20xx年醫(yī)學專題—急性腹瀉與慢性腹瀉-資料下載頁
2024-11-09 17:42本頁面
【正文】 菌痢、真菌感染。 （5）藥源性多種藥物(y224。ow249。)或藥物(y224。ow249。)間相互作用可以引發(fā)慢性腹瀉。,第二十五頁，共三十二頁。,臨床表現(xiàn),大便次數(shù)增多，便稀或不成形，有時伴黏液、膿血。小腸病變引起腹瀉的特點是腹部不適，多位于臍周，并于餐后或便前加劇，無里急后重，大便量多，色淺，次數(shù)可多可少；結(jié)腸病變引起腹瀉的特點是腹部不適，位于腹部兩側(cè)或下腹，常于便后緩解或減輕，排便次數(shù)多且急，糞便量少，常含有血及黏液；直腸病變引起者常伴有里急后重。因?qū)е?dǎozh236。)腹瀉的病因不同，伴隨癥狀各異，例如發(fā)熱、消瘦、腹部包塊等。,第二十六頁，共三十二頁。,檢查(jiǎnch225。),1.實驗室檢查 血尿便常規(guī)、糞隱血、原蟲、蟲卵、脂肪滴；血沉、血生化（肝腎功能、血糖、水電解質(zhì)）；胃腸道激素測定(c232。d236。ng)等。 2.小腸吸收功能測定 3.胰腺功能測定 4.影像學檢查 包括腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸；腹部CT/MRI；仿真小腸CT/MRI；胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡（黏膜活組織檢查）；膠囊內(nèi)鏡。,第二十七頁，共三十二頁。,診斷依據(jù) 慢性腹瀉的診斷主要依靠病史、體征、直腸指檢、糞便檢查，如有困難，再進一步作乙狀結(jié)腸鏡、X線檢查，仍不能解決時，再考慮作纖維結(jié)腸鏡或小腸鏡檢查，必要時作各種功能試驗，如小腸吸收功能試驗(葡萄糖耐糖試驗、右旋木糖實驗、放射性核素標記維生素B12實驗)和胰腺功能實驗。 1.臨床出現(xiàn)腹瀉。 2.糞檢異常(y236。ch225。ng)。 3.X線及內(nèi)窺鏡檢出病變位置,第二十八頁，共三十二頁。,治療(zh236。li225。o),1.治療原則 （1）病因治療針對(zhēndu236。)不同病因腹瀉采取相應治療。 （2）對癥治療腹瀉嚴重者可視病因給予止瀉藥物。 （3）解痙止痛藥：阿托品、山莨菪堿。,第二十九頁，共三十二頁。,治療(zh236。li225。o),2.食療原則 根據(jù)病因選擇相應(xiāngyīng)的飲食。,第三十頁，共三十二頁。,THANKS,謝謝(xi232。 xie)聆聽,第三十一頁，共三十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),急性腹瀉(f249。xi232。)與慢性腹瀉(f249。xi232。)。①變態(tài)反應性疾?。喝邕^敏性紫癜、變態(tài)反應性腸病。②內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕傥Ｏ蟆⒙阅I上腺皮質(zhì)功能減退性危象。急性菌痢常有和痢疾患者接觸史或不潔飲食史。急性細菌性食物中毒常于進食后2～24小時內(nèi)發(fā)病，常有同餐者先后發(fā)病。淀粉酶片的用法是：每次服0.2克，每日服3—4次。（3）功能性腸易激綜合征、功能性腹瀉(f249。xi232。)。（5）藥源性多種藥物或藥物間相互作用可以引發(fā)慢性腹瀉(f249。xi232。)。謝謝聆聽,第三十二頁，共三十
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