蘇東升-全科醫(yī)師康復(fù)診療模式摘要-資料下載頁(yè)
2025-01-04 16:26本頁(yè)面
【正文】 流電療法 （ 低頻 ） 、 感應(yīng)電療法 、 經(jīng)皮電刺激療法 、 神經(jīng)肌肉電刺激療法 、 功能性電刺激療法 、 中頻電療法 、 干擾電療法 、 短波及超短波療法 ?光療法：溫散 、 改善循環(huán) 、 鎮(zhèn)痛 、 消炎消腫等作用 。 包括：紅外線療法 、 紫外線療法 、 激光療法 ?超聲波療法：改善循環(huán) ， 增強(qiáng)組織修復(fù)再生能力 、 減輕疼痛等作用 ? 磁療法 ：具有止痛 、 鎮(zhèn)靜 、 消炎消腫 、 促進(jìn)創(chuàng)面及骨折愈合 、 軟化瘢痕等作用 。 ?蠟療法：具有溫?zé)?、 機(jī)械及潤(rùn)滑作用 。 軟化瘢痕 。 ?生物反饋療法：降低或者增強(qiáng)肌肉的緊張度 。 2022/2/1 50 中醫(yī)治療 ? 針刺療法 ? 灸法 ? 拔罐 ? 溫?zé)岑煼? ? 手法推拿 均有助于患者肢體功能的恢復(fù) ， 對(duì)于疼痛有意想不到的效果 。 2022/2/1 51 作業(yè)訓(xùn)練 ? 經(jīng)過(guò)選擇的 、 有目的的活動(dòng) 。 ? 完成一項(xiàng)作業(yè)活動(dòng) ， 常需協(xié)調(diào)地 、 綜合地發(fā)揮軀體功能 。 ? 利用各種輔助器械 ， 工具 ， 以補(bǔ)償功能的不足 。 ? 幫助恢復(fù)或取得正常的 、 健康的 、 有意義的生活方式和生活能力 。 2022/2/1 52 2022/2/1 53 2022/2/1 54 社區(qū)康復(fù)的主要形式： ? 主要在于如何使患者更加自如的使用患側(cè) ,如何更好地在日常生活中應(yīng)用通過(guò)訓(xùn)練掌握的技能 ,提高各種ADL能力 ， 在保證運(yùn)動(dòng)質(zhì)量的基礎(chǔ)上提高速度 ， 最大限度提高生存質(zhì)量 。 2022/2/1 55 主要以日常生活訓(xùn)練為主 : ? 手指的精細(xì)動(dòng)作加強(qiáng)訓(xùn)練 ， 如：幫助纏毛線 、 一起打撲克 、 玩電子游戲等 。 ? 側(cè)方行走訓(xùn)練 ， 先向健側(cè)后向患側(cè) 。 ? 改善步態(tài)訓(xùn)練：骨盆放松 ， 屈膝加強(qiáng)訓(xùn)練 。 ? 促進(jìn)患側(cè)下肢支撐能力：站立位 ， 健腿在前 ， 患腿在后 ， 指示重心前移 ， 患足足跟不能離地；患肢負(fù)重站立 ， 健肢前后邁步 。 2022/2/1 56 ? 做站立位兩足輪流前交叉運(yùn)動(dòng) 。 ? 步行訓(xùn)練：散步 ? 家庭 ADL 指導(dǎo)：利用現(xiàn)有的功能獨(dú)立進(jìn)行洗刷 、 打掃 、 備餐 、 烹飪及電器的使用 ， 輔導(dǎo)利用社區(qū)資源可進(jìn)行的訓(xùn)練和活動(dòng)；幫助正確運(yùn)用輔助器具等 。 2022/2/1 57 社區(qū)康復(fù)主要形式 ? 早期康復(fù) ? 主動(dòng)與被動(dòng) ? 運(yùn)動(dòng)療法 ? 康復(fù)計(jì)劃 ? 連續(xù)性 ? 支持 2022/2/1 58 社區(qū)康復(fù)的預(yù)期 ? 重視康復(fù)護(hù)理 ? 使用輔助器具 ? 矯形器與矯形手術(shù) ? 改造家庭環(huán)境以適應(yīng)患者完成日常生活活動(dòng)的需要 ， 如門檻和臺(tái)階改成坡道 ， 蹲式便器改坐式便器 ， 廁所及浴室加扶手等 ? 應(yīng)重視職業(yè) 、 社會(huì) 、 心理康復(fù) 2022/2/1 59 社區(qū)康復(fù)的預(yù)后 對(duì)于不同病變所致偏癱的康復(fù)效果 ， 意見(jiàn)尚不一致 ， 但康復(fù)治療能取得效果是一致的 。 據(jù) HA Rusk報(bào)告 ， 經(jīng)康復(fù)治療的偏癱患者 ， 90%能重新步行和生活自理 ， 其中又有 30%能恢復(fù)一些工作 。 2022/2/1 60 小 結(jié) ? 為了遵循康復(fù)的原則和達(dá)到康復(fù)的目標(biāo) ， 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在醫(yī)療改革中應(yīng)不斷更新觀念 、 更新技術(shù) 、 更新設(shè)施 、 更新服務(wù)項(xiàng)目 ， 在全科醫(yī)療中接受康復(fù)醫(yī)學(xué)這門新的學(xué)科和新的任務(wù) 。 2022/2/1 61 2022/2/1 62
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