脊柱與四肢檢查ppt課件-資料下載頁
2024-12-08 05:48本頁面
【正文】 浮髕試驗 二、四肢運動功能 檢查 爪形手 claw hand見于尺神經(jīng)損傷、進行性肌萎縮、脊髓空洞癥及麻風(fēng)等 猿形手 monkey paw 正常人雙腳并攏直立時，兩膝及雙踝均能靠攏，如雙腳的內(nèi)踝部靠攏時兩膝部因雙側(cè)腿骨向外側(cè)彎曲而呈“ O”形，稱 膝內(nèi)翻 (genua varum)或“ O”形腿畸形。當兩膝關(guān)節(jié)靠近時，兩小腿斜向外方呈 X形彎曲，使兩腳的內(nèi)踝分離，稱為 膝外翻 (genua valgum)或“ X”形腿畸形。見于佝僂病和大骨節(jié)病等。 足內(nèi)、外翻 扁平足 flatfoot 肌肉萎縮 muscular atrophy 手部痛風(fēng)石 tophi of hands 大隱靜脈曲張 varicosis of great saphenous vein 梭形關(guān)節(jié) fusiform joint 為指間關(guān)節(jié)增生、腫脹呈梭狀畸形，為雙側(cè)對稱病變。早期局部有紅腫及疼痛 ,晚期明顯強直、活動受限 ,手腕及手指向尺側(cè)偏斜，見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 返回 肘直線 straight line of elbow 讓病人伸直肘關(guān)節(jié)，檢查者觸摸其鷹嘴及肱骨內(nèi)、外上髁三個骨性突起。正常人的三個骨性突起在伸肘時為一直線，檢查時應(yīng)注意直線關(guān)系是否破壞。肘直線關(guān)系被破壞可見于肱骨髁部骨折、鷹嘴骨折移位和肘關(guān)節(jié)后脫位 肘后三角失常 abnormality of posterior cubitar triangle 回 第二節(jié) 四肢與關(guān)節(jié)檢查 一、形態(tài)異常 (一 )肢體的形態(tài)異常 (koilonychia)又稱反甲 (趾 ) (acropachy) (二 )關(guān)節(jié)的形態(tài) 異常 肘直線 浮髕試驗 二、四肢運動功能 檢查 各關(guān)節(jié)的正?；顒臃秶? (1)肩關(guān)節(jié) 屈曲 (上臂前舉 )可達 90176。；伸 (上臂后伸 )可達45176。；外展 (肩關(guān)節(jié)固定 )可達 90176。；內(nèi)收時肘部可達前正中線；外旋約 30176。；內(nèi)旋約 80176。 (2)肘關(guān)節(jié) 只能作屈伸運動。握拳屈腕、屈肘時拇指可觸及肩部；伸直可成 180176。，如超過 180176。即為肘關(guān)節(jié)過伸。 (3)腕關(guān)節(jié) 伸約 40176。，屈約 50176。～ 60176。，外展約 15176。，內(nèi)收約 30176。 (4)指關(guān)節(jié) 各指關(guān)節(jié)可以伸直，屈指可握成拳。 (5)髖關(guān)節(jié) 屈曲時股前部與腹壁相貼；后伸可達 30176。；外展約 60176。；內(nèi)收約 25176。；外旋與內(nèi)旋各 45176。 (6)膝關(guān)節(jié) 屈曲時小腿腓腸肌可與股后部相貼；伸直可達180176。；膝關(guān)節(jié)在半屈位時，小腿可作小幅度旋轉(zhuǎn)動作。 (7)踝關(guān)節(jié) 立位時足跖部與小腿成直角；背屈約 35176。；跖屈約 45176。；內(nèi)翻各約 35176。
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