【正文】 果 表 22(b) 表 19的前兩行合并后的結(jié)果 ① 結(jié)論 ?2= ； P。 2產(chǎn)次低體重率間的差別無顯著性意義。 ②將 2產(chǎn)次合并與 ≥3產(chǎn)次比較：結(jié)果見表 22(b)。 結(jié)論 ?2=， P 3產(chǎn)次與大于等于 3產(chǎn)次的低體重率間的差別有顯著性意義，即“ ≥3產(chǎn)次”組低體重兒發(fā)生率高于 1產(chǎn)次、 2產(chǎn)次組，而第一、二產(chǎn)次組間的差別無顯著性意義，不應(yīng)作出第二產(chǎn)次組低體重發(fā)生率最低的結(jié)論。 產(chǎn)次 低體重例數(shù) 正常例數(shù) 合計(jì) 1 495 9456 9951 2 1 14 2344 2458 合計(jì) 609 1 180 0 12409 產(chǎn)次 低體重例數(shù) 正常例數(shù) 合計(jì) 3 609 1 180 0 12409 ≥ 3 18 186 204 合計(jì) 627 1 198 6 12613 分析 RXC表存在的問題 各組間重要的非實(shí)驗(yàn)因素有差異，不具備可比性 組 別 例 數(shù) 治療效果 治愈 顯效 有效 無效 總有效率（ %） 苦 參（ A） 100 21 38 16 25 75 賽庚啶（ B） 100 25 38 17 20 80 二聯(lián)組（ C） 100 36 39 18 7 93 三組慢性麻疹患者療效的觀測(cè)結(jié)果 原文中說明病人性別、病程長(zhǎng)短有差異 排除性別、病程等非實(shí)驗(yàn)因素影響，用秩和檢驗(yàn)、Ridit分析 分析 RXC表存在的問題 未作統(tǒng)計(jì)處理就作出統(tǒng)計(jì)推斷 病程 (年 ) 例數(shù) 痊愈 顯效 進(jìn)步 無效 死亡 ~ 229 64 102 58 4 1 1~ 173 39 69 53 10 2 2~ 151 25 48 67 11 0 5~ 81 11 18 43 9 0 眼針治療中風(fēng)后遺癥臨床觀察的療效與病程之間的關(guān)系 結(jié)論：病程與療效密切相關(guān)，病程越短療效越好 雙向有序且屬性不同，可選 Spearman等級(jí)相關(guān)典型相關(guān)、線性趨勢(shì)檢驗(yàn) 分析 RXC表存在的問題 統(tǒng)計(jì)分析不夠全面 分化程度 P53 + ++ +++ ++++ 高度分化 10 7 2 1 3 中度分化 8 1 8 3 11 差 分 化 2 1 3 5 8 51例皮膚鱗癌分化程度與 P53表達(dá)之間的關(guān)系 原結(jié)論： ?2檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)。 P53表達(dá)在三中分化程度間無差異（ T=， P) 雙向有序且屬性不同，不同分化程度下 P53各等級(jí)的頻數(shù)分布之間有無差別， 可選定性資料的 秩和檢驗(yàn)。 希望研究 “ 分化程度 ” 與 “ P53取值的等級(jí) ” 之間是否存在相關(guān)，可選用 Spearman等級(jí)相關(guān)、典型相關(guān)分析。 統(tǒng)計(jì)結(jié)果的解釋與表達(dá) ? 誤認(rèn)為 P ? “ P” 等價(jià)于 “ 某因素是無用因素 ” 嗎 ？ 某研究者在研究多個(gè)實(shí)驗(yàn)因素對(duì)某產(chǎn)物的影響時(shí) ，運(yùn)用正交設(shè)計(jì)安排了全部實(shí)驗(yàn)因素 。 運(yùn)用方差分析處理資料后發(fā)現(xiàn) “ 溫度 ” 這個(gè)實(shí)驗(yàn)因素所對(duì)應(yīng)的 P值是 “ P” ， 便認(rèn)為 “ 溫度 ” 這個(gè)實(shí)驗(yàn)因素對(duì)產(chǎn)物的影響無顯著性意義 ， 于是 ， 得出結(jié)論： “ 溫度這個(gè)實(shí)驗(yàn)因素在本實(shí)驗(yàn)中是無關(guān)緊要的 ， 可忽略不予考慮 ” 。 對(duì)差錯(cuò)的分析 ? 假定在上述問題中沒犯 Ⅱ 型錯(cuò)誤的前提下 ， 來討論所提出的問題 。 此時(shí) ， “ P” 與 “ 某因素是無用因素 ” 之間并非等價(jià)關(guān)系 ！ 即使某個(gè)實(shí)驗(yàn)因素在實(shí)驗(yàn)中是不可缺少的 ， 如果該因素在實(shí)驗(yàn)中所取的水平過于接近 ， 它們對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響自然也就相差無幾了 。 ? 此時(shí)的不顯著 ， 僅表明該因素的各水平對(duì)觀測(cè)結(jié)果的影響幾乎相同 ， 而不代表該因素對(duì)觀測(cè)結(jié)果無影響 。 統(tǒng)計(jì)“顯著性”與醫(yī)學(xué) /臨床 /生物學(xué)“顯著性” ? 統(tǒng)計(jì)“顯著性”對(duì)應(yīng)于統(tǒng)計(jì)結(jié)論，醫(yī)學(xué) /臨床 /生物學(xué)“顯著性”對(duì)應(yīng)于專業(yè)結(jié)論。 ? 假設(shè)檢驗(yàn)是為各專業(yè)服務(wù)的，統(tǒng)計(jì)的結(jié)論必須和專業(yè)結(jié)論有機(jī)的相結(jié)合，才能得出恰如其分、符合客觀實(shí)際的最終結(jié)論。 誤解了 “ P” 與 “ P” 的真正含義 ? 解釋 “ P” 與 “ P” 含義時(shí)常犯的錯(cuò)誤 ? 有些人在解釋具有顯著性意義的統(tǒng)計(jì)結(jié)果時(shí) ，常根據(jù) P值是 “ ” 還是 “ ” 作出肯定程度不同的專業(yè)結(jié)論 。 例如 ， 當(dāng)比較甲 、 乙兩種藥物的療效時(shí) （ 假定甲藥優(yōu)于乙藥 ） ， 若得到 “ P” ， 則認(rèn) 為 甲 藥 極 顯 著 地 優(yōu) 于 乙 藥 ； 若 得 到“ P” ， 則認(rèn)為甲藥非常顯著地優(yōu)于乙藥；若得到 “ P” ， 則認(rèn)為甲藥顯著地優(yōu)于乙藥 ? 差錯(cuò)分析 統(tǒng)計(jì)學(xué)上根據(jù)假設(shè)檢驗(yàn)原理推算出來的 P 值 ， 表示拒絕特定的零假設(shè)可能犯假陽性錯(cuò)誤的概率的理論值 ，它的大小不反映對(duì)比的兩者之間差別的程度大小 。 統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果不完善的表達(dá)方式 ? 多種多樣表達(dá)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)結(jié)果的方式 : ? 資料未經(jīng)過任何統(tǒng)計(jì)處理，僅根據(jù)實(shí)際數(shù)據(jù)的大小，憑經(jīng)驗(yàn)作出某組與另一組之間的差別有顯著性的結(jié)論； ? 作了統(tǒng)計(jì)處理，但未交代選用的是何種統(tǒng)計(jì)分析方法，僅給出 P值； ? 作了統(tǒng)計(jì)處理，也交代了所選用的統(tǒng)計(jì)分析方法，并給出了 P值，但未給出統(tǒng)計(jì)量的具體值。 ? 釋疑 : ? 所選用的統(tǒng)計(jì)分析方法； ? 統(tǒng)計(jì)量的具體取值及其自由度； ? 假設(shè)檢驗(yàn)的具體 P值； ? 有關(guān)總體參數(shù)的 95%可信區(qū)間 ； ? 傳染病數(shù)據(jù)具有不獨(dú)立的性質(zhì) 。 一個(gè)人是否生病與他周圍的人是否生病有一定關(guān)系 。 放射線計(jì)數(shù)和液體中的細(xì)菌呈 Poisson分布 ， 非傳染性數(shù)據(jù)則呈二項(xiàng)分布 。不同性質(zhì)的數(shù)據(jù)與所用統(tǒng)計(jì)方法有關(guān) ， ? logistic回歸是根據(jù)二項(xiàng)分布或多項(xiàng)分布原理推導(dǎo)出來的 ， 而二項(xiàng)分布則要求事件獨(dú)立 。 傳染性疾病不符合二項(xiàng)分布 ， 因而也不能用 logistic回歸分析 。 ? 所以 logistic回歸分析大多用于惡性腫瘤 、 心血管疾病等的研究 。 個(gè)別作者把它用于傳染病流行病學(xué)研究 ，這是不正確的 。 更有作者在雜志上呼吁把 logistic回歸用于傳染性疾病的流行病學(xué)研究更是錯(cuò)誤 。 分析的目的 資料的類型 資料的分布 設(shè)計(jì)方案 樣本含量大小 6 應(yīng)注意的幾個(gè)重要問題 ? 資料的整理與描述從幾個(gè)方面入手？ ? 標(biāo)準(zhǔn)差與標(biāo)準(zhǔn)誤的區(qū)別與聯(lián)系？ ? 可信區(qū)間與參考值范圍的區(qū)別是什么？ ? 可信區(qū)間的估計(jì)與哪些因素有關(guān)？ ? 參考值范圍的確定與哪些因素有關(guān)？ ? 假設(shè)檢驗(yàn)與可信區(qū)間的聯(lián)系？ ? 不同類型資料的方法選擇？ 6 應(yīng)注意的幾個(gè)重要問題 (續(xù) ) ? 如何正確應(yīng)用不同設(shè)計(jì)時(shí)的檢驗(yàn)？ ? 兩組比較與多組比較的關(guān)系？ ? P與 ?的區(qū)別？ ? 單側(cè)檢驗(yàn)與雙側(cè)檢驗(yàn)？ ? I型誤差與 II型誤差？ ? 各種檢驗(yàn)方法的應(yīng)用條件？ ? 兩指標(biāo)間關(guān)系的分析？ ? 研究設(shè)計(jì)的基本原則？ ?