制中醫(yī)學、針推心電圖診斷學(07版上)【精美醫(yī)學-資料下載頁
2025-01-04 05:39本頁面
【正文】 mv， V1～ 3＜ mv。 ： ⑴時限延長：常見于低血鈣 (＞ )。 ⑵壓低大于正常值：常見于心肌缺血，心肌損害，心肌勞損，心動過速。 ⑶抬高大于正常值：常見于心肌損傷，急性心肌梗塞，急性心包炎。 ST段壓低 ? STⅡ 、 Ⅲ 、 aVF水平型壓低 ~。 ? STV2~V6水平型壓低 ~。 ST段抬高 ? STV1~V6弓背型抬高 ~。 ? STⅠ 、 aVL弓背型抬高 ~。 T波 (T wave) ： 心室復波，代表心室快速復極的時間、電壓變化。 ：在 R波為主的導聯(lián)中， T波不應小于同導聯(lián) R波的 1/10 。 ：在 R波為主的導聯(lián)中， T波與 R波同向。 ： T波上升支緩慢，下降支迅速，雙支不對稱；頂光滑無切跡。 ： ⑴ T波低平 (＜ 1/10R)、雙向、雙峰、倒置 (與 R波方向相反 )：常見于 心肌缺血，低血鉀等。 ⑵ T波高聳： A. 雙肢對稱，底窄，呈“帳篷狀”。常見于高血鉀。 B. 如 T大于 R，且與 ST段連續(xù)抬高，見于早期心肌梗塞。 T波高聳 T 波倒置 QT間期 (QT interval) QT間期： 為心室除極與心室復極的總時間。代表心室 肌電收縮的全過程。 *測量：自 QRS波群起點到 T波的終點間的時距。 (包 括 QRS波時限、 ST段、 T波時限 ) 1 *.正常值： 成年人心率 60～ 100 次 /分時， QT間期為 。心率快， QT間期短 。心率慢， QT間期長。 ： ⑴ QT間期延長：提示心肌缺血，心肌損害，藥物 影響 (乙胺碘膚酮、奎尼丁 )、或電解質(zhì)紊亂 (低血鉀、 低血鈣 )。 ⑵ QT間期縮短：見于高血鈣，洋地黃效應，高血鉀。 QT間期 U波 七、 心電圖的分析方法 ?按次序排列 12導聯(lián) ? 根據(jù) P波，確定基本節(jié)律 ? 分析 P波與 QRS波群的關(guān)系 ? 測定心率、各間期、時限和振幅 ? 確定心電軸、 ST段是否移位 ? 結(jié)合年齡、性別、病史、體征，綜合 心電圖資料作出診斷。 分析主導心律： P波有無？與 QRS關(guān)系如何？ 竇性心動過緩 室上性心動過速 心房顫動 七、 心電圖的分析方法 七、心電圖的分析方法 病理心電圖：不正常心電圖、心律失常 廣泛前壁、下壁心肌梗死 小 結(jié) 心電圖概念（ 重點 ） 心電圖及記錄原理（理解） 心電圖導聯(lián)（ 重點 ） 特殊傳導系統(tǒng)（ 難點 ） 正常心電圖（ 重點、難點 ） 心電圖分析方法（ 必須掌握 ） 謝 謝！
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