醫(yī)藥衛(wèi)生]急危重癥護(hù)理__休克的救護(hù)-資料下載頁(yè)
2025-01-04 08:14本頁(yè)面
【正文】 械輔助循環(huán)治療。 心肌再灌注治療。 各型休克的救護(hù)重點(diǎn) 《 急危重癥護(hù)理 》 教學(xué)課件 膿毒性休克的治療 控制感染、清除感染灶、控制體溫、中和 毒素、納洛酮、血透。 效循支持。 糖皮質(zhì)激素。 各型休克的救護(hù)重點(diǎn) 《 急危重癥護(hù)理 》 教學(xué)課件 過(guò)敏性休克的治療 暢通氣道、腎上腺素、清除過(guò)敏原。 液體復(fù)蘇。 藥物治療：血管活性藥；受體激動(dòng)劑；氨 茶堿；抗組胺藥；胰高血糖素和納洛酮。 梗阻性休克的治療 關(guān)鍵是解除梗阻和減壓。 各型休克的救護(hù)重點(diǎn) 《 急危重癥護(hù)理 》 教學(xué)課件 （二）護(hù)理重點(diǎn) 1. 迅速去除病因，積極配合搶救 2. 密切監(jiān)測(cè)病情變化 3. 靜脈輸液擴(kuò)容護(hù)理 4. 應(yīng)用血管活性藥物的護(hù)理 5. 心理護(hù)理 《 急危重癥護(hù)理 》 教學(xué)課件 休克的監(jiān)護(hù) 監(jiān)測(cè)： 生命體征： 脈率或心率；血壓；呼吸；神志；體 溫；尿量；留置胃管。 心電監(jiān)測(cè) 動(dòng)脈血?dú)饧把樗釢舛取? 脈搏氧飽和度。 其他實(shí)驗(yàn)室參數(shù)。 有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)： 中心靜脈壓（ CVP）；肺毛 細(xì)血管楔壓（ PCWP）；心排出量（ CO）和心臟指數(shù) （ CI）；混合靜脈血氧飽和度。 休克的監(jiān)護(hù) 《 急危重癥護(hù)理 》 教學(xué)課件 治療過(guò)程中的觀察及處理 評(píng)價(jià)治療效果：復(fù)蘇成功的指標(biāo)： ① CVP接近正常。②尿量大于 ③ 心排血量增加、外周灌注改善， SvO2=60%,SaO2=80%, ④ 心率小于或等于 100/min.⑤ 神志好轉(zhuǎn)。 根據(jù)病情選擇輸入液體和藥物 觀察輸血反應(yīng)。 保持出入液量平衡。 維持適宜的氧合狀態(tài)。 休克的監(jiān)護(hù) 《 急危重癥護(hù)理 》 教學(xué)課件 預(yù)防醫(yī)院感染 保持環(huán)境清潔。 減少感染途徑。 嚴(yán)格無(wú)菌操作。 提高宿主防御能力。 減少腸源性感染的危險(xiǎn)。 合理應(yīng)用抗生素。 休克的監(jiān)護(hù) 《 急危重癥護(hù)理 》 教學(xué)課件
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