深靜脈血栓形成ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 12:59本頁(yè)面
【正文】 處理，其中使用抗凝藥最嚴(yán)重的并發(fā)癥是出血。 預(yù)防出血： 觀察抗凝狀況 觀察出血傾向 緊急出血處理 肝素：起效快，可維持3~6小時(shí)，維持凝血時(shí)間超過(guò)正常值的 2倍為宜。 PT不應(yīng)超過(guò)對(duì)照的 。 觀察有無(wú)全身性出血傾向和切口滲血，做好各種指標(biāo)的記錄。 立即停藥，遵醫(yī)囑給予拮抗劑。如魚(yú)精蛋白對(duì)抗肝素， ViTK１對(duì)抗華法林。必要時(shí)輸新鮮血 香豆素類(lèi)藥物：用藥后２４～４８小時(shí)才開(kāi)始起效，半衰期長(zhǎng)，停藥后４～１０天藥物作用才消失，因此用藥期間每日監(jiān)測(cè) PT。 手術(shù)治療護(hù)理 35 戒煙 飲食 ：低脂、高纖維素飲食。保持大便通暢。多飲水，促進(jìn)循環(huán)，增進(jìn)廢物排泄，降低血液粘滯度，防止血栓形成。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)靜脈回流 ： 長(zhǎng)期臥床和制動(dòng)的病人應(yīng)指導(dǎo)家屬加強(qiáng)病人的四肢主動(dòng)或被動(dòng)，膝下墊軟枕，避免過(guò)度屈髖和用過(guò)緊的腰帶、緊身衣物而影響靜脈回流。 （九）健康教育 36 用藥指導(dǎo) ：嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用藥物，用藥期間觀察大小便顏色、皮膚黏膜情況，定期復(fù)查血常規(guī)和凝血象。 保護(hù)靜脈 ：長(zhǎng)期輸液應(yīng)避免在同一部位反復(fù)穿刺。 及時(shí)就診 :若突然出現(xiàn)下肢劇烈脹痛、淺靜脈曲張等應(yīng)及時(shí)就診。 （九）健康教育 37 一、深靜脈血栓形成的定義 二、深靜脈血栓的病因、病理 三、深靜脈血栓的臨床表現(xiàn) 四、深靜脈血栓的治療原則 五、深靜脈血栓的護(hù)理 小 結(jié) 38 患者，男， 42歲，雙下肢靜脈曲張術(shù)后 10余天突發(fā)胸痛咳嗽，咳血 1天，查體，神清，痛苦面容，雙肺肺呼吸音粗，未聞及干濕性羅音，心肺腹部未及特殊陽(yáng)性體征，雙下肢無(wú)明顯腫脹，門(mén)診心電圖胸片檢查未見(jiàn)明顯異常；患者既往無(wú)慢性咳嗽咳痰病史，患者昨天曾長(zhǎng)時(shí)間坐立打麻將（從早晨 10時(shí)至晚上 12時(shí)）。 請(qǐng)問(wèn)該患者可能的診斷是什么？下一步如何處理？ （十）思考題 39 謝 謝 ！
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