病毒性腦炎ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 14:10本頁面
【正文】 丙種球蛋白。 觀察要點(diǎn) ? 觀察神志、瞳孔、生命體征、血糖 ?評(píng)估頭痛性質(zhì)、程度、及規(guī)律，惡心、嘔吐癥狀是否加重。 ?有無抽搐，抽搐持續(xù)的時(shí)間與頻率。 ? 觀察神志、瞳孔、生命體征、頭痛、嘔吐情況，如頭痛劇烈、嘔吐頻繁、煩躁不安等，提示顱高壓；觀察有無心慌、煩躁、遺忘、意識(shí)障礙、失神等癲癇發(fā)作先兆。 ? 休息與活動(dòng)：急性期臥床休息，抬高床頭 1530176。，保持肢體功能位，使用護(hù)欄。 護(hù)理措施 ? 營養(yǎng)與飲食：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，每日飲水 15002022ml,意識(shí)障礙者給予鼻飼流質(zhì)。 ? 用藥護(hù)理：（ 1）使用鎮(zhèn)靜劑應(yīng)密切觀察患者呼吸、血壓。 （ 2）使用脫水劑時(shí)，觀察尿量、腎功能和電解質(zhì)情況。 護(hù)理措施 ? 對(duì)癥護(hù)理 : （ 1）發(fā)熱護(hù)理：體溫上升階段：寒顫時(shí)注意保暖。發(fā)熱持續(xù)階段：應(yīng)用退熱藥時(shí)注意補(bǔ)充水分。 退熱階段：及時(shí)更換汗?jié)褚路乐故軟觥? （ 2）煩躁者使用約束帶約束，保持肢體功能位，使用護(hù)欄。 護(hù)理措施 預(yù)防 ? 疫苗接種 ? 增強(qiáng)體質(zhì) ? 注意衛(wèi)生 謝謝 ? 潘氏試驗(yàn)，又稱 Pandy試驗(yàn)，是指腦脊液中的蛋白測(cè)定，也稱球蛋白定性試驗(yàn)，其原因是腦脊液在病變時(shí)，蛋白有不同程度的增加，多為球蛋白增加，在潘氏試驗(yàn)中球蛋白遇酚而變性，出現(xiàn)沉淀而成陽性。 ? 囑病人仰臥，以手托扶病人枕部作被動(dòng)屈頸動(dòng)作，以測(cè)試頸肌抵抗力。頸項(xiàng)強(qiáng)直表現(xiàn)為被動(dòng)屈頸時(shí)抵抗力增強(qiáng)。 ? 39。S sign 囑病人仰臥，先將一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角，再用手指抬高小腿，正常人 可將膝關(guān)節(jié)伸達(dá) 135度以上。陽性表現(xiàn)為伸膝受限，并伴有疼痛與屈肌痙攣。 ? 39。S sign 矚病人仰臥，下肢自然伸直，醫(yī)生一手托病人枕部，一手置于病 人胸前，然后使頭部前屈；陽性表現(xiàn)為兩側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲。
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