急性胰腺的護(hù)理ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 10:59本頁面
【正文】 齡調(diào)節(jié)輸液速度。如出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降、脈搏細(xì)速、少尿或無尿等情況，立即報(bào)告醫(yī)生，備好搶救物品，建立兩條靜脈通道 。 (四 )引流管的護(hù)理 ? ，應(yīng)貼上標(biāo)簽，以便區(qū)分每根導(dǎo)管的名稱、位置和作用。 ，防止引流管滑脫，對(duì)昏迷病人尤應(yīng)注意。防止引流管扭曲、受壓和堵塞，保持引流通暢。 、性質(zhì)和量。 通過在腹腔和盆腔內(nèi)置管、灌洗和引流，可將含有大量胰酶和多種有害物質(zhì)的腹腔滲出液稀釋并排出體外。 (五 )控制感染，降低體溫 ? .1觀察體溫和血白細(xì)胞變化，遵醫(yī)囑給予抗生素治療，并評(píng)估效果。 ，容易并發(fā)真菌感染，可行血、尿、糞便、引流液等的真菌培養(yǎng)，以明確診斷，及時(shí)調(diào)整用藥。 、深呼吸、有效咳嗽和排痰，預(yù)防肺部感染。 ，預(yù)防發(fā)生口腔和尿道口感染。 38． 5℃ ，給予補(bǔ)充適量液體、物理降溫等措施，必要時(shí)給予藥物降溫；病人出汗多時(shí)及時(shí)擦干汗液，更衣保暖。 (六 )并發(fā)癥的觀察和護(hù)理 ? 詳細(xì)記錄每小時(shí)尿量、尿比重及 24小時(shí)出入水量。遵醫(yī)囑靜脈滴注碳酸氫鈉，應(yīng)用利尿劑。 按醫(yī)囑給予止血藥物，定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、脈搏，觀察并記錄病人的排泄物、嘔吐物的顏色及量。及時(shí)清理血跡和傾倒胃腸引流液，避免不良刺激；做好急診手術(shù)止血的準(zhǔn)備。 急性胰腺炎病人術(shù)后 2周出現(xiàn)發(fā)熱、腹部腫塊，應(yīng)檢查并確定有無胰腺膿腫或腹腔膿腫發(fā)生。 。應(yīng)保持負(fù)壓引流流暢，保持瘺口周圍皮膚干燥，涂以氧化鋅軟膏，保護(hù)創(chuàng)口周圍皮膚，防止胰液對(duì)皮膚的浸潤(rùn)和腐蝕。 腹部出現(xiàn)明顯的腹膜刺激征，有含糞便的內(nèi)容物流出，即可明確診斷。應(yīng)注意保持局部引流通暢，保持水、電解質(zhì)平衡，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 護(hù)理評(píng)價(jià) ? 病人腹痛是否減輕 ? 病人水、電解質(zhì)是否維持平衡，有無休克 ? 病人營(yíng)養(yǎng)是否得到補(bǔ)充，是否逐步恢復(fù)飲食 ? 病人是否掌握疾病相關(guān)知識(shí)， 能否復(fù)述健康教育內(nèi)容 ? 病人并發(fā)癥是否得到預(yù)防、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理， 康復(fù)情況 健康教育 ? 認(rèn)識(shí)易復(fù)發(fā)特性，強(qiáng)調(diào)預(yù)防復(fù)發(fā)的重要性 ? 積極治療膽道疾病，消除誘因 ? 強(qiáng)調(diào)戒酒的重要性 ? 服藥注意事項(xiàng) ? 指導(dǎo)并發(fā)糖尿病者控制飲食和藥物治療 ? 注意腹部體征，有癥狀及時(shí)就診 ? 出院后短期內(nèi)避免舉重物和過度疲勞 ? 避免情緒激動(dòng)，保持良好精神狀態(tài) 謝謝 !
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1