不典型聽神經(jīng)鞘瘤ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 03:44本頁面
【正文】 第四腦室外側(cè)孔向四腦室延伸，此現(xiàn)象可以幫助與其它腫瘤鑒別。 T1W I 呈低信號， T2W I 呈等、高混雜信號。增強(qiáng)掃描多呈明顯異常對比強(qiáng)化。 ? 總結(jié)： ? （ 1） 聽神經(jīng)瘤與三叉神經(jīng)瘤鑒別：聽神經(jīng)瘤常有前庭蝸神經(jīng)增粗，“ 荸薺 ” 征為特征表現(xiàn)，內(nèi)聽道常有擴(kuò)大或骨質(zhì)吸收，并可向前推壓三叉神經(jīng)；三叉神經(jīng)瘤中心位置偏前，常有麥?zhǔn)锨粩U(kuò)大而無內(nèi)聽道改變，巖骨尖伴有骨質(zhì)破壞，常跨越中后顱窩生長。 ? （ 2） 完全囊性變神經(jīng)源性腫瘤與表皮樣囊腫、蛛網(wǎng)膜囊腫和血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤鑒別：表皮樣囊腫呈匍匐樣生長， “ 見縫就鉆 ” 為特征表現(xiàn)，對鄰近結(jié)構(gòu)無推壓現(xiàn)象，且無異常對比強(qiáng)化，壓脂序列信號明顯衰減可鑒別；蛛網(wǎng)膜囊腫雖對周圍結(jié)構(gòu)有壓迫，但信號與腦脊液相近，增強(qiáng)后無異常強(qiáng)化， T2WI壓水序列呈低信號可鑒別；囊實(shí)性血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤增強(qiáng)后可見一明顯強(qiáng)化的壁結(jié)節(jié)突入于囊腔內(nèi)， “ 印戒征 ” 為特征表現(xiàn)，有助于診斷。 ? （ 3） 橋小腦角區(qū)腫瘤需與鄰近部位的腫瘤突入橋小腦角區(qū)鑒別：腦干和小腦半球膠質(zhì)瘤 MRI 表現(xiàn)邊界不清，周圍有明顯水腫帶，腫瘤中心位于腦干或小腦內(nèi)，增強(qiáng)后可見不均勻強(qiáng)化；室管膜瘤多發(fā)生于小兒和青少年，腫瘤分為實(shí)性部分和囊性部分，增強(qiáng)后實(shí)性部分明顯強(qiáng)化，囊性部分無強(qiáng)化。 ?
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