【正文】 的服務(wù)量／輔助科室全部 服務(wù)量＊該輔助科室的總成本 （３）、醫(yī)技科室成本分?jǐn)偅簩⑨t(yī)技技術(shù)類科室成本向臨床服務(wù)類科室按工作量法進(jìn)行分?jǐn)?。公式如下? 某科室所分?jǐn)偟尼t(yī)技科室成本 =該醫(yī)技科室提供給某臨床科室的工作量／該醫(yī)技 科室提供給所有科室的工作量＊該醫(yī)技科室總 成本 該醫(yī)技科室總成本含醫(yī)技科室直接成本以及分?jǐn)偟降男姓笄诳剖页杀竞歪t(yī)療輔助科室成本。 第四篇：醫(yī)院成本核算管理制度 為深化醫(yī)院管理，優(yōu)化各項(xiàng)資源配置，提高經(jīng)濟(jì)效益，打造節(jié)約型醫(yī) 院，現(xiàn)制定《江門市第三人民醫(yī)院成本核算管理制度》。 一、成立醫(yī)院成本核算管理領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)管理工作。 領(lǐng)導(dǎo)小組成員由下列人員組成： 院長(zhǎng)、黨支部書記、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、黨支部紀(jì)律監(jiān)督委員、計(jì)財(cái)科科長(zhǎng)。 工作小組成員由下列人員組成： 計(jì)財(cái)科財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)、藥品會(huì)計(jì)、行政會(huì)計(jì)；醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任；辦公室主任、總務(wù)科科長(zhǎng)、物資管理人員；各臨床科室負(fù)責(zé)人、護(hù)長(zhǎng)；各醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人。 領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)對(duì)全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和落實(shí)。醫(yī)院計(jì)財(cái)科配備專職的成本核 算人員負(fù)責(zé)具體的成本核算工作。各職能科室對(duì)成本費(fèi)用實(shí)行歸口管理。各業(yè)務(wù)科室、信息科、物資管理部門應(yīng)配合做好基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計(jì)編報(bào)工作。 二、完善成本核算的基礎(chǔ)工作 (一 )建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)、藥品、材料、低值易耗品、等各項(xiàng)物資財(cái)產(chǎn)的計(jì)量、計(jì)價(jià)、驗(yàn)收、領(lǐng)退、內(nèi)部轉(zhuǎn)移、報(bào)廢、清查、盤點(diǎn)等制度。 (二 )制定必要的消耗定額，加強(qiáng)定額管理。 (三 )建立健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證，并建立合理的憑證傳遞程序。 (四 )積極進(jìn)行電算化管理，提高醫(yī)院成本核算效率和效果。 三、醫(yī)院成本核算的對(duì)象和目的 (一 )醫(yī)院總成本。按照會(huì)計(jì)核算分期歸集醫(yī)院各期的成本。主要通過對(duì)醫(yī)院開展業(yè)務(wù)活動(dòng)過程中的各項(xiàng)活勞動(dòng)和物資消耗進(jìn)行計(jì)量和計(jì)算，從而獲得可靠的數(shù)字依據(jù)。目的是在保證醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量的前提下，努力降低費(fèi)用消耗，節(jié)約使用人、財(cái)、物，以減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。 (二 )科室成本。以各科室為具體核算單位，對(duì)業(yè)務(wù)活動(dòng)中的各項(xiàng)消耗，通過記錄、計(jì)算、對(duì)比、分析，力求用較少的勞動(dòng)和物資消耗，換取較大的經(jīng)濟(jì)效果，達(dá)到明確經(jīng)濟(jì)責(zé)任、開源節(jié)流的目的。 (三 )項(xiàng)目成本。根據(jù)醫(yī)院管理需要，對(duì)醫(yī)院開展服務(wù)活動(dòng)中的各種手術(shù)、檢查、化驗(yàn)、治療等具體項(xiàng)目進(jìn)行成本核算，達(dá)到較為全面、較為有效地控制成本的目的。 四、醫(yī)院成本核算遵守的原則 (一 )合法性原則。即計(jì)入成本的費(fèi)用都必須符合法律、法規(guī)和制度等的規(guī)定，不符合規(guī)定的費(fèi)用不能計(jì)入成本。 (二 )配比原則。即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，按受益期分配確認(rèn)成本。 (三 )一貫性原則。即成本核算所采用的方法前后各期須保持一致，使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑，前后連貫，互相可比。 (四 )按實(shí)際成本計(jì)價(jià)的原則。 (五 )重要性原則。即對(duì)成本有重大影響的項(xiàng)目，應(yīng)作重點(diǎn)核算，力求精確。 對(duì)其他內(nèi)容，則可在綜合性項(xiàng)目中合并反映。 五、成本費(fèi)用實(shí)行歸口管理 (一 )計(jì)財(cái)科和辦公室負(fù)責(zé)分管與人員經(jīng)費(fèi)有關(guān)的成本費(fèi)用，控制各科室勞動(dòng)生產(chǎn)率、職工人數(shù)、工資總額等指標(biāo)，用好、管好人力資源。 (二 )院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等行政管理部門負(fù)責(zé)分管與醫(yī)院日常公用經(jīng)費(fèi)有關(guān)的成本費(fèi)用，控制辦公費(fèi)、差旅費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)、郵電費(fèi)、會(huì)務(wù)費(fèi)等項(xiàng)指標(biāo)，同時(shí)控制相關(guān)支出，避免損失浪費(fèi)。 (三 )物資管理部門負(fù)責(zé)分管與物資等有關(guān)的成本費(fèi)用，控制物資消耗費(fèi)用、物資儲(chǔ)備等指標(biāo)，做好節(jié)約采購(gòu)費(fèi)用、改進(jìn)物資采購(gòu)、降低保管費(fèi)用等工作。 (四 )總務(wù)科負(fù)責(zé)分管與動(dòng)力能源消耗有關(guān)的成本費(fèi)用，控制水、電、氣費(fèi)等消耗指標(biāo)，指導(dǎo)和考核各科室節(jié)約使用水、電、氣；負(fù)責(zé)分管與后勤保障、服務(wù)供給相關(guān)的有關(guān)成本費(fèi)用，做好統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、考核包干質(zhì)量等工作。并負(fù)責(zé)分管與設(shè)備維修保養(yǎng)有關(guān)的成本費(fèi)用，控制修理費(fèi)用等指標(biāo)，指導(dǎo)科室正確使用設(shè)備儀器。 六、建立成本分析制度 成本分析是成本管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，它是利用成 本計(jì)劃、成本核算資料及其他有關(guān)資料，運(yùn)用一定的技術(shù)方法，研究成本的形成和變化情況，分析成本計(jì)劃完成情況，尋求降低成本途徑的一種成本管理活動(dòng)。 ㈠成本分析的內(nèi)容 分析成本計(jì)劃完成情況； 分析產(chǎn)生差異的原因； 制定降低成本的措施； 根據(jù)需要撰寫成本分析報(bào)告。 ㈡成本分析的方法 比較分析法。是將不同的成本指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)比較以確定其差異的方法。 比較分析的內(nèi)容有：計(jì)劃與實(shí)際對(duì)比，說明成本計(jì)劃完成情況；本期與同類型醫(yī)院對(duì)比，以促使醫(yī)院進(jìn) 一步挖掘潛力，趕超先進(jìn)水平；本期與歷史最好水平對(duì)比，找出差距，明確方向。 標(biāo)準(zhǔn)成本分析法。是比較分析法的一種特殊形式，以預(yù)定的服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)成本為基礎(chǔ)，將實(shí)際成本與其相比，提示各種成本差異，找出原因，為成本控制和成本考核提供資料。 因素分析法。是從數(shù)量上確定一個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)所包含的各個(gè)因素的變動(dòng)對(duì)該指標(biāo)影響程度的一種分析方法。 本量利分析法。是在既定的成本水平和結(jié)構(gòu)條件下，找出醫(yī)療工作量、醫(yī)療成本、收益三者結(jié)合的最佳點(diǎn)，使醫(yī)院以較少的成本獲得較好的收益。 七、落實(shí)成本考核制度 為了正確地評(píng)價(jià)醫(yī)院及各科室成本管理工作的成效，衡量成本計(jì)劃完成情況，要進(jìn)行成本的考核工作，把成本考核與建立院科二級(jí)負(fù)責(zé)制結(jié)合起來，每月把各科室的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行橫向和縱向上的對(duì)比，以此考核各科室的業(yè)績(jī)，并與科主任任期目標(biāo)和職工考核掛鉤，以進(jìn)一步調(diào)動(dòng)全院職工的積極性，打造節(jié)約型醫(yī)院。 第五篇：醫(yī)院成本核算管理制度 成本核算管理制度 第一章總則 第一條為了加強(qiáng)成本管理，降低成本耗費(fèi)，提高醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理水平，根據(jù)中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法、醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度 和哈醫(yī)大三院的財(cái)務(wù)管理制度并結(jié)合實(shí)際情況制定本制度。 第二條醫(yī)院成本核算管理的目的是通過建立健全醫(yī)院成本核算管理組織體系、工作制度和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)全院人員的經(jīng)濟(jì)管理責(zé)任，合理改進(jìn)成本核算工作流程，完善經(jīng)濟(jì)核算手段與方法，正確核算分析醫(yī)療服務(wù)成本，從而客觀地反映醫(yī)療經(jīng)費(fèi)需求，合理計(jì)劃與分配醫(yī)療服務(wù)收益，保證服務(wù)質(zhì)量，減少消耗，提高效益，使醫(yī)院更加適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展需要。 第三條醫(yī)院成本核算執(zhí)行制度執(zhí)行制造成本法，實(shí)行權(quán)責(zé)發(fā)生制。 第四條成本管理的基本任務(wù)是：通過成本預(yù)測(cè)、成本 計(jì)劃、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核，反映醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成果，挖掘降低成本的潛力，努力降低成本。 第五條在成本核算的過程中要遵守國(guó)家的財(cái)政法律、法規(guī)，貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)的方針、政策，做到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。 醫(yī)院全體員工依據(jù)所承擔(dān)的工作職責(zé)，承擔(dān)相應(yīng)的成本責(zé)任，實(shí)行全過程的成本管理責(zé)任制。 第二章全院成本管理責(zé)任制 第六條醫(yī)院在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，按分工職責(zé)實(shí)行成本管理責(zé)任制。第七條院長(zhǎng)對(duì)成本管理的主要責(zé)任： ①貫徹執(zhí)行國(guó)家以及醫(yī)院有關(guān)成本管理的制度，對(duì)醫(yī)院的效益負(fù)完全責(zé)任。② 組織建立成立管理責(zé)任制，將成本費(fèi)用指標(biāo)分解下達(dá)到各職能部門和有關(guān)科室、班組，實(shí)行歸口管理。 ③組織與領(lǐng)導(dǎo)各職能部門，提高服務(wù)質(zhì)量，降低成本，完成各自成本計(jì)劃。 ④定期組織經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析會(huì)，檢查成本計(jì)劃執(zhí)行情況，針對(duì)管理中存在的問題，采取措施，改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理。第八條行使總會(huì)計(jì)師職能的副院長(zhǎng)對(duì)成本管理的主要職責(zé)： ①協(xié)助院長(zhǎng)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的成本核算管理工作，組織編制、執(zhí)行成本計(jì)劃、控制成本開支、健全成本核算制度、開展成本預(yù)測(cè)、分析工作。 ②宣傳國(guó)家和醫(yī)院有關(guān)成本管理政策和制度，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)法紀(jì)，參與重大經(jīng)濟(jì)合同和經(jīng)濟(jì)協(xié)議研究和審查。 ③定期檢查成本計(jì)劃和執(zhí)行情況，及時(shí)提出醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)中需解決的問題，并向院長(zhǎng)報(bào)告，協(xié)調(diào)解決。 ④協(xié)助院長(zhǎng)協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)部門之間的關(guān)系，解決成本核算中的交圈對(duì)口問題。第九條醫(yī)院財(cái)務(wù)處作為成本核算的責(zé)任部門，其管理職責(zé)是：①制定醫(yī)院的成本管理制度，以及有關(guān)的成本核算辦法。②監(jiān)督和指導(dǎo)部門成本核算。 ③核定、考核單位部門成本計(jì)劃執(zhí)行情況。④匯總編制各部門的財(cái)務(wù)成本計(jì)劃。⑤參與制定醫(yī)院內(nèi)部各種定額 和價(jià)格。⑥進(jìn)行成本的預(yù)測(cè)、控制、分析工作。第十條醫(yī)院各部門對(duì)成本管理的主要職責(zé)是： 醫(yī)療醫(yī)技科室的管理職責(zé)： ①以降低成本、增加效益為成本核算管理的重點(diǎn)。 ②加強(qiáng)科室內(nèi)部事務(wù)管理，各種儀器設(shè)備、醫(yī)用消耗材料、藥品、試劑、衛(wèi)生被服等實(shí)物要有專人負(fù)責(zé)登記、保管，交接班時(shí)清點(diǎn)數(shù)量；科室內(nèi)物品定期盤點(diǎn)、報(bào)損、核銷，并于規(guī)定時(shí)間向有關(guān)部門報(bào)送報(bào)表。 ③嚴(yán)格遵循計(jì)算網(wǎng)絡(luò)操作規(guī)程。及時(shí)、準(zhǔn)確登錄或統(tǒng)計(jì)醫(yī)療信息，保證各項(xiàng)醫(yī)療基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的完整、準(zhǔn)確。 物資供應(yīng)科室的管理職責(zé)： ①各項(xiàng)實(shí)物支出必須符合醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格按計(jì)劃采購(gòu)。②建立健全實(shí)物管理制度。 ③健全物資和固定資產(chǎn)實(shí)物帳，并按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行核算。④限期報(bào)送上月各單位實(shí)物消耗成本核算報(bào)表。 對(duì)后勤技術(shù)維修科室的管理要求：①提供的勞務(wù)資料等服務(wù)，根據(jù)核定的對(duì)內(nèi)服務(wù)價(jià)格按項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)，并實(shí)行供需雙方簽字驗(yàn)收制度。 ②設(shè)專人負(fù)責(zé)內(nèi)部?jī)x器設(shè)備、庫存維修材料、工時(shí)材料消耗統(tǒng)計(jì)等實(shí)物保管工作，做好實(shí)物入、出庫的登記統(tǒng)計(jì)工作。③限期報(bào)送上月各單位消耗統(tǒng)計(jì)表。 對(duì)行政管理科室的管理要求： ①根據(jù)上成本費(fèi)用開支情況，制定本的費(fèi)用預(yù)算，經(jīng)批準(zhǔn)后進(jìn)行全程控制。 ②嚴(yán)格控制各項(xiàng)行政管理費(fèi)用，按審批權(quán)限開支。③厲行節(jié)約，努力提高資金使用效益。 ④按規(guī)定對(duì)醫(yī)院投入的人員工資，水電，固定資產(chǎn)折舊等成本進(jìn)行核算，制定院內(nèi)服務(wù)價(jià)格，對(duì)所有服務(wù)項(xiàng)目均實(shí)行有償服務(wù)。 ⑤按規(guī)定期限向院內(nèi)、外主管部門和領(lǐng)導(dǎo)報(bào)送成本核算各類報(bào)表及有關(guān)分報(bào)告。 第三章成本核算的任務(wù)和要求 第十一條醫(yī)院成本核算的基本任務(wù)是：執(zhí)行國(guó)家有關(guān)成本開支范圍，費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的成本計(jì)劃，核算醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)過程中所 發(fā)生的各種費(fèi)用，計(jì)算醫(yī)藥的經(jīng)營(yíng)成本，提供成本報(bào)告和有關(guān)資料。 第十二條執(zhí)行國(guó)家的物價(jià)政策，嚴(yán)格執(zhí)行北京統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，測(cè)算醫(yī)院成本核算的內(nèi)部?jī)r(jià)格，促進(jìn)醫(yī)院成本管理標(biāo)準(zhǔn)化、制度化。第十三條實(shí)行計(jì)量管理 建立各種物資的計(jì)量、收發(fā)、領(lǐng)退和盤點(diǎn)制度，各種計(jì)量設(shè)備應(yīng)齊全、有效，并有專人負(fù)責(zé)，保證計(jì)量用具的正確使用。第十四條原始記錄管理。 在醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)過程中的各種原始記錄，應(yīng)予以嚴(yán)格管理，保證準(zhǔn)確、完整，并按規(guī)定流轉(zhuǎn)后，在最終部門予以保管。第十五條必須按月計(jì)算醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)成本。 計(jì)入當(dāng)月成本 的材料消耗，費(fèi)用開支與醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)收入、起訖日期必須一致，不得提前或延后。第十六條必須根據(jù)計(jì)算期內(nèi)完成的醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)收入實(shí)際消耗和實(shí)際價(jià)格，計(jì)算醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)的實(shí)際成本，不得以后計(jì)成本或計(jì)劃成本代替實(shí)際成本。 第十七條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照權(quán)責(zé)發(fā)生制的原則計(jì)算成本，凡是本期成本應(yīng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，不論款項(xiàng)是否支付，均應(yīng)計(jì)入本期的成本；凡是不屬于本期成本負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，即使款項(xiàng)已經(jīng)支付，也不應(yīng)計(jì)入本期成本。 第十八條成本核算必須劃清本期成本與下期成本的界限、已完項(xiàng)目與未完項(xiàng)目的界限。 第十九條單位成本核算中各種處理方法 ，包括存貨計(jì)價(jià)，價(jià)差的調(diào)整，費(fèi)用的分配，已完、未完項(xiàng)目成本的計(jì)算，以及醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)成本計(jì)算等等，前后期必須一致，不得任意變更。如需變更，要報(bào)經(jīng)財(cái)務(wù)或核算主管部門批準(zhǔn)，并將變更的原因及其對(duì)成本和財(cái)務(wù)狀況的影響在當(dāng)期的會(huì)計(jì)報(bào)告中加以說明。 第四章成本開支范圍 第二十條下列費(fèi)用可列支成本或費(fèi)用： ①人工成本：直接或間接為醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)提供的各種勞務(wù)報(bào)酬，包括各種正式人員、合同工、臨時(shí)工、返聘人員工資、津貼、補(bǔ)貼、職工福利及社會(huì)保障費(fèi)等用于個(gè)人部分的各項(xiàng)支出。 ②醫(yī)用設(shè)備成本：直接或間接用 于醫(yī)院醫(yī)療的儀器設(shè)備，包括醫(yī)用儀器設(shè)備類的折舊費(fèi)、租賃費(fèi)、醫(yī)用車臺(tái)、柜、架類的修理和攤銷費(fèi)用。 ③醫(yī)用器材成本：即小型器械和消耗材料，包括手術(shù)、介入、診療等器械和耗材，以及透析材料、低值易耗品、衛(wèi)生材料、醫(yī)用氣體、醫(yī)用儀器維修配件、醫(yī)用教學(xué)和科研等其他器械及耗材等。 ④血液成本：用于醫(yī)療的血液及其自制品，包括外購(gòu)血液，自采血液、自制成份血等 ⑤保障服務(wù)成本：包括水電費(fèi)，取暖制冷費(fèi)，房屋使用及維修費(fèi)，被服使用及洗滌費(fèi)，給氧，通訊使用及維修費(fèi)，車輛使用費(fèi)，自養(yǎng)管理費(fèi)等。⑥科研教育成本：包 括科研費(fèi)、教育費(fèi)等。 ⑦管理費(fèi)用成本：指行政管理部門為組織和管理醫(yī)院所發(fā)生的，按一定方法分?jǐn)偟娇剖业某杀举M(fèi)用。包括直接和間接發(fā)生的行政管理，如業(yè)務(wù)招待費(fèi)、技術(shù)轉(zhuǎn)讓費(fèi)、無形資產(chǎn)推銷費(fèi)、咨詢費(fèi)、訴訟費(fèi)、壞帳準(zhǔn)備、報(bào)刊雜志費(fèi)、