；持續(xù) 抗阻 的重復(fù)收縮不能用于 腦血管病急性期 。有以下情況的患者也不適宜使用 PNF技術(shù)：傷口和手術(shù)剛縫合部位、 皮膚感覺缺乏 部位、聽力障礙的患者、對命令不能準(zhǔn)確反應(yīng)的嬰幼兒患者、無意識的患者、骨質(zhì)疏松患者、血壓不穩(wěn)定患者、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、本體感覺障礙的部位。 2022/2/2 52 TEL:13398184656 E mail: 2022/2/2 54 參考文獻： 神經(jīng)系統(tǒng)可塑性： 中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志 2022年 4期 上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué) 吳毅 神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是指神經(jīng)系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)或功能上發(fā)生動態(tài)變化以適應(yīng)不斷改變的內(nèi)外環(huán)境的特性 ,這一特性體現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育過程中、動物的學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練過程中以及體現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)損傷后的代償和修復(fù)過程中 ,并且神經(jīng)可塑性作為一項基礎(chǔ)理論在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中具有非常重要的理論和實踐意義
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