骨折的現(xiàn)場(chǎng)急救ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-04 15:46本頁(yè)面
【正文】 ? 在血管和神經(jīng)表淺或集中的部位要有足夠厚的襯墊，以免壓傷。如腋窩、肘窩、腘窩及腓骨小頭處：皮膚直接相接觸處也應(yīng)襯墊隔開(kāi)．如指 (趾 )間； ? 加壓纏繞繃帶時(shí)應(yīng)由肢體遠(yuǎn)端向近端實(shí)施加壓。 常見(jiàn)的錯(cuò)誤方法 ? 衛(wèi)生紙包扎傷口 止血作用不大，而且為院內(nèi)處理留下麻煩。 ? 在傷口近端用布條等進(jìn)行止血 壓力不夠，不能阻止動(dòng)脈血供應(yīng)，卻阻斷了靜脈血的回流，傷口出血增加。 ? 將脫出的組織和器官?gòu)?fù)位 增加了感染的幾率。 判斷 ? 凡四肢傷中有環(huán)形壓痛、畸形、活動(dòng)障礙、假關(guān)節(jié)活動(dòng)和骨摩擦感者，均提示骨折的存在。縱軸叩擊痛還可幫助明確骨折部位。上述臨床表現(xiàn)不能肯定或排除時(shí)，在現(xiàn)場(chǎng)急救中均宜按骨折處理。 骨折現(xiàn)場(chǎng)固定的原則和注意事項(xiàng) ? 固定范圍必須超過(guò)骨折的上下兩個(gè)關(guān)節(jié) ? 對(duì)閉合性骨折中有嚴(yán)重畸形者，應(yīng)先行肢體縱軸牽引，大致復(fù)位后，再做固定 ? 固定應(yīng)該牢靠，但擠壓傷部位不宜固定過(guò)緊 ? 四肢固定時(shí)，遇有傷員訴肢端劇痛、麻木，并發(fā)現(xiàn)肢端蒼白或青紫時(shí)，應(yīng)及時(shí)松開(kāi)固定物，待癥狀緩解再行固定。 ? 在固定物與身體 (特別是身體骨突部位 )和身體不同部位相互接觸部位必須襯墊棉花、紗布等柔軟構(gòu)料以免壓傷 固定方法 上臂骨折 ? 用 24塊木板夾住上臂，布帶纏繞固定，前臂屈肘貼胸固定。無(wú)固定材料時(shí)，則將上臂緊貼胸部包扎固定 前臂骨折 ? 兩塊木板置前臂掌肯兩側(cè)，布帶纏繞固定，前臂屈肘懸吊胸前 髖、股骨、膝部骨折 長(zhǎng)度相當(dāng)于腰到踝的木板放在患肢外側(cè)，必要時(shí)應(yīng)另以較短木板放在患肢內(nèi)側(cè)，布帶分段纏繞在腰、腿和踝部。若無(wú)此條件，可將患肢與健肢牢靠固定捆扎在一起 脛、腓骨骨折 用 12塊木板，長(zhǎng)度由大腿至足部，放于小腿外側(cè)或兩側(cè)，用布帶分段捆扎。無(wú)固定材料時(shí)，可將患肢分段固定在健肢上 。 肋骨骨折 肋骨骨折 ? 單根肋骨骨折 胸帶包扎，限制胸部活動(dòng)，減輕疼痛，減少繼發(fā)損傷。 ? 胸壁軟化 敷料或其他類(lèi)似物品蓋于軟化區(qū)，再用胸帶包扎。 ? 開(kāi)放性氣胸 敷料填塞傷口，胸帶固定，胸腔穿刺，抽氣減壓。如無(wú)注射器，可于呼氣時(shí)松開(kāi)敷料，吸氣時(shí)壓緊敷料。 謝謝大家
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