【導讀】②LYM淋巴細胞絕對值~10E9/L↑百日咳、傳染性單核細胞增多癥、慢淋白血病、麻疹、腮腺炎、結(jié)核。③MID中間細胞絕對值~10E9/L嗜酸性粒細胞：↑變態(tài)反應(yīng)、寄生蟲病、某些皮膚病、某些血液病、術(shù)后急?！齻?、副傷寒傷、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后。瘧疾、淋巴結(jié)炎等可見。④GRAN嗜中性粒細胞絕對值~10E9/L↑化膿性感染、白血病、急性出血、溶血、手術(shù)后、尿毒癥、汞鉛中毒。①①MCV平均紅細胞體積~FL↑巨幼細胞性貧血、溶血性貧血。↓缺鐵性貧血、遺傳性球形細胞增多癥。①②MCH平均紅細胞血紅蛋白含量~Pg↑見于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血。①⑥MPV平均血小板體積~FL用于判斷血小板減少的原因。骨髓增生低下可見MPV減低；如果血小板破壞過。④Blood血一或陰性陽性：見于血尿及Hb尿?！I病綜合癥、自身免疫病。mg/L↑類風濕性關(guān)節(jié)炎、巨球蛋白血癥、紅斑狼瘡、肝病、某些傳染病?！l(fā)性無丙種球蛋白血癥、繼發(fā)性免疫缺陷。

　　

【正文】 血脂類 見 頁 血液流變學 見 頁 （二）高血脂癥 血脂 6 項 ① TC或 CHO 總膽 固醇 （酶法 ） mmol /L 可作為高脂蛋白血癥和異常脂蛋白血癥的診斷及分類，及心腦血管病的危險因素的判斷。當 TC 在 時，為動脈粥樣硬化危險邊緣； 為動脈粥樣硬化高度危險水平。 ② TG 甘油三脂 （酶法 ） mmol /L ↑可以由遺傳、飲食或繼發(fā)于某些疾病如糖尿病、腎病等。 邊緣， 為高 TG 血癥， TG血癥。 ③ HDLC 高密度脂蛋白 男 女 mmol /L 酶法 ↓ 常見于腦血管病、冠心病、高 TG 血癥、術(shù)后等。 ④ LDLC 低密度脂蛋白 （酶法 ） mmol /L 同總膽固醇 .其值在 ， 時為危險水平。 ⑤ aPOA1 載脂蛋白 A1 g / L 免疫比濁 反映 HDLC 水平的最好指標。降低常見于高脂血癥、冠心病及肝實質(zhì)性病變。 ⑥ aPOB 載脂蛋白 B – （免疫比濁法） g / L 主要代表 LDLC 水平 ,升高見于高脂血癥、冠心病，高 aPOB 是冠心病危險因素，是較好 的動脈粥樣硬化標志物。 （三）高血壓： ATI 血管緊張素 I** 11 88 ng / l ↑ 見于繼發(fā)性醛固酮增多癥、腎上腺功能低下、原發(fā)性高血壓、單側(cè)腎動脈狹窄、腎炎、甲亢、嗜鉻細胞瘤、腎血管瘤等。 9 血脂類 見 頁 血清皮質(zhì)醇 ** 見 頁 血糖類 見 頁 醛固酮 ** 見 頁 早期腎損傷 見 頁 甲狀腺功能 5 項 見 頁 （四）胸痛、心悸、呼吸困難： 血液分析 見 頁 甲狀腺功能 見 頁 心肌酶譜 見 頁 血氣分析： ① PH 血液 PH – 當 PH 時為機體酸中毒 , 時為機體堿中毒草。 ② TCO2 二氧化碳總量 成人： 22 – 32 兒童： 20 – 28 mmol / L ↑ 見于呼吸性酸中毒（肺氣腫、肺纖維化、呼吸肌麻痹、氣胸）。也見于代謝 性堿中毒（嘔吐、腎上腺皮質(zhì)亢進、缺鉀或用堿性藥物過多）。 ↓ 見于代酸（尿毒癥、休克、糖尿病酮癥、嚴重腹瀉及脫水），呼堿（呼吸中 樞興奮及呼吸加快等）。 ③ PaCO2 二氧化碳分壓 男： – 女： – Kpa ↑ 見于肺通氣不中、代堿或呼酸、如肺心病等。 ↓ 見于肺通氣過度，代酸或 呼堿，如哮喘等。 ④ PaO2 氧分壓 Kpa ↓ 見于各種肺部疾病。 時缺氧， 時呼吸衰竭， 危及生命 ⑤ SaO2 血氧飽和度 反映血紅蛋白與氧的結(jié)合能力，當 SaO2 90% 時 ,呼吸衰竭， 80 %嚴重缺氧。 ⑥ AB 或HCO3 實際碳酸氫鹽 22 – 28 mmol / L AB與 SB 均低，為代謝性酸中毒（未代償）。 AB與 SB 均高，為代謝性堿中毒（未代償）。 ABSB 為呼吸性酸中毒， ABSB為呼吸性堿中毒。 ⑦ SB 標準碳酸氫鹽 成人 22 – 28 兒童 21 25 mmol / L ↑ 常見于代謝性堿中毒。 ↓ 常見于代謝性酸中毒。 ⑧ BE 剩余堿 成人 3 +3 兒童 4 +2 嬰兒 –7 1 mmol / L BE 為代謝性酸堿平衡指標。 ↑ 為代謝性堿中毒。 ↓ 為代謝性酸中素。 ⑨ BB 緩沖堿 45 55 mmol / L ↑ 常見于代謝性堿中毒。 ↓ 代酸 .若 AB 正常 ,有可能為貧血或血漿蛋白降低 . ⑩ AG 陰離子隙 7 16 mmol / L AG=Na+（ Cl+HC03），在酮癥酸中毒、乳酸中毒及腎功能不全時可增高。 （五）胸腔積液： 胸、腹水（漿膜腔積液）常規(guī) ： 滲 出 液 與 漏 出 液 的 鑒 別 漏 出 液 滲 出 液 ①顏色 淡黃或草綠色 膿性為黃白色；腫瘤和出血性疾病為棕紅色；絲蟲病和淋巴結(jié)結(jié)核等為乳白色；化膿性胸膜炎和膿胸為乳酪色。 ②透明 清晰或微混 混濁 ③ 凝固 不易凝固 自然凝固 ④比重 10 ⑤細胞數(shù) 109 /L 109 /L ⑥細胞 以淋巴為主 急性炎癥時中性粒細胞多，慢性炎癥時淋巴細胞多，過敏為嗜酸性細胞增多，結(jié)核、腫瘤、出血時有大量紅細胞。 ⑦糖定量 與血糖相似 一般低于血糖。 ⑧蛋白 g / L，定性為陰性 g / L，定性為陽性。 胸腹水生化全套 +比值： ① 胸（腹）水葡萄糖 ② 胸（腹）水蛋白質(zhì) ③ 胸（腹）水氯化物 ④ 胸（腹）水腺甘脫氫酶 ⑤ 胸（腹）水總膽固 醇 ⑥ 胸（腹）水鐵蛋白 ⑦ 胸（腹）水 ADA/血清 ADA ⑧ 胸（腹）水 Pr/血清 Pr ⑨ 胸（腹）水 LDH/血清 LDH BALP 支氣管肺泡灌洗液： ?細菌培養(yǎng) +藥敏?脫落細胞檢查?找找結(jié)核桿菌?結(jié)核桿菌 DNA 定量 肺泡炎時可見細胞數(shù)增高，中性粒細胞肺泡炎時，中性粒細胞增高。淋巴細胞肺泡炎時，淋巴細胞增高，嗜酸粒細胞肺胞炎時，嗜酸性粒細胞增高，可達 40%以上。肺癌或支氣管肺癌可找到癌細胞。