chapter16嘔吐與腹瀉-資料下載頁
2025-05-14 21:52本頁面
【正文】 手術史，特別注意對免疫有影響的治療。 ? 個人和家族史中腹瀉性疾病的情況；住院和公眾接觸史；性接觸史。 ? 特別應注意飲食情況；近期旅游史和戶外活動情況；有無毒物接觸史，包括重金屬、一氧化碳、水楊酸鹽和地高辛。 ? 有無過敏反應 腹瀉患者的檢查 ?體格檢查 ?一般情況，中毒表現(xiàn)，排除腹部外科情況，并明確有無血便 ?輔助檢查 ?大便細菌培養(yǎng) ?在有發(fā)熱、出現(xiàn)中毒表現(xiàn)、免疫抑制、高齡、病程延長和傳統(tǒng)治療無效的患者 腹瀉患者的鑒別診斷 ?最常見的原因還是急性胃腸炎，其中上消化道癥狀最突出，而腹瀉可輕可重 ?急性闌尾炎、異位妊娠、一氧化碳中毒和蛛網(wǎng)膜下腔出血也容易被誤診為急性胃腸炎 ?急性胃腸炎患者在大量水樣腹瀉后多伴有腹肌痙攣，但在惡心和解稀便后出現(xiàn)腹痛也可以是闌尾炎的表現(xiàn) 圖 163 腹瀉患者診療流程圖
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