【正文】 5次 /分， R29次 /分，置搶救室按醫(yī)囑予輸液，輸氧 ,抗炎，支持對(duì)癥急查血常規(guī)、生化、支原體等處理，至 12： 45輸液完畢，測(cè) ℃ ，給予拔針，于 13:15患兒 突然出現(xiàn)四肢抽搐，神志不清，口吐白沫，持續(xù)約 1~2分鐘后自行停止， 神志轉(zhuǎn)清醒，即護(hù)送入兒科住院。醫(yī)生擬“高熱驚厥，上呼吸道感染”醫(yī)囑給予輸氧、輸液抗炎、靜注安定6mg,肌注安乃近 。 注意安全和減少對(duì)患兒的刺激。 ? 10%水合氯醛 ，其止驚作用快而且操作簡(jiǎn)便，必要時(shí) 30分鐘重復(fù)使用一次 ? 針刺止痙：針刺止痙是既簡(jiǎn)單又經(jīng)濟(jì)有效的止痙方法。 原 因 ?由于小兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，腦神經(jīng)細(xì)胞分化不全，抑制能力差，以至 弱的刺激 也能在大腦引起強(qiáng)烈的興奮與擴(kuò)散，導(dǎo)致 神經(jīng)細(xì)胞異常放電而發(fā)生驚厥，發(fā)病原因除 年齡因素 外，還有 遺傳因素， 代謝性因素等。 高熱驚厥的分類 （ 1）單純性高熱驚厥 （ 2）復(fù)雜性高熱驚厥 高熱驚厥的分類及基本臨床特征 單純性高熱驚厥 復(fù)雜性高熱驚厥 發(fā)病率 熱性驚厥中占 80% 熱性驚厥中占 20% 首發(fā)年齡 大多在 6月～ 3歲， 6歲后罕見 任何年齡，可 6月，或 6歲 發(fā)作時(shí)間、體溫 大多于病初體溫驟升時(shí)（＞ 39 oC) 可為低熱（ 38 oC ）或無熱 發(fā)作形式 全身性發(fā)作 局限性或不對(duì)稱性發(fā)作 發(fā)作次數(shù) 在一次熱程中僅有一次驚厥發(fā)作（ 2/3）， 少數(shù) 2次（ 1/41/3）； 反復(fù)多次（叢集式發(fā)作： 24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作 ≥ 2次） 持續(xù)時(shí)間 發(fā)作時(shí)間短暫，多數(shù) 5～ 10分鐘內(nèi)。如出現(xiàn)面色青紫、呼吸暫停時(shí)立即行面罩給氧呼吸或氣管插管呼吸囊輔助呼吸。③按醫(yī)囑使用止驚藥，觀察用藥后的反應(yīng)并記錄。 ?患者，男， 5歲，因 雙眼上翻，流口水，出汗，胸悶，言語(yǔ)不清半天 來診，在大廳輸液過程中再次出現(xiàn)上述癥狀，持續(xù)約 1分鐘，測(cè) T37 ℃ ， P81次 /分， R24次 /分。入搶救室時(shí)處于抽搐狀態(tài)， ℃ ， HR110次 /分，呼吸 30次 /分，咽部充血明顯