內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理制度-資料下載頁(yè)
2024-11-04 17:27本頁(yè)面
【正文】 %戊二醛浸泡時(shí)間不少于45分鐘。消毒后的內(nèi)鏡，儲(chǔ)存前先干燥處理，再懸掛保存于專(zhuān)用儲(chǔ)鏡柜內(nèi)，儲(chǔ)鏡柜每日用紫外線消毒1小時(shí)，每周徹底清潔消毒1次。彎盤(pán)、咬嘴等器具一人一用一消毒，彎盤(pán)可用高壓蒸汽滅菌，咬嘴可用一次性，抽吸管、清洗紗布等一次性使用，用后焚燒。清洗刷一用一消毒，吸引管、吸引瓶每天用后用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，清洗備用。清洗槽、酶洗槽、沖洗槽經(jīng)充分刷洗后，用500mg/L含氯消毒劑擦拭，消毒槽在更換消毒劑時(shí)必須徹底刷洗。診療床上的床單、枕套，每周換洗二次。如檢查過(guò)乙肝表面抗原陽(yáng)性患者或被嘔吐物、分泌物污染必須及時(shí)更換。對(duì)使用中消毒劑每日監(jiān)測(cè)有效濃度，記錄保存，低于有效濃度立即更換。內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或者滅菌時(shí)間應(yīng)當(dāng)使用計(jì)時(shí)器控制，并做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作。醫(yī)院感染管理科第四篇：內(nèi)鏡室感染管理制度內(nèi)鏡室感染管理制度一、內(nèi)鏡每次使用后均應(yīng)進(jìn)行徹底清洗和高水平消毒或滅菌。二、使用后的內(nèi)鏡應(yīng)進(jìn)行預(yù)處理及測(cè)漏（至少每天一次）。三、按清洗、漂洗、消毒（滅菌）、終末漂洗、干燥的流程用手工或清洗消毒機(jī)對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行清洗和消毒（滅菌）。四、重復(fù)使用的附件、診療用品應(yīng)根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)高低進(jìn)行消毒或滅菌。五、消毒、滅菌后的內(nèi)鏡、附件及相關(guān)物品應(yīng)遵循無(wú)菌物品的儲(chǔ)存要求進(jìn)行儲(chǔ)存。六、每日診療及清洗消毒工作結(jié)束后，應(yīng)對(duì)內(nèi)鏡清洗及診療中心的環(huán)境進(jìn)行清潔和消毒處理。七、應(yīng)對(duì)內(nèi)鏡的清洗消毒質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)，消毒內(nèi)鏡每季度一次，其菌落總數(shù)≤20cfu/件，滅菌內(nèi)鏡每月監(jiān)測(cè)一次，其監(jiān)測(cè)結(jié)果為無(wú)菌生長(zhǎng)。八、重復(fù)使用的消毒劑或滅菌劑配制后測(cè)定一次濃度，每次使用前進(jìn)行監(jiān)測(cè)，消毒內(nèi)鏡數(shù)量達(dá)到規(guī)定數(shù)量的一半后應(yīng)在每條內(nèi)鏡消毒前進(jìn)行測(cè)定。每季度進(jìn)行消毒劑染菌量的監(jiān)測(cè)。九、每季度對(duì)醫(yī)務(wù)人員手、診療室、清洗消毒室的環(huán)境消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。十、按要求對(duì)每條內(nèi)鏡的使用及清洗消毒情況進(jìn)行登記，記錄應(yīng)具有可追溯性，消毒劑濃度監(jiān)測(cè)記錄的保存期應(yīng)≥6個(gè)月，其他監(jiān)測(cè)資料的保存期應(yīng)≥3年。十一、工作人員按要求做好個(gè)人防護(hù)，進(jìn)行內(nèi)鏡診療時(shí)應(yīng)穿工作服，戴工作帽、口罩、手套，根據(jù)需要戴護(hù)目鏡或面罩； 進(jìn)行清洗消毒時(shí)應(yīng)穿工作服，戴工作帽、口罩、手套、戴護(hù)目鏡或面罩，穿防水圍裙或防水隔離衣、專(zhuān)用鞋。第五篇：消化內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理制度成都鐵路分局醫(yī)院消化內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理制度一、從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡消毒滅菌工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)具備內(nèi)鏡消毒滅菌方面的知識(shí)，定期參加相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度。二、分區(qū)合理，設(shè)立病人候診室（區(qū)）、診療室、消毒滅菌室、內(nèi)鏡貯藏室等。消毒滅菌室應(yīng)當(dāng)保證通風(fēng)良好，內(nèi)鏡診療室應(yīng)當(dāng)設(shè)有診療床、吸引器、治療車(chē)等基本設(shè)施。三、不同部位內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行；上消化道、下消化道內(nèi)鏡的診療工作不能分室進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)分時(shí)間段進(jìn)行；不同部位內(nèi)鏡的消毒滅菌工作的設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開(kāi)。四、滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng)當(dāng)在達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行，并按照手術(shù)區(qū)域的要求進(jìn)行管理。五、工作人員消毒滅菌內(nèi)鏡時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。六、內(nèi)鏡及附件的數(shù)量必須同接診病人數(shù)相適應(yīng)。內(nèi)鏡活檢鉗必須達(dá)滅菌水平，胃鏡、腸鏡應(yīng)達(dá)到高水平消毒。七、清洗設(shè)備齊全，應(yīng)配四槽或五槽清洗消毒槽、高壓水槍、多酶洗液等。內(nèi)鏡及附件使用后立即清洗、消毒或滅菌。清洗消毒或滅菌時(shí)間應(yīng)使用計(jì)時(shí)器。內(nèi)鏡的清洗消毒滅菌必須符合衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒操作規(guī)范（2004版）》要求。八、內(nèi)鏡室做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作，包括就診病人姓名、內(nèi)鏡編號(hào)、清洗時(shí)間、消毒時(shí)間及操作人姓名等事項(xiàng)。九、每日診療工作結(jié)束，必須對(duì)吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行消毒滅菌。用75%的乙醇對(duì)消毒后的內(nèi)鏡管理進(jìn)行沖洗、干燥，儲(chǔ)存于潔凈柜內(nèi)，鏡體應(yīng)懸掛、彎角固定鈕應(yīng)置于自由位。八、胃鏡室每日診療工作開(kāi)始前，必須對(duì)當(dāng)日擬使用的胃鏡進(jìn)行再次消毒，當(dāng)日不再使用的胃鏡消毒時(shí)應(yīng)延長(zhǎng)消毒時(shí)間。九、用于滅菌的2%戊二醛應(yīng)每日監(jiān)測(cè)有效濃度。滅菌后的活檢鉗按無(wú)菌物品儲(chǔ)存要求進(jìn)行儲(chǔ)存。
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