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正文內(nèi)容

生理筆記04呼吸-資料下載頁(yè)

2025-08-27 17:19本頁(yè)面

【導(dǎo)讀】肺容量,肺通氣量和肺泡通氣量。通氣血流的比值及其意義。外周及中樞化學(xué)感受。器,二氧化碳對(duì)中樞的調(diào)節(jié)。運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸的變化及其調(diào)節(jié)。呼吸性細(xì)支氣管以上的管腔不進(jìn)行氣體交換,僅是氣體進(jìn)出肺的通道,稱(chēng)為傳送帶。體交換,稱(chēng)為呼吸帶,是氣體交換的結(jié)構(gòu)。正常肺組織內(nèi)肺泡無(wú)效腔為零,在病理情況下,可出現(xiàn)較大的肺泡無(wú)效腔,它和解剖。無(wú)效腔一起構(gòu)成生理無(wú)效腔,所以,生理無(wú)效腔隨肺泡無(wú)效腔增大而增大??s引起,而呼氣動(dòng)作則主要是吸氣肌舒張引起,而不是呼氣肌收縮。吸氣肌主要有膈肌和肋間外肌,呼氣肌主要是肋間內(nèi)肌。內(nèi)氣壓降低,引起吸氣過(guò)程。的呼吸運(yùn)動(dòng)稱(chēng)為胸式呼吸。正常生理狀況下,呼吸運(yùn)動(dòng)是胸式和腹式的混合型式。平靜呼吸時(shí)氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm細(xì)支氣管以上的部位。漿液,無(wú)氣體存在。故胸內(nèi)負(fù)壓是肺的回縮力造成的。測(cè)定時(shí)要求以最快的速度呼出氣體。潮氣量和呼吸頻率的變化,對(duì)肺通氣和肺泡通氣有不同的影響。

  

【正文】 受器,對(duì)中樞則是抑制作用。 [H+]變化而不是 O CO2 的變化。 記憶方法: ( 1)調(diào)節(jié)呼吸的體液因子有 O CO H+,其中 O CO2 是脂溶性小分子物質(zhì),可以自由地通過(guò)細(xì)胞膜,在細(xì)胞內(nèi)外達(dá)到同一濃度,因此“正?!奔?xì)胞不能感受 O CO2的變化。中樞化感的細(xì)胞是神經(jīng)細(xì)胞,屬于“正常”細(xì)胞,故不能感受濃 O CO2 度的變化,而外周化感的感受細(xì)胞是Ⅰ型細(xì)胞,是“特殊”功能的細(xì)胞,故能受到 O CO2濃度變化的刺激。 ( 2) H+不能自由 通過(guò)細(xì)胞膜,故細(xì)胞外液中的 H+濃度增加,對(duì)中樞化感的“正?!奔?xì)胞和外周化感的“特殊”細(xì)胞都是有效的刺激。 ( 3) p( CO2)↑時(shí),在碳酸酐酶的作用下使 H+增多,故 p( CO2)↑能間接興奮中樞化學(xué)感受器。 ( 4)由于中樞化感是“正?!备惺芗?xì)胞,而外周化感為“特殊”細(xì)胞,故 H+增多, pCO2增高,主要通過(guò)中樞化感調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)。 ( 5)由于外周化感為“特殊”感受細(xì)胞,因此它的適應(yīng)性較中樞慢,當(dāng)持續(xù) p( CO2)增高對(duì)中樞化感的刺激作用出現(xiàn)適應(yīng)現(xiàn)象時(shí),不能吸入純氧,因?yàn)樾枰欢ǖ牡?p( O2)對(duì)外周化感的刺激作用 ,以興奮呼吸。 十、氣體在血液中的運(yùn)輸 :包括物理溶解和化學(xué)結(jié)合。 ( 1)物理溶解量取決于該氣體的溶解度和分壓大小。 ( 2)化學(xué)結(jié)合的形式是氧合血紅蛋白,這是氧運(yùn)輸?shù)闹饕问?,?%,正常人每 100ml動(dòng)脈血中 Hb 結(jié)合的 O2 約為 。 ( 3) Hb 是運(yùn)輸 O2 的主要工具, Hb 與 O2 結(jié)合特點(diǎn)如下: ①可逆性結(jié)合;② Hb 中的 Fe2+仍然是亞鐵狀態(tài);③是氧合而不是氧化;④結(jié)合與解離都不需酶催化,取決于血中 p( O2)的高低;⑤結(jié)合或解離曲線 S型,與 Hb 的變構(gòu)效應(yīng)有關(guān)。 化碳的運(yùn)輸: ( 1)運(yùn)輸形式:物理溶解占 5%,化學(xué)結(jié)合: HCO3占 88%,氨基甲酸血紅蛋白占 7%;( 2)O2 與 Hb 結(jié)合將促使 CO2 釋放,這一效應(yīng)稱(chēng)何爾登效應(yīng)。 :呈 S 型 ( 1)上段較平坦,氧分壓在 70m/100mmHg范圍變化時(shí), Hb 氧飽和度變化不大。 ( 2)中段較陡,是 HbO2 釋放 O2 部分。 ( 3)下段最陡, HbO2稍降,就可大大下降,這有利于運(yùn)動(dòng)時(shí)組織的供氧。下段代表 O2 貯備。 : [H+]↑、 pCO溫度升高 3二磷酸甘油酸( 3DPG)均使氧解離曲線右移,釋放 O2增多供組織利用。 Hb 與 O2 的結(jié)合還為其自身性質(zhì)所影響。 酸度增加降低 Hb 與氧親和力的效應(yīng)稱(chēng)為波爾效應(yīng)。
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