心電圖electrocardiogram(ecg)-資料下載頁
2025-10-02 18:04本頁面
【導讀】第一節(jié)臨床心電圖學的基本知識。狀態(tài)的消除稱為除極。概念心肌細胞除極后，再次恢復到膜外帶正膜內(nèi)。帶負電荷極化狀態(tài)過程稱為復極。特點除極快，電壓高，除極波時間短，振幅大，復極慢，電壓低，復極波時間長，振幅小，影響體表電位強度相關因素。構成的角度有關，夾角愈大，心電位在導聯(lián)。用箭頭表示其方向，而以箭桿長度表示。心臟在電激動過程中將產(chǎn)生許多心電向。量，若加以綜合成為一個向量，稱為綜合。綜合心電向量表示法。其大小為二者之和。P波最早出現(xiàn)幅度較小，反映心房除。P-R間期P波與P-R段合計為P-R間期，始。ST段和T波心室的緩慢和快速復極。加壓單極肢體導聯(lián)。反映人體某一部位的電位變化，電極安放。為等距離的三點，連接三點就構成Einthoven. 中所含有R波或P波數(shù)，再乘以10或20即為每分。起始水平線為準，如基線傾斜，則以QRS
【正文】 波：應選 12導聯(lián)中最寬的 P波及 QRS波群測量 PR間期：應選擇 P波寬大且有 Q波導聯(lián)測定 QT間期：選取 12導聯(lián)中最長 QT間期 一般規(guī)定，測量各波時間應自波形起點 的內(nèi)緣至波形終點的內(nèi)緣。 2020/11/17 39 （四）平均心電軸 1. 概念：心室除極過程中全部瞬間向量的綜合 （平均 QRS向量），借以說明心室在除極過程這一 總時間內(nèi)的平均電勢方向和強度 采用任何兩個肢體導聯(lián) QRS波群的電壓或面積 計算出心電軸 采用平均心電軸與 I導聯(lián)正（左）側(cè)段之間的角 度表示平均心電軸偏移方向 2020/11/17 40 2. 心電軸測定方法 振幅法 先算出 I、 III導聯(lián) QRS波群振幅的代數(shù)和，各經(jīng) I、 III導聯(lián)的導聯(lián)軸數(shù)值點作垂線，將二 垂線交點 A與電偶中心 O相連，OA連線既為額面心電軸， OA與 I導聯(lián)正側(cè)段的夾角為心電軸角度 查表法 2020/11/17 41 2020/11/17 42 3. 心電軸測定臨床意義 正常人心電軸： 300+900 電軸左偏： 300逆鐘向轉(zhuǎn)動至 900范圍 電軸右偏：電軸從 +900順鐘向轉(zhuǎn)動至 +1800范圍 900 1800之間為電軸極度右偏或稱為不確定電軸 左室肥大、左前分支阻滯、橫位心 左偏 右室肥大、左后分支阻滯、肺心、先心、 垂直位心 右偏 2020/11/17 43 （五）心臟循長軸轉(zhuǎn)位 2020/11/17 44 順鐘向轉(zhuǎn)位 概念：心臟沿其長軸作順鐘向轉(zhuǎn)動，引起胸導聯(lián) QRS波群形態(tài)改變 輕度： V3出現(xiàn) V2圖形 中度： V3出現(xiàn) V1圖形 重度： V5出現(xiàn) V1圖形， V1呈 V5圖形 2020/11/17 45 逆鐘向轉(zhuǎn)位 心臟沿其長軸作逆鐘向轉(zhuǎn)位，引起胸導 QRS波 群形態(tài)改變 輕度： V2出現(xiàn) V3圖形 中度： V1出現(xiàn) V3圖形 重度： V1出現(xiàn) V5圖形
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