醫(yī)院護(hù)理應(yīng)急預(yù)案word版-資料下載頁
2025-04-23 00:14本頁面
【正文】 接待糾紛患者及家屬，認(rèn)真聽取患者的意見，針對患者的意見解釋有關(guān)問題，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。 護(hù)理部 接到科室報告或家屬投訴后，應(yīng)立即向當(dāng)事科室了解情況，與 護(hù)士長共同協(xié)商解決辦法，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。如果患者不能接受，請患者就問題的認(rèn)識和要求提供書面的材料 ， 然后找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問題的詳情，提出解 決問題的方案，并向分管副院長匯報，與患者協(xié)商處理意見，如患者接受，處理到此終止。 對 護(hù)理部 已接待，但仍無法解決的 護(hù)理 糾紛，建議患者或家屬按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定。當(dāng)事科室在一周內(nèi)備齊所需病案摘要、原始病案、有關(guān)資料及科室意見。 當(dāng)事科室指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會。 患者及家屬向法院起訴后，當(dāng)事科室指定專人和律師代表醫(yī)院出庭，必要時職能部門陪同。 醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)對科室和個人提出行政處理意見，并提請醫(yī)院 決定。 【程序】 向 護(hù)理部 報告 → 科室調(diào)查處理 → 護(hù)理部 → 當(dāng)事科室了解情況 → 協(xié)商解決 → 患者不能接受 → 向分管副院長匯報 → 仍無法解決時 → 醫(yī)療鑒定 → 出席醫(yī)療事故鑒定會 → 醫(yī)療主管部門提出處理意見 → 醫(yī)院 決定 （十三）患者發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急搶救預(yù)案及程序 【風(fēng)險預(yù)案】 輸液前要排盡空氣，輸液過程中，值班護(hù)士要及時巡視、密切觀察，及時更換液體，以免空氣進(jìn)入靜脈形成栓塞。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)空氣進(jìn)入體內(nèi)時，立即夾住靜脈管路，阻止空氣進(jìn)一步進(jìn)入。 讓患者處于頭低足高左側(cè)臥位，使空氣進(jìn)入右心室，避開肺動脈入口，由于心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi) ，同時通知醫(yī)生并配合醫(yī)生做好應(yīng)急處理。 立刻給患者吸純氧，有條件者可行高壓氧治療。 如有腦性抽搐可應(yīng)用安定，也可應(yīng)用激素減少腦水腫，應(yīng)用肝素和小分子右旋糖酐改善微循環(huán)。 患者病情穩(wěn)定后，詳細(xì)、據(jù)實(shí)記錄空氣進(jìn)入原因，空氣量及搶救處理過程。 繼續(xù)觀察并記錄，直至證明患者完全脫離危險為止。 【程序】 立即夾住靜脈通路 → 頭低左側(cè)臥位 → 通知醫(yī)生 → 吸氧或高壓氧 → 藥物治療 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄原因及搶救過程 → 繼續(xù)觀察 （十四）患者突然發(fā)生病情變化時應(yīng)急預(yù)案及程序 【應(yīng)急預(yù)案】 立即通知值班醫(yī)師 。 立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品 。 積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救 。 必要時通知患者家屬，如搶救工作緊張可通知總值班， 由 總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬。 某些重大搶救或重要人物搶救，應(yīng)該按照規(guī)定通知醫(yī)務(wù)科 、護(hù)理部 或院總值班。 【程序】 → 通知值班醫(yī) 師 → 做好搶救準(zhǔn)備 → 配合搶救工作 → 必要時 通知患者家屬 （ → 重大搶救或重要人物搶救 → 通知 醫(yī)務(wù)科或總值班 ）
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