兒童異常發(fā)展第六章品行障礙-資料下載頁
2025-05-13 14:54本頁面
【正文】 上。 Company Logo ?病程 圖 1 品行障礙的一般發(fā)展過程 學(xué)齡前 青少年 年齡 Company Logo 病程 圖 2 反社會(huì)行為發(fā)展的兩種途徑 010203040506070805 10 15 20 25 30 35 40 45年齡 局限于青春期途徑 持續(xù)一生途徑 反社會(huì)行為的發(fā)生率 Company Logo 六、品行障礙的治療 ?藥物輔助治療 。對(duì)注意缺陷和多動(dòng)患兒進(jìn)行興奮劑治療，對(duì)情緒抑郁或焦慮患兒進(jìn)行情緒調(diào)節(jié)劑治療，都不失為一種可以選擇的成功治療方法，可根據(jù)具體情況分別給予對(duì)癥治療，如沖動(dòng)，攻擊性行為嚴(yán)重者可選用小劑量氯丙嗪，氟哌啶醇或卡馬西平等藥物，如伴有活動(dòng)過多，可選用哌甲酯 (利他林 )，匹莫林 (苯異妥英 )等中樞神經(jīng)興奮劑，對(duì)情緒焦慮者可服用地西泮等抗焦慮藥。 ?對(duì)家長(zhǎng)的教育 。重點(diǎn)放在家庭成員的相互影響上，改變家長(zhǎng)的教育觀點(diǎn)和方法，糾正父母對(duì)其子女不良行為所采用的嚴(yán)厲懲罰或熟視無睹的教育方式 。訓(xùn)練父母學(xué)習(xí)運(yùn)用適當(dāng)?shù)姆椒ㄅc子女進(jìn)行交流，用討論和協(xié)商的方法，正面行為強(qiáng)化輔以輕度懲罰的方法對(duì)子女進(jìn)行教育 。通過社會(huì)學(xué)習(xí)方法讓患兒發(fā)展社會(huì)可接受的行為，對(duì)兒童面臨的問題或困難要主動(dòng)去解決，或者在與兒童商量中解決問題。 Company Logo 六、品行障礙的治療 ?家庭治療 。將整個(gè)家庭視為一個(gè)功能系統(tǒng)，而不僅僅是將焦點(diǎn)集中在兒童身上，通過各種方法改變家庭功能結(jié)構(gòu) ,家庭成員之間關(guān)系的互動(dòng)，來改變體現(xiàn)在患兒身上的不適當(dāng)交流方式，從而達(dá)到解決現(xiàn)實(shí)問題之目的，包括協(xié)調(diào)家庭成員之間，特別是親子之間的關(guān)系 。減少家庭的生活事件及父母的不良行為，家庭的治療效果取決于家庭成員的積極參與與合作，否則，難能取得一定的效果。 ?認(rèn)知和行為治療 。品行障礙的患者存在認(rèn)知缺陷，認(rèn)知療法目的在于幫助患者發(fā)現(xiàn)自己的問題，分析原因，并找出解決問題的辦法，行為治療目的是為了改變或消除患者的不良行為，主要采用正性強(qiáng)化法，消退法建立正常的行為模式，促進(jìn)社會(huì)行為的發(fā)展，較常用，效果較好的行為治療為陽性強(qiáng)化法，對(duì)每個(gè)品行障礙的患兒，所要消除的不良行為 (靶癥狀 )都不一樣，將其靶癥狀在治療過程中以良好的行為取代，每當(dāng)不良行為被良好行為取代時(shí)，則給予物質(zhì)，精神或社會(huì)性獎(jiǎng)賞，以求得良好行為的保持，這種方法至少可以部分解決品行障礙的行為問題。
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