心律失常緊急處理20xx0921gdk-資料下載頁
2025-05-15 04:39本頁面
【正文】 —— 建議加“但應(yīng)積極尋找病因，處理原發(fā)病” 二、各種心律失常的緊急處理 ? 11 心室顫動(dòng) /無脈性室性心動(dòng)過速 ? 治療建議 ? ⑵胺碘酮：當(dāng)室顫 /無脈室速對(duì) CPR、除顫和腎上腺素治療無效時(shí)，在持續(xù) CPR下可考慮給予胺碘酮。室顫 /或無脈搏室速 VT終止后，一般需要靜脈胺碘酮維持。用法參見持續(xù)單形室速。對(duì)反復(fù)發(fā)生的室顫 /室速，胺碘酮需要的劑量可能較大。 ? —— 建議將胺碘酮的具體使用方法，詳細(xì)描述，以便操作。 二、各種心律失常的緊急處理 室顫或無脈室速（心肺復(fù)蘇）的搶救 經(jīng)連續(xù) 3次除顫 +腎上腺素 +1次除顫未能成功 —— 胺碘酮 300 mg（ 5mg/kg） iv， 然后除顫 —— 仍無效 10 ~ 15 分鐘后，追加 150 mg（ ) —— 室顫轉(zhuǎn)復(fù)后，靜脈維持 二、各種心律失常的緊急處理 ? 13 緩慢性心律失常 ? 診治建議 ? ⑤積極尋找并治療可逆性誘因，包括 。酸中毒、藥物過量 、（甲狀腺功能減低）、 體溫過低、和高鉀血癥等。 ? —— 建議加上“甲狀腺功能減低” 三 急性心律失常處理常用技術(shù) ? 1 食管調(diào)搏術(shù) ? 適應(yīng)證 ? ② （鑒別及） 終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。 ? ④作為臨時(shí)起搏治療，用于超速起搏后長間歇、停博。也可作為心臟電復(fù)律術(shù)和外科危重病人手術(shù)時(shí)的保護(hù)措施，在基層醫(yī)院可用于轉(zhuǎn)送患者過渡性治療 。 ? —— 不應(yīng)該提倡，應(yīng)該提倡臨時(shí)起搏更安全 三 急性心律失常處理常用技術(shù) ? 4. 除顫能量，選擇最大電量，即單相波除顫用 360J，雙相波用 150～ 200J。若操作者對(duì)除顫儀不熟悉，除顫能量選擇 200J。 —— 有沒有次數(shù)限制，最多？次
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