侵襲性真菌病ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 05:19本頁(yè)面
【正文】 檢查結(jié)果 痰培養(yǎng)霉菌陽(yáng)性 復(fù)查痰培養(yǎng)陰性 復(fù)查痰培養(yǎng)陽(yáng)性 定殖（ colonization） 過(guò)路菌 , 不必治療 痰找霉菌孢子 痰找霉菌孢子 或菌絲陰性 或菌絲陽(yáng)性 定期復(fù)查 侵襲性感染 嚴(yán)密觀察 （ invasive infection） 易感因素 持續(xù)存在 正在祛除 抗真菌治療 抗真菌治療 嚴(yán)密觀察、不必治療 靜息狀態(tài) 帶菌者 ? 按確診治療（針對(duì)性、目標(biāo)性治療）要點(diǎn) （針對(duì)確診） 即靶向治療 。 針對(duì)真菌種類進(jìn)行特異性抗真菌治療 。藥物選擇參考藥物抗菌譜和有關(guān)藥理學(xué)特點(diǎn) 、 真菌種類 、臨床病情和患者耐受性等綜合權(quán)衡后選定 。 宿主因素 臨床特征 病原依據(jù) 組織病理 早期積極治療 經(jīng)驗(yàn)治療 靶向預(yù)防 一般預(yù)防 確診治療 多種措施 高危因素＋特定藥物 預(yù)防與治療的統(tǒng)一 嚴(yán)密監(jiān)視、把握時(shí)機(jī) 原發(fā)或輕癥繼發(fā) IFD 用藥策略要點(diǎn)小結(jié) 抗真菌治療失敗的臨床因素 ?給藥劑量不足 ?藥物吸收障礙 ?藥物間相互作用 ?患者不遵守治療方案 ?局部感染部位處理不當(dāng) ?免疫功能低下 決定侵襲性真菌感染治療結(jié)果的基本要素 抗真菌治療 宿主免疫系統(tǒng)功能 感染階段 恰當(dāng) 恢復(fù) 早期 不恰當(dāng) 惡化 完全爆發(fā) 侵襲性真菌病臨床診治要點(diǎn)小結(jié) 宿主因素 臨床特征 + Clinical Infectious Diseases 2022。46:327–360 擬診 經(jīng)驗(yàn) 治療 癥狀、體征 X 線表現(xiàn) ?治療的早期性 ?預(yù)防的必要性 ?兩者的統(tǒng)一性 謝 謝 ！
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