阿奇霉素不良反應(yīng)分析及合理用藥-畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)說明書-資料下載頁
2025-06-04 21:59本頁面
【正文】 。 抗酸藥 阿奇霉素也 不宜與含鋁或鎂的 抗酸藥同時服用，后者可降低阿奇霉素的血藥濃度峰值； 必須合用時，阿奇霉素應(yīng)在服用上述藥物前 1小時或服后兩小時給予[14]。 平喘藥 與平喘藥茶堿合用時可使血內(nèi)茶堿清除率下 降，半衰期延長，導(dǎo)致后者在血漿中的濃度升高或（和）毒性反應(yīng)增加。 抗癲癇藥 與抗癲癇藥卡馬西平合用時，阿奇霉素可競爭抑制卡馬西平的代謝，卡馬西平又能通過肝臟微粒體氧化酶降低阿奇霉素的藥效 [15]。 強(qiáng)心藥 與強(qiáng)心藥 地高辛合用時， 阿奇霉素會增加腸道對后者的吸收從而使其濃度升高，因此 應(yīng)注意后者的血藥濃度，以防濃度過高 而 導(dǎo)致中毒 。 H1受體阻斷藥 與阿司咪唑等 H1 受體阻斷藥合用，可能引起心律失常。 抗凝藥 與抗凝 藥合用時會提高阿奇霉素血藥濃度，因此要避免與抗凝藥合用，以免引起不良反應(yīng)。 第 4 章 合理用藥 9 結(jié)合患者自身情況 用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問患者病史及藥物過敏史，對于有過敏史的患者需禁用或慎用，一定要嚴(yán)密觀察患者的反應(yīng)，出現(xiàn)不良反應(yīng)及時給予相應(yīng)的治療。 此外， 服用阿奇霉素前后注意不要讓患者飲酒。酒精會加速人體內(nèi)的酶促反應(yīng)，會增加人體肝臟內(nèi)的酶，進(jìn)而增大藥物的副作用，而且阿奇霉素在人體內(nèi)會長時間保持較高血藥濃度，因此在停藥后一周內(nèi)都不要飲酒或食用含有酒精的食物，也不要服用藿香正氣水。 如果出現(xiàn)較嚴(yán)重的腹瀉、嘔吐、頭暈等癥狀，應(yīng)立即停藥 并及時就診。 提升生產(chǎn)工藝 阿奇霉素生產(chǎn)工藝還存在不足，并不能完全去除制劑中的殘留物。要提升阿奇霉素生產(chǎn)工藝，使得制劑純度更高，致敏雜質(zhì)更少甚至完全去除。 結(jié) 論 10 結(jié) 論 隨著阿奇霉素在臨床上的應(yīng)用日益廣泛，藥物不良反應(yīng)隨之增多?！八幬镪P(guān)乎生命，用藥首問安全 ” 。 合理安全用藥愈來愈被重視。本文通過劑型劑量、藥理藥性、聯(lián)合用藥等各個 方面分析阿奇霉素產(chǎn)生的種種不良反應(yīng)，結(jié)合患者用藥的 實(shí)際情況，提出一些合理用藥 的 措施 ， 例如 避免空腹服藥、合理選擇給藥途徑、用藥劑量、慎重選擇用藥人 群、注意與其他藥物相互作用、結(jié)合患者自身情況 、提升生產(chǎn)工藝等，將有效降低阿奇霉素臨床應(yīng)用過程中的不良反應(yīng)， 為阿奇霉素合理用藥提供依據(jù)，對 提升阿奇霉素 用藥的 安全性 有重要意義 。 參 考 文 獻(xiàn) 11 參考文獻(xiàn) [1]魏錦繡，張虹云，崔向麗，趙志剛，白東玉 .32 例靜脈滴注阿奇霉素致不良反應(yīng)分析 [J].中國藥物警戒， 2021，（ 1）： 5255. [2]汪燕 .吃抗菌藥有新風(fēng)險(xiǎn) [J].醫(yī)藥前沿， 2021，（ 27） . [3]張國欣，張?jiān)泼?，王新華 .1 例阿奇霉素致過敏性休克的臨床啟示 [J].中國急救醫(yī)學(xué)， 2021， 26(11):880. [4]王兆麗，劉屹，王艷霞 .阿奇霉素不良反應(yīng)研究 [J].不良反應(yīng)監(jiān)測， 2021， 6（ 5）： 114115. [5]毛玉紅，王繼玉 .注射用阿奇霉素致心源性猝死 1 例 [J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2021， 8（ 17）： 156. [6]FDA 藥品安全信息通訊：阿奇霉素 (Zithromax 或 Zmax)存在潛在的致命心律不齊的風(fēng)險(xiǎn) [J].中國感染與化療雜志， 2021，（ 4）： 290. [7]李香君，王洪江 .淺談阿奇霉素對消化系統(tǒng)及造血系統(tǒng)的不良反應(yīng) [J].醫(yī)藥與保健， 2021， 1（ 150001）： 239. [8]王曉瑜，杜 文民，王宏敏，徐建龍，戚秋鵬 .164 例阿奇霉素不良反應(yīng)分析 [J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志， 2021， 15（ 10）： 1551. [9]張之蔭 .阿奇霉素的藥理臨床及與其他藥物的交互作用 [J].國外醫(yī)藥：抗生素分冊， 1997， 18（ 2）： 146147. [10]鄧芳，陳小勇，穆瑤 .阿奇霉素致過敏性休克與合理用藥 [J].中國醫(yī)院用藥評價與分析， 2021， 12（ 9）： 853. [11]曹軍，陳蘇寧，文愛東 .471 例藥物胃腸道不良反應(yīng)回顧性分析 [J].中國藥物警戒， 2021， （ 7）： 437. [12]李皓，阿奇霉素不良反應(yīng) 干預(yù)措施研究 [J].醫(yī)藥論壇雜志， 2021， 30（ 9）：36. [13]郭建強(qiáng)，王傳寶，張彬 .副豬嗜血桿菌的分離鑒定與藥敏試驗(yàn) [J].獸醫(yī)導(dǎo)刊，2021， （ 7）： 19. [14]劉九生，阿奇霉素的獸醫(yī)臨床應(yīng)用 [J].獸醫(yī)導(dǎo)刊， 2021， （ 7）： 3132. [15]倪秀蘭，淺談服用阿奇霉素應(yīng)注意的問題 [J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)， 2021，10（ 2）： 8. [16] Ilija Kuzman， Ivan Soldo， Slavko Schonwald， Josip for Treatment of Community Acquired Pneumonia Caused by legionella pneumophila:A Retrospective Study[J].ORIGINAL ARTICLE,1995(27):504505. 參 考 文 獻(xiàn) 12 [17]Rajesh Gandhi, Omathanu Pillai,Ramasamy Thilagavathi,Bulusu Gopalakrishnan,Chaman Lal Kaul,Ramesh of Azithromycin hydrates[J].European Joumal of Pharmacewical Sciences, 2021(16):183184. 謝 辭 13 謝 辭 本文是在 我的導(dǎo)師 趙晶老師的 悉心 指導(dǎo) 和嚴(yán)格要求 下完成的 。趙 老師為人隨和熱情，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)心。在我論文的整個寫作過程中，對我提出了許多寶貴的 意見和建議，從選題、定題開始，一直到最后論文的修改潤色、定稿，趙 老師 始終認(rèn)真負(fù)責(zé)地給予我深刻而細(xì)致地指導(dǎo)，幫助我開拓研究思路。正 是趙 老師的無私幫助與熱忱鼓勵，我的畢業(yè)論文才能夠得以順利完成。 在此，謹(jǐn)向趙 老師致以我最崇高的敬意和真摯的感謝。 此外，我要感謝我所在實(shí)習(xí)單位的領(lǐng)導(dǎo)和同事，是他們給我提供了寶貴的實(shí)習(xí)機(jī)會，并對我進(jìn)行了悉心指導(dǎo)和無私幫助；以 及 在大學(xué)四年期間我遇到了每一個老師和同學(xué)，是他們讓我度過這四年時光并順利地完成大學(xué)的所有任務(wù)。這都是我不能忘卻的美好回憶和寶貴財(cái)富。 最后，我要向百忙之中抽時間對本文進(jìn)行審閱，評議和參與本人論文答辯的各位老師表示誠摯謝意。
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