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icu護理文書書寫ppt課件-資料下載頁

2024-10-19 04:48本頁面
  

【正文】 /死亡記錄的時間,應(yīng)與醫(yī)生記錄一致 監(jiān)護記錄單范本 ? 轉(zhuǎn)入或是新入院的首記: 時間:患者由 科轉(zhuǎn)入 ICU,轉(zhuǎn)入時陽性體征或是癥狀(醫(yī)生的體查),皮膚情況,(搶救病人時,搶救措施)轉(zhuǎn)入后按 ICU護理常規(guī),告病危,飲食等對癥治療。有帶入的液體 ml 監(jiān)護記錄單范本 18:10 患者由急診科收入 ICU,轉(zhuǎn)入時,帶經(jīng)口氣管導(dǎo)管固定在位,接呼吸囊輔助呼吸,心率 40次 /分,血壓 50/24mmHg,配合醫(yī)生立即行心臟按壓等搶救措施,顏面部瘀青腫脹,全身見多處擦傷,見較多滲血,轉(zhuǎn)入后予呼吸機輔助呼吸,按 ICU護理常規(guī),告病危,禁食等對癥治療 18:12 心率 150次 /分 18:20配合醫(yī)生行鎖骨下靜脈穿刺術(shù),過程順利,測CVP 0 cmH2O,遵醫(yī)囑加快輸液速度 /囑繼續(xù)觀察 監(jiān)護記錄單范本 ? 15:00患者心跳減慢并迅速停止,配合醫(yī)生立即行胸外心臟按壓及對癥搶救治療 ? 15:05記錄生命體征 ? 15:10記錄生命體征 ? 15:13患者心率恢復(fù) 150次 /分 監(jiān)護記錄單范本 ? 15:00遵醫(yī)囑轉(zhuǎn)內(nèi)一科繼續(xù)治療。 ? 15:00遵醫(yī)囑予辦理出院,出院指導(dǎo):繼續(xù)治療。 ? 15:00經(jīng)反復(fù)的搶救治療,于 2021年 5月 6日15:00宣布臨床死亡,護理上予做好尸體料理。 監(jiān)護記錄單范本
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