小兒高熱驚厥的護(hù)理-資料下載頁
2025-01-04 09:52本頁面
【正文】 熱 ( ℃ )半天，于 5月 5日15:40來診，在就診過程中突然出現(xiàn) 四肢抽搐、兩眼凝視，流涎、口唇紫紺 ，立即置搶救室搶救。患兒既往有高熱驚厥病史。入搶救室時處于抽搐狀態(tài)， ℃ ， HR110次 /分，呼吸 30次 /分，咽部充血明顯，腸鳴音亢進(jìn)，腹軟，頸軟，心肺無異常，腦膜刺激征及病理征陰性。醫(yī)生擬“高熱驚厥，上呼吸道感染”醫(yī)囑給予輸氧、輸液抗炎、靜注安定6mg,肌注安乃近 。于 16： 30體溫 ℃ , 經(jīng)輸液觀察等治療后 19： 30輸液完畢，體溫 ℃ ，給予出院宣教指導(dǎo)后由家屬抱離院。 ?患兒，男， 1歲，因 突發(fā)意識障礙 1次伴發(fā)紺 ，持續(xù) 1~2分鐘于 11月 16日 10:35來診，來院時精神差，表情淡漠，出汗多，無抽搐嘔吐，查 ℃ ， P125次 /分， R29次 /分，置搶救室按醫(yī)囑予輸液，輸氧 ,抗炎，支持對癥急查血常規(guī)、生化、支原體等處理，至 12： 45輸液完畢，測 ℃ ，給予拔針，于 13:15患兒 突然出現(xiàn)四肢抽搐，神志不清，口吐白沫，持續(xù)約 1~2分鐘后自行停止， 神志轉(zhuǎn)清醒，即護(hù)送入兒科住院。 ?患者，男， 5歲，因 雙眼上翻，流口水，出汗，胸悶，言語不清半天 來診，在大廳輸液過程中再次出現(xiàn)上述癥狀，持續(xù)約 1分鐘，測 T37 ℃ ， P81次 /分， R24次 /分。 BP130/62mmHg，精神差，嗜睡狀態(tài)，即置搶救室輸氧、監(jiān)護(hù)等處理，急查血常規(guī)結(jié)果示白細(xì)胞15 .3x109/L, 中性 % 。遵醫(yī)囑給予甘露醇、腦蛋白、左氧氟沙星等藥物治療。 思考題 ? 針對患兒病情，我們護(hù)士要做好那些急救措施、觀察哪些內(nèi)容？怎樣做好患兒及家屬的心理護(hù)理及宣教工作？ 小結(jié) ?小兒高熱驚厥是急診兒科常見急癥之一 ，發(fā)熱小孩隨時都有可能發(fā)生：在玩耍、就診或交費(fèi)、取藥過程中等都會出現(xiàn)抽搐。因此，指導(dǎo)家長掌握預(yù)防驚厥的措施，告訴家長及時控制體溫是 預(yù)防驚厥 的關(guān)鍵；指導(dǎo)其在患兒發(fā)熱時進(jìn)行物理降溫的同時送醫(yī)院就診 。并給予患兒和家長相應(yīng)的健康教育和心理支持。 您的生命，我的使命！
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