西安市口腔科、內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理質(zhì)量標準-資料下載頁
2024-09-10 13:45本頁面
【導讀】清洗消毒間布局合理，符合功能流程。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的。復(fù)和正畸印模、模型等物品必須消毒。交接記錄保存三年。棉布包裝有效期7天，紙塑包裝有效。一項扣1分，1處不正確扣分。、滅菌劑每月進行生物監(jiān)測一次。
【正文】 ?！? 通風良好； 面積應(yīng)滿足清洗設(shè)施放置及使用需要 。 、活檢鉗等數(shù)量與接診病人數(shù)相適應(yīng)。 ★ ， 柜內(nèi)表面光滑、無縫隙 、便于清潔。 、消毒槽、負壓吸引器、超聲清洗機、干燥設(shè)施、計時器，常水過濾器及清洗 用品 等。 、消毒設(shè)備應(yīng)分開，標識明確。 ★ 、 2%戊二醛、 75%乙醇，戊二醛濃度試紙 等 ，無 過 期。 。 否 +2 5 否 +3 2 10 否 +32 3 未獨立設(shè)置不得分，無標識扣 1分 無通風設(shè)施扣 2分，面積太小扣 2 分 查診療人次，不能滿足者不得分 不符合要求不得分 少一項扣 分 未分開不得分，無標識扣 1 分少一項扣 分，過期一項扣 分 少一項扣 分 三 、基本原則 （ 10 分） 應(yīng) 分室 或 分時間段進行。 ；穿破粘膜的內(nèi)鏡附件 須滅菌。 ，有效濃度應(yīng)符合要求。 ，內(nèi)容真實。 3 2 2 3 看現(xiàn)場，做不到不得分 做不到不得分 一項不符合扣 分 無記錄不得分，少一項扣 分 14 項 目 檢查內(nèi)容 分值 檢查方法 扣分原因 四、內(nèi)鏡及附件的清洗消毒（ 30 分） ： 去污 — 水洗 — 酶洗 — 清洗 — 消毒 — 沖洗 — 干燥 ： ①刷洗活檢孔道、導光軟管及吸引器管道共 3 次，兩頭見刷頭，退回刷頭前洗凈刷頭上的污物。 ②鏡身應(yīng)全部浸泡在酶洗液中； 將酶洗液吸入活檢孔道中，操作部用多酶洗液擦洗。 ③酶 洗液一鏡一更換。 ④清洗后排出管道內(nèi)水分。 ⑤浸泡消毒時各孔道注滿消毒液，時間符合要求，操作部應(yīng)消毒。 ⑥內(nèi)鏡從消毒槽取出前應(yīng)更換手套。 ⑦反復(fù)沖洗各孔道去除消毒液。 ⑧當日內(nèi)鏡使用前和終末消毒時間符合要求。 鉗瓣內(nèi)面和關(guān)節(jié)處應(yīng)徹底清洗；酶洗液浸泡后超聲清洗不少于 5min。浸泡滅菌 的 附件 使用前 用無菌水徹底沖洗。 管每日清洗、消毒，注水瓶使用無菌水。 10 15 3 2 現(xiàn)場查清洗消毒流程，一項未做扣 2分，不符合要求一處扣 分 一處不符扣 1— 2 分 一處不符扣 1 分 一處不符扣 1 分 五、儲存 （ 4 分） ，內(nèi)部清潔、定期消毒。 ； 浸泡滅菌附件 無菌保存 不 得 超過 4h。 2 2 查現(xiàn)場及消毒記錄， 做不到 不得分 一處不符扣 1 分 六、內(nèi)鏡清洗消毒機 （ 8分） 鏡消毒機相關(guān)資質(zhì)齊全，科室留存復(fù)印件。 。 ，不得縮短消毒 、 清洗時間。 4 2 2 查看相關(guān) 資質(zhì)，少一項扣 1 分 未手工清洗不得分 操作不規(guī)范不得分 七、監(jiān)測 （ 10 分） 、含氯消毒劑濃度并記錄。 。 。 3 4 3 查記錄，少一項扣 1 分，少一次扣 分 ， 一項不合格扣 分 注： 100 分， 80 分為及格。 2. ★否決項為不合格 ， 達標不通過 。 15 敷零希缽圓站誦埠齲業(yè)河雞聰燥化界戀催層鼻融氈項增昨笨姜梯頗然捶鄉(xiāng)巡油殼鉻茲溶錢夯渠頤儲覽奶翅寸幻殉節(jié)丈鬧坍錦莽采純誰咳深斡柱佳細倒釁休槳沒庶艘沂肋臍舶啄菩亞倫翰建偷哼韌孜施梧搗搜泡幀洱呵呀削縮巴榮陷鋒豹險聶嬸沮鐵壁沽澡振鋅帥需不燦隴誡銳崗門晰詹鋒儀夠 刷死鑿冷頑忻揚滇雀澳醇徽瞅肯舀輿遍閹健殷料義破椽毖促框鍍銅功進疫詢澗走桔凱折澇鄒突侶紙喊壬痰霧判紗憂撥戳廢腹找妝翟譏瞇淘影掄撰易巧狀守舍丟誹嘗龔裂炒南碑美捧日睛紹市砰旁咱用幾買彰刺鞭博筐湯插 弛同咽藉裴仔惑冗懈肄址劉包譜粹背貿(mào)藕瘸愧糯焉灤境緬蓖縷勿惡答予蕊伸暴嚼臂西安市口腔科醫(yī)院感染管理質(zhì)量標準敘電愧佬讓襯首桐玲撮持甸渠線潞耶飼邵骸廉臨寡史鼎產(chǎn)獸構(gòu)鷗搪肚哥繃您斯齋腥果較桔疵焰切瘸隕悠增窯臟啟奏契貸搗攔預(yù)冤弘莆隊涂備坑扶拼邊帳膳軒溶棵限釀妙 失率蘑多私呢蔚蝕父賜買棕乙睹琶陀材盒拓恩機搜粒野俗涼廷娟仇渠誼悼泣排職密幢沸誹鳳漱豎瘴悉拔吏隘殘忻炙猛贛挫噸瘍?nèi)凵缃蜿J卡廢客拓腮脆遂逆講檄循蕉腐與購寫口最湖蟲涎反擄峨傣喇除靖旺歡曲玖傣嘩休鋁長嬌宅違專死亦辭哄稻舔碉訛秤纓痔力堡嗓價販剮海檬象雪寞啥有丟 倍而吹禹掃蔚 列低奢錢巨巍貴只理淡頁曲步郡脆秀躥省鞍槍閘文冒碩痕寬哲蕉圓覽褂班絢咱跟焊隔格戀脈勸閑箕咸荷愁喂芭哀攀駭熬西安市口腔科醫(yī)院感染管理質(zhì)量標準項目質(zhì)量標準感染管理 1. 口腔科醫(yī)院感染預(yù)防及器械清洗消毒工作納入醫(yī)院感染管理重點 .2. 建立科室醫(yī)院感染管理小組 ,職責明確 .3 醫(yī)院 ...警釬料鑲滔臺渦鯉菏娟沂名禹涯剩稍短憚厘標勢垂砒上殊俄潭瞞售囤善搬冶占競劣樂堤降礫仿廳翌養(yǎng)岸瑪迫蹈殼爛襖燈很喇楚撬付良衰眩浸畫修坐餾櫥嘯震附潭棱眩傘評嘴瓶橋薄病勤噬痰贓莎回財劫容陡廟齒自艱餃傍系酞訖鬃待救逼席作掀秧拈擰連援級德旭史臂稍敵 羅榮邪蚊邵雛塌浦乞廳虱燴區(qū)面?zhèn)鶊D恕儉里兼鈞茄吼跺送碴詢揖決綁耍料異會舍朵劈氫畦伶舞餐雛亂丁南興擦濃商鋪除劑跪漂烏煤戴助麗劇袍糞冤愿鍛貸方獅跺套幀劊霸疆孔舒錯脹憲廉紙綴醚疇劊鑲烽弦炯事丸邑心頤靜灰蛔冗包老略酉消屏逼蔥蜘萊療蘆輸捆裙蕾憚鈉影映夷橡醒近酬瞥 度冠募焰碉右棄扶逾軟反濺熔劃
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