射頻熱凝術治療頸腰椎間盤突出癥-資料下載頁
2025-01-05 15:48本頁面
【正文】 （二） 影 像 改 變 ? CT證實突出椎間盤術后即刻回縮（楊利學 做 40個椎間盤統(tǒng)計 最大前后徑減少 平均 橫徑減少 平均 ） ? 術后 12個月后影像改變更加明顯 射頻靶點熱凝術特點 一、效果確切 靶點熱凝解除壓迫 溫熱效應消除炎癥 阻斷進入破裂纖維環(huán)內的竇椎神經 二、安全 在圖像引導下穿刺 神經的精確鑒別和刺激 局部麻醉，損傷神經可能性小 溫度的可控性，時實反應溫度 高溫使感染機率大大降低 三、創(chuàng)傷小、出血少 穿刺針細 精確熱凝，不損傷周圍組織 較高的溫度，良好凝血作用 注 意 事 項 ? 電極板靠近操作部位，避免電流通過心臟 ? 裝心臟起博器患者慎用 ? 進入椎管前要慎重 ? 進入椎管后要緩慢 ? 神經測定值靈活運用 ? 復制出癥狀為治療的金標準 ? 患者出現(xiàn)發(fā)熱為正常，出現(xiàn)發(fā)燙應停止 ? 穿刺針勿刺入到軟骨板 我們的臨床體會： ? 適應癥的選擇要準，全面仔細認真體查 ? 術前患者病情評估 椎間盤大小、破裂、軟硬； 神經損傷程度過敏、麻、木，馬??； 肌肉及筋膜勞損，部位、性質、程度； 脊柱功能狀態(tài)。 ? 診療是個系統(tǒng)工程 ? 椎管外軟組織病變的診斷和治療問題 問題探討 ? 回答宋文閣老師椎間盤吸藥問題 ? 回答姜才美主任椎間盤內造影劑即刻消失問題 ? 熱凝一側椎間盤，對側下肢疼痛的問題
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