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自殺行為的危險(xiǎn)因素將知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐中去-資料下載頁

2025-05-14 02:21本頁面
  

【正文】 郁癥可以降低自殺率是基于人群研究而非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究 ? 心境穩(wěn)定劑:連續(xù)使用鋰鹽;抗癲癇的心境穩(wěn)定劑的效果(丙戊酸鈉) ——非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究 ? 抗精神病藥物:氯氮平 ? 上述提到的藥物治療并非專門針對(duì)自殺的預(yù)防;相反,它們是現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)中應(yīng)提供的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療中的一部分 大樣本的人口研究 ? 許多國家的政府制定了國家自殺預(yù)防計(jì)劃,但僅兩個(gè)國家 ——一個(gè)是西方國家、一個(gè)是發(fā)展中國家 ——的經(jīng)驗(yàn)值得借鑒 ? 1985年芬蘭衛(wèi)生行政部門頒布一個(gè)了計(jì)劃:未來十年使自殺率降低 20% ? 作為發(fā)展中國家的斯里蘭卡最近頒布了國家計(jì)劃 ? 美國空軍的自殺干預(yù)計(jì)劃 ? 德國紐倫堡的抑郁研究項(xiàng)目 結(jié)論 ? 多數(shù)研究沒有符合隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)所需的標(biāo)準(zhǔn),而后者是循證研究常用的金標(biāo)準(zhǔn)。但自殺行為畢竟是一個(gè)低發(fā)生率事件,不可能安排大樣本的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn) ? 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)并非是真實(shí)情況的寫照 ? Eliot的評(píng)論:“我們在知識(shí)海洋里迷失的智慧在哪里?” ? 全球令人難以接受的自殺率是可以降低的 對(duì)我們的啟示 ? 如何辨證地看待紛繁復(fù)雜的研究結(jié)果? ? 自殺確實(shí)是可以預(yù)防的,其效果取決于所采取的自殺預(yù)防措施的連續(xù)性 ? 預(yù)防自殺并不意味著使用高深莫測的方法或措施,簡單的方法一樣有效 ? 需要進(jìn)一步審視傳統(tǒng)的有關(guān)研究方法科學(xué)性的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn) 討論 ? 兩個(gè)事物之間的相關(guān)性不等于因果聯(lián)系:抗抑郁劑使用量的增加和自殺率降低之間的相關(guān)性不能說明前者導(dǎo)致了后者。 ? 自殺行為的評(píng)估指標(biāo)不應(yīng)涵蓋自殺意念。 ? 自殺確實(shí)是可以預(yù)防的,但治療精神疾病不一定是最主要的干預(yù)措施,特別是在中國。 ? 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的價(jià)值不能否定,但在評(píng)估自殺干預(yù)措施的效果方面確實(shí)有其局限性。
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