【正文】 人。加強(qiáng)院內(nèi)消毒等預(yù)防工作，做好醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù)，防止醫(yī)源性感染。做好病例監(jiān)測報(bào)告，對有可疑癥狀的病人在尚未明確診斷前 要采取相應(yīng)的臨時(shí)隔離措施，預(yù)防疾病的傳播，醫(yī)院門診根據(jù)疾病主要病癥開展預(yù)檢分診工作。 定點(diǎn)收治醫(yī)院：縣人民醫(yī)院為傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院，要成立專家組，負(fù)責(zé)重大傳染病留院觀察病例、疑似病例、臨床診斷病例的會(huì)診、收治，積極救治病人 。按時(shí)報(bào)告收治病人的動(dòng)態(tài)情況 。不斷完善治療方案，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。必要時(shí)，做好病人轉(zhuǎn)診和會(huì)診工作。 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)：主要負(fù)責(zé)對醫(yī)院、公共場所的消毒隔離、傳染病報(bào)告的監(jiān)督檢查。 、預(yù)警 疫情監(jiān)測 全縣建立統(tǒng)一的重大疫情監(jiān)測、預(yù)警與報(bào)告體系。包括法定傳染病疫情報(bào)告、衛(wèi)生監(jiān)督、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測、哨點(diǎn)監(jiān)測和群眾舉報(bào)電話網(wǎng)絡(luò)。各級醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)開展重大疫情的日常監(jiān)測工作。 縣衛(wèi)健局要按照省市統(tǒng)一規(guī)定和要求，結(jié)合實(shí)際，組織開展重點(diǎn)傳染病的主動(dòng)監(jiān)測，包括自然疫源性疾病疫情監(jiān)測、自然災(zāi)害發(fā)生地區(qū)的重點(diǎn)傳染病監(jiān)測、主要癥狀和重點(diǎn)疾病的醫(yī)院哨點(diǎn)監(jiān)測等，并加強(qiáng)監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測質(zhì)量?？h衛(wèi)健局、疾控中心和衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所要向社會(huì)公布重大疫情報(bào)告電話，實(shí)行 24 小時(shí)值班。 疫情預(yù)警 縣衛(wèi)健局要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所報(bào)告的監(jiān)測信息，按照重大疫情的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn)，迅速組織本級專家咨詢委員會(huì)認(rèn)真分析，及時(shí)向縣應(yīng)急指揮部和縣政府報(bào)告或提出建議，由縣政府審定公布。預(yù)警級別依據(jù)重大疫情可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢態(tài)，劃分為特別嚴(yán)重 (Ⅰ級 )、嚴(yán)重 (Ⅱ級 )、較重 (Ⅲ級 )和一般 (Ⅳ級 )四個(gè)級別，依次用紅色、橙色、黃色、藍(lán)色表示。 4. 疫情報(bào)告 責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人 。 (1)縣級以上各級人民政府衛(wèi)健部門指定的重大疫情監(jiān)測機(jī)構(gòu)。 (2)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 (3)各級衛(wèi)健部門。 (4)其他有關(guān)單位，主要包括重大疫情發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu)，食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等。 。 執(zhí)行職務(wù)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生。 報(bào)告時(shí)限和程序 重大疫情監(jiān)測報(bào)告機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)重大疫情，應(yīng)當(dāng)在 2 小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)計(jì)局報(bào)告。 縣衛(wèi)健局接到重大疫情信息報(bào)告后應(yīng)當(dāng)在 2 小時(shí)內(nèi)向縣政府報(bào)告，同時(shí)以電話、短信、書面專報(bào)三種形式向上級衛(wèi)健行政部門報(bào)告，并立即組織現(xiàn)場調(diào)查確認(rèn)，及時(shí)采取措施，隨時(shí)報(bào)告事態(tài)進(jìn)展情況。 縣政府應(yīng)在接到報(bào)告后 2 小時(shí)內(nèi)向上一級人民政府報(bào)告。 報(bào)告內(nèi)容 重大疫情報(bào)告分為首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告，要根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)展。 首次報(bào)告未經(jīng) 調(diào)查確認(rèn)的重大疫情或存在隱患的相關(guān)信息，應(yīng)說明信息來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的措施。 經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的重大疫情報(bào)告應(yīng)包括事件性質(zhì)、涉及范圍、危害程度、流行病學(xué)分布、事態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。事件處理結(jié)束后要及時(shí)寫出結(jié)案報(bào)告，并按程序上報(bào)。報(bào)告的具體要求按照國務(wù)院衛(wèi)生健康委的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 網(wǎng)絡(luò)直報(bào) 各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 (社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu) )可直接通過互聯(lián)網(wǎng)上的專用系統(tǒng)報(bào)告重大疫情?？h疾病預(yù)防控制中心接收到報(bào)告信息后，應(yīng)及時(shí)審核、確保信息的準(zhǔn)確性，并匯總統(tǒng)計(jì)、分析，按規(guī)定報(bào)告縣衛(wèi)健局。 疫情報(bào)告 重大傳染病疫情發(fā)生后，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員必須按照疫情報(bào)告規(guī)定的時(shí)限和程序報(bào)告。縣衛(wèi)健局接到重大傳染病疫情報(bào)告后應(yīng)迅速組織有關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并按規(guī)定向縣政府和市衛(wèi)健委報(bào)告。 疫情評估 縣衛(wèi)健局組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員成立重大疫情專家評 估委員會(huì)，對重大疫情調(diào)查結(jié)果進(jìn)行評估，初步判定重大疫情的級別，并將有關(guān)情況及時(shí)報(bào)告縣政府和市衛(wèi)健委。 疫情信息監(jiān)測和處理 各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及縣疾病預(yù)防控制中心要積極開展重大疫情的監(jiān)測和報(bào)告工作，及時(shí)對重大疫情醫(yī)學(xué)觀察病例數(shù)、疑似病例數(shù)、臨床診斷病例數(shù)、實(shí)驗(yàn)室確診病例數(shù)、疑似轉(zhuǎn)為臨床診斷病例數(shù)、死亡病例數(shù)、治愈病例數(shù)、仍隔離治療數(shù)、排除病例數(shù)、排除疑似病例數(shù)有關(guān)信息進(jìn)行收集、匯總、分析、評估，實(shí)行日報(bào)告和零報(bào)告制度。 流行病學(xué)調(diào)查 流行病學(xué)調(diào)查工作由縣疾病預(yù)防控制中心負(fù) 責(zé)，必要時(shí)請求上級疾病預(yù)防控制中心技術(shù)支持，流調(diào)工作原則上要由兩名流調(diào)專業(yè)人員共同完成。流調(diào)信息要及時(shí)向收治病人醫(yī)院反饋，為臨床診斷和治療提供參考。 調(diào)查時(shí)，要追蹤調(diào)查該病例的所有密切接觸者，掌握密切接觸者與病人的關(guān)系、與病人接觸的時(shí)間、地點(diǎn)、接觸方式等，并做好記錄，同時(shí)報(bào)請縣政府實(shí)施隔離醫(yī)學(xué)觀察。 流行病學(xué)調(diào)查的質(zhì)量控制和評價(jià)由縣衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所和縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)。 隔離治療和醫(yī)學(xué)觀察 各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對留院觀察病例要就地隔離治療，疑似病例及臨床診斷病例由定點(diǎn)收治醫(yī)療 機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離治療。對疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例的密切接觸者，要實(shí)行隔離醫(yī)學(xué)觀察。 消毒處理 醫(yī)院門診、急診、病房和放射科、轉(zhuǎn)運(yùn)病人的專用救護(hù)車、病人住所、公共場所等的消毒處理工作按照有關(guān)消毒規(guī)定執(zhí)行。 疫點(diǎn)、疫區(qū)確定及控制措施 疫點(diǎn)、疫區(qū)的確定及采取的控制措施按照《傳染病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。 醫(yī)療救治 在重大疫情發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即開展醫(yī)療救治工作。建立醫(yī)療救治調(diào)度指揮中心和專門醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)，確保病人及時(shí)得到接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)， 全力救治重癥病人，提高治愈率，降低病死率。 縣人民醫(yī)院主要收治重大疫情的疑似病例、臨床診斷病例和實(shí)驗(yàn)室確診病例。同時(shí)參與組成專家組負(fù)責(zé)全縣重大疫情的會(huì)診工作。 根據(jù)疫情的發(fā)展，縣衛(wèi)健局可隨時(shí)指定有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為擴(kuò)充的定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)，被指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按要求設(shè)置床位及其它必備設(shè)施。 對重大疫病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)、推薦治療方案和出院標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生健康委制定的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行 。若國家尚未出臺，由縣衛(wèi)健局組織有關(guān)專 家制定本縣的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治重大疫情疑似病例、臨床診斷病例和實(shí)驗(yàn)室確診病例后，病人救治情況要向縣疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行日報(bào)告，縣疾病預(yù)防控制中心匯總后要報(bào)縣衛(wèi)健局和市疾病預(yù)防控制中心，縣衛(wèi)健局匯總后報(bào)縣政府和市衛(wèi)健委 。病人病情發(fā)生明顯變化時(shí)，要隨時(shí)報(bào)告。 監(jiān)測點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治重大傳染病疫情留院觀察病例后，也要按上述方式向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行日報(bào)告和隨時(shí)報(bào)告。 如重大疫情的末例病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新發(fā)病例出現(xiàn)，可以終止應(yīng)急反應(yīng)。符合特大和重大的傳染病疫情報(bào)請自治區(qū)衛(wèi)健委組織專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，報(bào)自治區(qū)人民政府或省重大疫情防控指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施，并向國務(wù)院衛(wèi)生健康委報(bào)告。 符合較大的傳染病疫情報(bào)請市衛(wèi)健委組織專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，報(bào)市人民政府或市重大疫情防控指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施，并向自治區(qū)衛(wèi)健委報(bào)告。 符合一般的傳染病疫情，由縣衛(wèi)健局組織專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，報(bào)請縣政府或縣突發(fā)公共 衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施，并向市衛(wèi)健委報(bào)告。 后期總結(jié)：當(dāng)本期疫情應(yīng)急響應(yīng)終止后，組織對本次疫情的應(yīng)急處理情況進(jìn)行評估，完成調(diào)查報(bào)告。調(diào)查報(bào)告內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、患者救治情況、所采取措施及經(jīng)濟(jì)損失情況的效果評價(jià)、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。調(diào)查報(bào)告上報(bào)上一級衛(wèi)健委和疾病預(yù)防控制中心。 應(yīng)急隊(duì)伍保障 縣衛(wèi)健局應(yīng)建立各自的預(yù)防重大疫情應(yīng)急處置隊(duì)伍，當(dāng)重大疫情發(fā)生時(shí)，第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立相應(yīng)的疫情監(jiān)測與報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、消毒、物資供應(yīng)、醫(yī)療救治等突發(fā)重大疫情處置分隊(duì)。 物資保障 縣政府和有關(guān)部門要做好物資儲(chǔ)備、調(diào)運(yùn)和調(diào)劑余缺工作，暢通疫區(qū)物資供給渠道，嚴(yán)格執(zhí)行急需物品供應(yīng)流程，保障疫區(qū)居民食品和生活用品的正常供應(yīng)。所有防治物資、人力、財(cái)力由指揮部統(tǒng)一調(diào)動(dòng)。 宣傳保障 對各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員開展重大疫情處置相關(guān)知識、技能的培訓(xùn) 。對公眾開展重大 傳染病知識的宣傳，增強(qiáng)全社會(huì)對重大疫情的防范意識和應(yīng)對能力。 維穩(wěn)保障 各政府組織要通過各種渠道做好群眾的思想工作，消除恐慌，安定人心。黨、政、軍所有公職人員要堅(jiān)守崗位，服從命令，聽從指揮，對有推諉扯皮、玩忽職守、拒絕調(diào)動(dòng)、臨陣逃脫等行為者要追究其行政、刑事責(zé)任。 則 重大傳染病疫情概念 重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的病人或死亡病例，其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年的發(fā)病率水平。 預(yù)案解釋、修訂 本預(yù)案由縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé)解釋與修訂。 預(yù)案的實(shí)施 本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。