內(nèi)鏡室醫(yī)院感染培訓(xùn)制度-資料下載頁(yè)
2025-10-15 21:14本頁(yè)面
【正文】 皮膚科取樣刀片一用一滅菌，禁止重復(fù)使用或酒精燈燒灼消毒后使用。，皮膚病、傳染性疾病等病人用后應(yīng)消毒或加保護(hù)膜，涂耦合劑時(shí)容器不可直接接觸病人皮膚。，遇污染應(yīng)消毒；涂導(dǎo)電液應(yīng)使用鑷子夾持棉球，一病人一更換，鑷子、容器保持清潔，定時(shí)消毒。手術(shù)部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度，治療基礎(chǔ)疾病，如肥胖、糖尿病、低蛋白血癥等，能治愈或減輕的疾病，應(yīng)盡量在院外予以糾正。，并限制使用皮質(zhì)類(lèi)固醇。，洗澡更衣。如需去除毛發(fā)，應(yīng)在剃毛后立即或在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，去除方法最好采用剪毛或使用脫毛劑。，有呼吸道、胃腸道和皮膚感染的人員不得進(jìn)入手術(shù)室。，減少人員走動(dòng)，與手術(shù)無(wú)關(guān)的話(huà)不說(shuō)。、戴帽子、口罩，帽子要將頭發(fā)完全包住。認(rèn)真刷手、戴無(wú)菌手套。無(wú)論手術(shù)大小，嚴(yán)禁不刷手直接戴無(wú)菌手套手術(shù)。，操作盡量輕柔，減少組織損傷，嚴(yán)格止血、縫合嚴(yán)密、不留死腔。，減少陪住，嚴(yán)格探視制度。，若在病房換藥時(shí)應(yīng)停止其他護(hù)理操作，換藥前應(yīng)洗手戴手套，嚴(yán)格無(wú)菌操作。、手術(shù)污染程度、手術(shù)持續(xù)時(shí)間等因素采用圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物。～2小時(shí)使用抗菌藥物，在手術(shù)中組織暴露時(shí)，血藥濃度達(dá)最高峰。；Ⅰ類(lèi)切口：手術(shù)時(shí)間短者，可不用抗菌藥物，若手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)，應(yīng)根據(jù)藥物半衰期，術(shù)中追加一次用藥，術(shù)后用藥一般不超過(guò)24小時(shí)，特殊情況可延至48小時(shí)。Ⅱ類(lèi)切口：術(shù)前與術(shù)中用藥同Ⅰ類(lèi)切口，術(shù)后72小時(shí)內(nèi)可重復(fù)使用。Ⅲ類(lèi)切口：從圍術(shù)期開(kāi)始按照治療性用藥原則使用抗菌藥物。，調(diào)節(jié)水、電介質(zhì)及酸堿平衡。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)防護(hù)工作指導(dǎo)原則（試行）》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》。，做好個(gè)人防護(hù)，接受醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化職業(yè)安全與防范意識(shí)。，醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行職業(yè)防護(hù)流程。，必要時(shí)進(jìn)行免疫接種。，接觸病人的血液、體液、分泌物時(shí)，應(yīng)戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。皮膚有破損時(shí)，應(yīng)帶雙層手套。、護(hù)理操作過(guò)程中，如病人可能發(fā)生血液、體液噴濺時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴護(hù)目鏡或面罩、穿隔離衣或者圍裙。、滅菌工作時(shí)工作人員應(yīng)采取自我防護(hù)措施，防止因操作不當(dāng)可能造成的人身傷害。，壓力蒸汽滅菌應(yīng)防止發(fā)生爆炸事故及可能對(duì)操作人員造成的灼傷事故。、微波消毒時(shí)應(yīng)避免對(duì)人體的直接照射。、有害氣體的泄露；環(huán)氧乙烷氣體消毒劑還應(yīng)嚴(yán)防發(fā)生燃燒和爆炸事故。、黏膜的損傷。，以避免可能對(duì)人體的刺、割等傷害，保證安全。：、刀片、針頭等銳器應(yīng)當(dāng)直接放入專(zhuān)用利器盒； 、刀片等銳利器具隨意走動(dòng)； 、刀片等銳利器具；； ： ，以阻斷靜脈回流；，向傷口部位方向持續(xù)推擠，擠出傷口部位的污血，注意不要一擠一松，避免將污血倒吸入血循環(huán)； 、酒精或碘酒消毒傷口。、醫(yī)院感染管理科，填寫(xiě)《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，積極采取阻斷感染的措施。特定傳染病特定人群醫(yī)療救助制度根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，為體現(xiàn)國(guó)家對(duì)傳染病病人的關(guān)懷，控制傳染病的傳播和流行，對(duì)患有特定傳染病的困難人群實(shí)行醫(yī)療救助，減免醫(yī)療費(fèi)用作為傳染病防治的重要保障措施之一。目前國(guó)家實(shí)行醫(yī)療救治減免醫(yī)療費(fèi)用的特定傳染病有結(jié)核病、艾滋病等，根據(jù)國(guó)家要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定如下相關(guān)制度及保障措施。、艾滋病及特定時(shí)期上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定的傳染病；特定的困難人群為農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟(jì)困難人員。：，應(yīng)持轉(zhuǎn)診﹨推薦單到胸科醫(yī)院就診；住院期間發(fā)現(xiàn)的疑似或確診肺結(jié)核病人應(yīng)及時(shí)請(qǐng)胸科醫(yī)院會(huì)診，確診后轉(zhuǎn)胸科醫(yī)院治療。、泌尿外科、婦科、產(chǎn)科、兒科、檢驗(yàn)科等相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)為前來(lái)就診的患者提供HIV檢測(cè)咨詢(xún)，遵循“知情不拒絕”的原則，任何人員不得隨意泄露患者HIV感染隱私。，對(duì)享受惠民待遇的艾滋病病人給予經(jīng)濟(jì)救助的“四免一關(guān)懷”政策（后附內(nèi)容）。，要嚴(yán)格執(zhí)行先救治、后結(jié)算費(fèi)用的規(guī)定，簡(jiǎn)化入院手續(xù)、及時(shí)開(kāi)展救治工作，嚴(yán)禁因?yàn)橘M(fèi)用問(wèn)題延誤救治或者推諉病人。：、后結(jié)算的規(guī)定，應(yīng)及時(shí)開(kāi)展救治工作；患者住院及留院觀察時(shí)，免交住院預(yù)交金等一切費(fèi)用，辦理登記手續(xù)后直接留院觀察或入院治療，嚴(yán)禁因?yàn)橘M(fèi)用問(wèn)題延誤救治或者推諉病人。，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)通知該統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，治療過(guò)程中發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用也采取記賬的方式，患者無(wú)須逐項(xiàng)繳納各項(xiàng)費(fèi)用。
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