突發(fā)事件與心理危機(jī)-資料下載頁(yè)
2025-05-12 12:05本頁(yè)面
【正文】 員員表現(xiàn)出非常冷漠的態(tài)度，其實(shí)他是非常需要?jiǎng)e人能給予支持的。輔導(dǎo)員的真誠(chéng)關(guān)心和友善態(tài)度是與受導(dǎo)者建立良好工作關(guān)系的重要基礎(chǔ)。 四、自殺（自殺未遂）干預(yù)的操作要點(diǎn) 初步接觸 輔導(dǎo)員在接觸有自殺危機(jī)或者自殺未遂者的初期，必須清楚地、肯定地表明自己的身份及幫助對(duì)方的意圖。同時(shí)亦應(yīng)向受導(dǎo)者申明他有接受援助的權(quán)利，亦應(yīng)對(duì)自己的生命負(fù)全責(zé)，但是輔導(dǎo)員應(yīng)當(dāng)尊重病人的個(gè)人選擇。 直接詢問(wèn) 學(xué)者 Metto (1980)認(rèn)為最直接了解一個(gè)人的自殺危機(jī)的可能性，就是直接詢問(wèn)其個(gè)人的自殺意向。這種工作手法特別強(qiáng)調(diào)在詢問(wèn)時(shí)要針對(duì)事實(shí)、清晰及不具批評(píng)性。 評(píng)估 致命危險(xiǎn)程度 自殺方式的選擇反映出求助者求死的決心，亦可以預(yù)計(jì)被救的可能性。若求助者認(rèn)為自殺是唯一解決其問(wèn)題的方法，其自殺危機(jī)將相應(yīng)增加。 ? 尋求支持的資源 ? 學(xué)者 Fawcett等 (1969)認(rèn)為較難與人相處及建立關(guān)系的個(gè)體自殺危機(jī)較高，他認(rèn)為自殺企圖是由于人際互動(dòng)關(guān)系中出現(xiàn)矛盾而直接產(chǎn)生，而這種矛盾情況涉及當(dāng)事人在心理上的一種特有的關(guān)聯(lián)。親人及重要他人對(duì)自殺者的求生意愿是極具影響性的。 自殺危機(jī)與入院干預(yù) 學(xué)者 Birtchnell認(rèn)為自殺行為的人并不是絕對(duì)性的，自殺意念隨時(shí)都有可能改變。他認(rèn)為如果試圖自殺者與輔導(dǎo)員有良好的工作關(guān)系，那么自殺者的自殺意念增強(qiáng)時(shí)，輔導(dǎo)員的介入將發(fā)揮更大的效用。 自殺者的入院干預(yù)可視對(duì)方的情況而定，如果自殺者處于極度抑郁的狀態(tài)、又或其配偶或親友剛死亡、又或感到非常無(wú)望無(wú)助等等，這種情況下，安排入院對(duì)自殺者會(huì)有幫助。 在實(shí)施干預(yù)時(shí)，若求助者的情況是介乎于中度至嚴(yán)重階段，輔導(dǎo)員必須進(jìn)一步評(píng)估其自毀的沖動(dòng)，并按需要與自殺者訂立不自殺協(xié)議，或聯(lián)絡(luò)家人及重要人物提供緊密的照顧，若有需要亦須作入院的預(yù)備。 輔導(dǎo)員在處理個(gè)別自殺個(gè)案時(shí)，必須經(jīng)常為下一步的工作做好預(yù)備，并留意受導(dǎo)者的回應(yīng)，以作為評(píng)估對(duì)方的自殺危機(jī)及決定進(jìn)一步的干預(yù)方案。 ? 保持冷靜和耐心傾聽(tīng) ? 讓他傾訴自己的感受 ? 認(rèn)可他表露出的情感 ， 也不試圖說(shuō)法他們改變自己的感受 ? 咨詢他們是否想自殺或者對(duì)自殺的感受： ? “ 你是否感覺(jué)那樣痛苦 、 絕望 ， 以至于不想結(jié)束自己的生命 ？ ” ? [注：詢問(wèn)一個(gè)人有無(wú)自殺念頭不但不會(huì)引起自殺 ，反而可以拯救生命 ] 五、如何幫助一個(gè)有自殺征兆 /自殺未遂的人？ (1) ? 相信他說(shuō)的話；當(dāng)他說(shuō)要自殺時(shí)，要認(rèn)真對(duì)待。 ? 如他要你對(duì)其想自殺的事情給予保密時(shí)，不要答應(yīng)。 ? 讓他相信他人的幫助能緩解面臨的困境，并鼓勵(lì)他們尋求幫助。 ? 說(shuō)服其相關(guān)人員共同承擔(dān)幫助他的責(zé)任。 ? 如果你認(rèn)為他當(dāng)時(shí)自殺的危險(xiǎn)性很高，不要讓其獨(dú)處，要立即陪他去心理衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)院接受評(píng)估和治療。 ? 對(duì)剛剛出現(xiàn)自殺行為（如服毒、割腕等）的人，要立即送到最近的急診室進(jìn)行搶救。 五、如何幫助一個(gè)有自殺征兆 /自殺未遂的人？ (2) 面對(duì)一個(gè)要自殺的人，幾句 套 話 ： 你有權(quán)利自殺（含義：尊重、接納他，明確是否自殺是你自己的事，你要對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)）！ 自殺是每個(gè)人一生中都曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)的想法。（含義：你不是世界上唯一一個(gè)有自殺觀念的人，你自己不必為有這樣的想法而恐懼或自責(zé)） 自殺是一個(gè)人遇到困難還沒(méi)有找到解決辦法 時(shí) 的一種想法（含義：其實(shí)強(qiáng)調(diào)自殺是擺脫痛苦的手段而不是目的）。 你遇到了什么困難讓你痛苦得想到要自殺？這些困難具體是什么？（把話題引向深入，發(fā)現(xiàn)他的具體困難和痛苦是什么，他遇到了什么問(wèn)題，為下一步提供心理援助打下基礎(chǔ)）。 …… 在學(xué)校中宣傳以下觀點(diǎn) 危機(jī)干預(yù)人人有責(zé) 預(yù)防重于干預(yù) 危機(jī)事件通報(bào)預(yù)警不是告密 聲言要自殺的人不是不會(huì)自殺的要挾者 對(duì)處于危機(jī)狀態(tài)下的個(gè)體不應(yīng)繼續(xù)施壓 謝 謝！
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