生理筆記04呼吸-資料下載頁
2025-08-27 17:19本頁面
【導(dǎo)讀】肺容量，肺通氣量和肺泡通氣量。通氣血流的比值及其意義。外周及中樞化學(xué)感受。器，二氧化碳對中樞的調(diào)節(jié)。運動時呼吸的變化及其調(diào)節(jié)。呼吸性細(xì)支氣管以上的管腔不進行氣體交換，僅是氣體進出肺的通道，稱為傳送帶。體交換，稱為呼吸帶，是氣體交換的結(jié)構(gòu)。正常肺組織內(nèi)肺泡無效腔為零，在病理情況下，可出現(xiàn)較大的肺泡無效腔，它和解剖。無效腔一起構(gòu)成生理無效腔，所以，生理無效腔隨肺泡無效腔增大而增大?？s引起，而呼氣動作則主要是吸氣肌舒張引起，而不是呼氣肌收縮。吸氣肌主要有膈肌和肋間外肌，呼氣肌主要是肋間內(nèi)肌。內(nèi)氣壓降低，引起吸氣過程。的呼吸運動稱為胸式呼吸。正常生理狀況下，呼吸運動是胸式和腹式的混合型式。平靜呼吸時氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm細(xì)支氣管以上的部位。漿液，無氣體存在。故胸內(nèi)負(fù)壓是肺的回縮力造成的。測定時要求以最快的速度呼出氣體。潮氣量和呼吸頻率的變化，對肺通氣和肺泡通氣有不同的影響。
【正文】 受器，對中樞則是抑制作用。 [H+]變化而不是 O CO2 的變化。 記憶方法： （ 1）調(diào)節(jié)呼吸的體液因子有 O CO H+，其中 O CO2 是脂溶性小分子物質(zhì)，可以自由地通過細(xì)胞膜，在細(xì)胞內(nèi)外達(dá)到同一濃度，因此“正?！奔?xì)胞不能感受 O CO2的變化。中樞化感的細(xì)胞是神經(jīng)細(xì)胞，屬于“正?！奔?xì)胞，故不能感受濃 O CO2 度的變化，而外周化感的感受細(xì)胞是Ⅰ型細(xì)胞，是“特殊”功能的細(xì)胞，故能受到 O CO2濃度變化的刺激。 （ 2） H+不能自由 通過細(xì)胞膜，故細(xì)胞外液中的 H+濃度增加，對中樞化感的“正?！奔?xì)胞和外周化感的“特殊”細(xì)胞都是有效的刺激。 （ 3） p（ CO2）↑時，在碳酸酐酶的作用下使 H+增多，故 p（ CO2）↑能間接興奮中樞化學(xué)感受器。 （ 4）由于中樞化感是“正常”感受細(xì)胞，而外周化感為“特殊”細(xì)胞，故 H+增多， pCO2增高，主要通過中樞化感調(diào)節(jié)呼吸運動。 （ 5）由于外周化感為“特殊”感受細(xì)胞，因此它的適應(yīng)性較中樞慢，當(dāng)持續(xù) p（ CO2）增高對中樞化感的刺激作用出現(xiàn)適應(yīng)現(xiàn)象時，不能吸入純氧，因為需要一定的低 p（ O2）對外周化感的刺激作用 ，以興奮呼吸。 十、氣體在血液中的運輸 ：包括物理溶解和化學(xué)結(jié)合。 （ 1）物理溶解量取決于該氣體的溶解度和分壓大小。 （ 2）化學(xué)結(jié)合的形式是氧合血紅蛋白，這是氧運輸?shù)闹饕问?，?%，正常人每 100ml動脈血中 Hb 結(jié)合的 O2 約為 。 （ 3） Hb 是運輸 O2 的主要工具， Hb 與 O2 結(jié)合特點如下： ①可逆性結(jié)合；② Hb 中的 Fe2+仍然是亞鐵狀態(tài)；③是氧合而不是氧化；④結(jié)合與解離都不需酶催化，取決于血中 p（ O2）的高低；⑤結(jié)合或解離曲線 S型，與 Hb 的變構(gòu)效應(yīng)有關(guān)。 化碳的運輸： （ 1）運輸形式：物理溶解占 5%，化學(xué)結(jié)合： HCO3占 88%，氨基甲酸血紅蛋白占 7%；（ 2）O2 與 Hb 結(jié)合將促使 CO2 釋放，這一效應(yīng)稱何爾登效應(yīng)。 ：呈 S 型 （ 1）上段較平坦，氧分壓在 70m/100mmHg范圍變化時， Hb 氧飽和度變化不大。 （ 2）中段較陡，是 HbO2 釋放 O2 部分。 （ 3）下段最陡， HbO2稍降，就可大大下降，這有利于運動時組織的供氧。下段代表 O2 貯備。 ： [H+]↑、 pCO溫度升高 3二磷酸甘油酸（ 3DPG）均使氧解離曲線右移，釋放 O2增多供組織利用。 Hb 與 O2 的結(jié)合還為其自身性質(zhì)所影響。 酸度增加降低 Hb 與氧親和力的效應(yīng)稱為波爾效應(yīng)。
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