[醫(yī)學(xué)]醫(yī)患溝通案例-資料下載頁(yè)
2025-10-09 22:47本頁(yè)面
【正文】 囑均是這位負(fù)責(zé)醫(yī)生一人的筆跡，而且竟然出現(xiàn)了“預(yù)防氧中毒、把患兒危重情況告之家長(zhǎng)”這類原來(lái)從來(lái)沒(méi)有說(shuō)過(guò)的話。 ? 經(jīng)法院委托，西南政法大學(xué)司法鑒定中心對(duì)嚴(yán)海龍的病案筆跡進(jìn)行了鑒定，確認(rèn)被告保健院新生兒科主任黃某對(duì)病案進(jìn)行過(guò)涂改偽造，得出病案“是出院后很長(zhǎng)時(shí)間形成的”鑒定結(jié)論。 案例 15 ?例 4：了解病情 ?某護(hù)士向病人詢問(wèn)病情： ?問(wèn)：你現(xiàn)在腹部痛還是不痛？回答：不痛。 ?問(wèn)：昨天吃飯好還是不好？回答：比較好。 ?問(wèn)：你昨晚睡眠好不好？回答：不是很好。 ?啟示：溝通時(shí)如果需要提問(wèn)，盡量不要使用封閉式的提問(wèn)，而是盡量使用開(kāi)放式的提問(wèn)，如果假設(shè)性的提問(wèn)應(yīng)用得恰到好處，會(huì)收到非常好的效果。 案例 17 一個(gè)從鄉(xiāng)下長(zhǎng)途跋涉來(lái)縣城看病的患者，好不容易借了點(diǎn)錢(qián)，在他認(rèn)為水平最高的縣醫(yī)院掛了一位專家的號(hào)，一見(jiàn)面，這位專家看了看檢查報(bào)告， 第一句話就說(shuō)：“你來(lái)晚了”。 第二句話說(shuō)：“沒(méi)治了。” 第三句話說(shuō)：“回家吧 .” 這時(shí)，病人精神上已經(jīng)快受不了了，急忙央求醫(yī)生說(shuō)：“大夫，您給看看還有沒(méi)有其它辦法，求求您了。” 醫(yī)生的第四句話，讓這個(gè)病人當(dāng)場(chǎng)就站不起來(lái)了：“你早干什么去了？” 案例 18 73歲的孟老突然感覺(jué)胸口有些憋氣，走路有些喘。但又不那么明顯 ,門(mén)診醫(yī)生告知”肺源性心肌梗死，最好馬上手術(shù)治療 .” 住院后等了一天，一位負(fù)責(zé)醫(yī)生說(shuō)，“需要會(huì)診討論治療方案”。等了兩天又說(shuō)需要請(qǐng)一位專家來(lái)加入方案討論。第三天、第四天 ?? 孟老等待著，猜測(cè)自己病情的嚴(yán)重程度。終于，在入院一周后，醫(yī)生跟孟老說(shuō)：“你也看見(jiàn)了，我們這么多專家一起討論了很長(zhǎng)時(shí)間，你的病要想治好是不可能的了，因?yàn)槟隳隁q太大，如果手術(shù)，麻醉這關(guān)你就挺不住。 ” 從那以后，孟老再也不配合護(hù)士吃藥了，他拒絕治療，而且對(duì)所有醫(yī)護(hù)人員的話很反感。醫(yī)護(hù)人員拿孟老沒(méi)辦法，不得已叫來(lái)了科主任?？浦魅蝸?lái)到孟老的病床邊：“孟老，您好，我是心內(nèi)科主任，今天來(lái)看看您，聽(tīng)說(shuō)您遇到點(diǎn)小麻煩。別著急，看我能不能幫助您。肺源性心肌梗死是一種慢慢積累成的疾病，所以您之前沒(méi)覺(jué)出這個(gè)病的嚴(yán)重性，是可以理解的。您想馬上手術(shù)，我很佩服您的勇敢，但現(xiàn)在遇到點(diǎn)特別的情況，因?yàn)槭中g(shù)需要全身麻醉，您目前的身體情況，恐怕承受不住麻醉藥對(duì)您心臟的考驗(yàn)。不過(guò)，孟老，您別著急，手術(shù)這個(gè)辦法咱們使不了，但是也可以藥物治療啊。合理地吃藥，也可以讓您的身體恢復(fù)起來(lái)。” 有時(shí)，去治愈； 常常，去幫助； 總是，去安慰。
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1