小兒高熱驚厥的護(hù)理-免費(fèi)閱讀
【正文】 遵醫(yī)囑給予甘露醇、腦蛋白、左氧氟沙星等藥物治療。 實(shí)例 ? 患兒，男， 4歲，因發(fā)熱 ( ℃ )半天，于 5月 5日15:40來診，在就診過程中突然出現(xiàn) 四肢抽搐、兩眼凝視，流涎、口唇紫紺 ，立即置搶救室搶救。 ?預(yù)防腦水腫 ：保持安靜；吸氧；密切觀察神志、瞳孔、體溫、脈搏、血壓、血氧的變化。 ? 糾酸 ： 驚厥持續(xù)時(shí)間長，伴有代謝性酸中毒者，適量給予堿性溶液糾酸。 ?（三）吸氧 4~6L /min,待患兒面色轉(zhuǎn)紅潤呼吸恢復(fù)平穩(wěn)后氧流量改為 1~2 L /min. 急救措施 — 降溫治療 ?物理降溫 ：脫去患兒外衣外褲，讓患兒的頭背部睡在 4~8℃ 的水枕上，四肢用熱水袋保暖，避免寒戰(zhàn)，體溫降至 38℃以下撤去水枕。 急救措施 — 止驚 ? 首選安定：開通靜脈通道后立即靜注地灑泮~，一次總量不超過 10mg，注射速度1~2mg/分鐘，大多 1~2分鐘起效， 30分鐘后可重復(fù)使用，要密切觀察患兒的抽搐情況及呼吸頻率 。 發(fā)作時(shí)間長（ 15分鐘，尤其 30分鐘）。 ? 初步診斷“高熱驚厥，上呼吸道感染”，醫(yī)囑給予輸氧、輸液抗炎、靜注安定 5mg,肌注安乃近 。 病例導(dǎo)入 見案例視頻 病例導(dǎo)入 思考題 ?針對患兒病情，我們護(hù)士要做好那些急救措施、觀察哪些內(nèi)容？ ?怎樣做好患兒及家屬的心理護(hù)理及宣教工作？ 什么是高熱驚厥 ?高熱驚厥 又稱“熱性驚厥”，俗稱“抽風(fēng)” , 凡由小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的感染所致℃ 以上的發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)中樞興奮性增高、神經(jīng)功能紊亂而致的驚厥稱為小兒高熱驚厥。留異常神經(jīng)征。 ? 力月西，每次兒童 :～ ，緩慢靜注?？捎?30%~50%酒精或溫水擦洗大動(dòng)脈（頸部兩側(cè)、腋窩、股動(dòng)脈、腘窩）處，擦浴時(shí)注意觀察患兒的生命體征，天冷時(shí)注意保暖，降溫后30分鐘測量體溫。 ? 維持水電解質(zhì)平衡 ：在無嚴(yán)重體液喪失時(shí)補(bǔ)充液體60~80ml/kg/日，保持輕度脫水及低鈉，以利于控制腦水腫。 ?大小便失禁的患兒及時(shí)更換清潔的衣服，保持皮膚的清潔，預(yù)防皮膚感染。患兒既往有
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