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心電圖檢測結果說明-資料下載頁

2025-05-15 04:40本頁面
  

【正文】 【 STOP】 鍵。 ⑤開始測試:按下界面上的 【 START】 鍵,顯示屏左上角會閃爍[ AUTO]的狀態(tài),表示記錄開始。按照設定的記錄順序記錄后,自動會停止記錄。 心電圖描記 注意事項 ? 自動模式 ①自動記錄可以在各導聯(lián)記錄的最初階段疊加記錄 校正波。在記錄中還可以通過 【 1MV】 鍵疊加一個 1MV校正方波。 ②記錄中若一直按住 【 MODE】 鍵,則那個導聯(lián)將保持記錄,直到松開此鍵為止。在記錄中發(fā)現(xiàn)心律不齊而希望延長記錄時可采用此方法。 ③記錄中,用 【 LEAD】 左右鍵可以切換記錄導聯(lián) ④在記錄中,用 【 SENSITIVITY】 鍵可以切換增益,但不能切換到[ AUTO1]和[ AUTO2]。 ⑤在自動記錄中發(fā)生電極脫落和基準線漂移等不良 情況時,按 【 STOP】 鍵或 【 RESET】 鍵中斷記錄,待排除故障后,再按 【 START】 鍵,則從該導聯(lián)繼續(xù)開始記錄。 心電圖描記 操作規(guī)程 ? 手動模式 ①開機:同自動模式 ②選擇模式:通過按界面上的 【 MODE】 模式鍵選擇手動記錄模式,顯示屏左上角上顯示為[ MANUAL]狀態(tài)。 ③進行增益設置:同自動模式 ④導聯(lián)選擇:按下界面上的 【 LEAD】 左右鍵選擇希望開始記錄的導聯(lián);顯示屏中上部會顯示導聯(lián) Ⅰ 、Ⅱ 、 Ⅲ 、 aVR、 aVL、 aVF、 V V V VV V6中的一種符號,當選擇 12個導聯(lián)中的其中一個時:儀器將一直記錄所選擇的導聯(lián)。例如選擇了 Ⅱ 導聯(lián),儀器將一直記錄 Ⅱ 導聯(lián)。 ⑤開始測試:按下界面上的 【 START】 鍵,顯示屏左上角會閃爍[ MANUAL]的狀態(tài),表示記錄開始。再按下 【 STOP】 鍵后,記錄停止。 心電圖描記 ? 對環(huán)境的要求: 1.室內要求保持溫暖(不低于 18℃ ),以避免因寒冷而引起的肌電干擾。 2.使用交流電源的心電圖機須接可靠的專用地線(接地電阻應低于 )。 3.放置心電圖機的位置應使其電源線盡可能遠離診察床和導聯(lián)電纜,床旁不要擺放其它電器具(不論通電否)及穿行的電源線。 4.診察的寬度不應窄于 80㎝ ,以免肢體緊張而引起肌電干擾,如果診察床的一側靠墻,則必須定墻內無電線穿。 心電圖描記 ? 準備工作: 1.對初次接受心電圖檢查者,必須事先作好解釋工作,消除緊張心理。 2.在每次作常規(guī)心電圖之前受檢者應經充分休息,解開上衣,在描記心電圖時要放松肢體,保持平靜呼吸。 心電圖描記 ? 皮膚處理和電極安裝: 1. 如果放置電極部位的皮膚有污垢或毛發(fā)過多,則應預先清潔皮膚或剃毛。 2.應該用電膏(劑型分為:糊劑、霜劑和溶液等)涂擦放置電極處的皮膚,而不應該只把導電膏涂在電極上。此外還應盡量避免用棉簽或毛筆沾生理鹽水或酒精甚至于用自來水代替導電膏,因為用這種方法處理皮膚,皮膚和電極之間的接觸阻抗較大,極化電位也很不穩(wěn)定,容易引起基線漂移或其它偽差,尤其是皮膚干燥或皮脂較多者,偽差更為嚴重, 3.嚴格按照國際統(tǒng)一標準,準確安放常規(guī) 12導聯(lián)心電圖電極(附圖)。必要時應加作其它胸壁導聯(lián),女性乳房下垂者應托起乳房,將 VV V5 電極安放在乳房下緣胸壁上,而不應該安置在乳房上。 4.描記 V V V9導聯(lián)心電圖時,必須仰臥位,而不應該在側臥位時描記心電圖,因此背部的電極最好扁的吸杯電極,或臨時貼一次性心電監(jiān)護電極并上連接導線代替。 5.不要為了圖方便,將接左、右下肢的電極都放在一側下肢,因為目前的心電圖機都放在一側下肢,因為目前的心電圖機都裝有“右下肢反驅動”電路,它能有效地抑制交流電干擾,上述作法等于取消了此項功能,從而降低了抗交流電干擾的性能。此時操作者雖然可以用“交流電濾波”來減輕干擾,但是卻同時心電圖波形失真。上述情況在使用舊式的心電圖機時尤需注意。 心電圖描記 ? 心電圖的描記: 1mV定標方波的熱筆式心電圖機,在記錄心電圖之前必須先描記方波(“打標準”),以便觀察心電圖機的各導聯(lián)同步性、靈敏度、阻尼和熱筆溫度是否適當,必要時可按心電圖使用說明加以調整,以后每次變換增益后都要再描記一次定標方波。方波勿過寬(約),盡可能與 P、 QRS、 T波不重疊。 ,常規(guī)心電圖應包括肢體的 Ⅰ 、 Ⅱ 、Ⅲ 、 aVR、 aVL和胸前導聯(lián)的 V1V6共 12個導聯(lián)。 V VV9 ,并在胸壁各導聯(lián)部位用色筆、龍膽紫或反射治療標記用的皮膚墨水作上標記,使電極定位準確以便以后動態(tài)比較。 ,應加作 V2R、 V3R、 V4R導聯(lián)。 ,為了減少心電圖波形失真,應該盡量不使用交流電濾波或“肌濾波”。 ,每次切換導聯(lián)后,必須等到基線穩(wěn)定后再啟動記錄紙,每個導聯(lián)記錄的長度不應少于 3~ 4個完整的心動周期(即需記錄 4~ 5個 QRS綜合波)。 心電圖描記 遇到下列情況時應及時作出處理: ①如果發(fā)現(xiàn)某個胸壁導聯(lián)有無法解釋的異常 T或 U波時,則應檢查相應的胸壁電極是否松動脫落,若該電極固定良好而部位恰好在心尖搏動最強處,則可重新處理該處皮膚或更換質量較好的電極,若仍無效。則可試將電極的位置稍微偏移一些,此時若波形變?yōu)橥耆?,則可認為這種異常的 T波或 U波是由于心臟沖撞胸壁,使電極的極化電位發(fā)生變化而引起的偽差。 ②如果發(fā)現(xiàn) Ⅲ 和 /或 aVF導聯(lián)的 Q波較深,則應在深呼氣后屏住氣時,立即重復描記這些導聯(lián)的心電圖。若此時 Q波明顯變淺或消失,則可考慮橫膈抬高所致,反之若 Q波仍較深而寬,則不能除外下壁心肌梗塞。 ③如發(fā)現(xiàn)心率 60bpm而 PR,則應取坐位時再記錄幾個肢體導聯(lián)心電圖,以便確定是否有房室阻滯。
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