醫(yī)學(xué)]心電圖診斷講座-資料下載頁
2025-01-04 06:36本頁面
【正文】 STT無變化 永久性 Q波存在 心肌梗塞的定位診斷 ?根據(jù)具體相關(guān)導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)確定： ?前間壁 V V2 、 V3 ?前壁 V V4 、 V5 ?廣泛前壁 V1~ V6 ?下壁 II、 III、 avF ?高側(cè)壁 I avL ?后壁 V7V9 鏡向?qū)?lián) V V V3R R波增高 ?右室 V3 R V5 R ?心內(nèi)膜下 ST 壓低伴倒 T (非 Q波性 ) 操作中的主要事項(xiàng) ? 在 下壁 導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn) ST段抬高時(shí) 排除操作失誤。 結(jié)合臨床表現(xiàn)，老年人常以胃腸道癥狀為主，而心臟癥狀不明顯，易漏診。 一旦確診，要注意加做后壁及右室導(dǎo)聯(lián)，尤其是當(dāng)病人出現(xiàn)血壓下降時(shí)。 注意事項(xiàng) ? 在 V1V3導(dǎo)聯(lián)以 R波升高為主時(shí)，在左室導(dǎo) R波遞增不良時(shí)，加做后壁導(dǎo)聯(lián)。 注意事項(xiàng) ? 出現(xiàn)明顯的竇性心律不齊時(shí)，要與 II度竇房傳導(dǎo)阻滯鑒別。 ? III導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)深大的 Q波時(shí)，與陳舊性下壁心肌梗塞鑒別。 ? 當(dāng)胸前導(dǎo)聯(lián) R波上升不良時(shí)，應(yīng)與心肌受損病變鑒別。 ? 做圖時(shí)，一定結(jié)合患者的病情、體型，不可千篇一律。
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