【正文】 3．人才匱乏，尤其是農(nóng)村衛(wèi)生院缺乏業(yè)務(wù)技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。自 XX 年以來，各級政府非常重視衛(wèi)生工作，大力加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備的建設(shè)，衛(wèi)生服務(wù)能力得到很大程度的提高。但人才缺乏，尤其是農(nóng)村衛(wèi)生院缺乏業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人，是目前制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展最大的困難，在部分衛(wèi)生院甚至沒有一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。究其原因，一方面是因?yàn)榻陙泶笾袑W(xué)生招聘不足，力量得不到有效的補(bǔ)充；另一方面由于基層條件相對較差難以留住人才。 4．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)存在困難較多，影響社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展。按照中、省、市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的有關(guān)文件精神，**區(qū)需設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 6 個（即南市、鳳凰、 **、柳林、棗園、橋溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 30 個。由于我區(qū)三辦衛(wèi)生院在延安城市改造時，均被無償拆除，現(xiàn)無辦公場所，均需新建。但新建存在困難較多，主要有以下幾方面： （ 1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃、選址困難。由于城區(qū)規(guī)劃建設(shè)基本已滿，加之規(guī)劃、土地、建設(shè)等部門屬市上直管，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)上規(guī)劃、選址難度非常大。 （ 2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)資金困難。南市、 鳳凰、 **、橋溝、棗園 5 個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的新建、柳林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的改建及30 個社區(qū)衛(wèi)生服站新建所需的建設(shè)資金、辦公設(shè)施及設(shè)備配備、人員培訓(xùn)等，共需資金 9144 萬元，按省上文件要求，省財(cái)政承擔(dān) 768 萬元，其余部分由市、區(qū)財(cái)政承擔(dān)。另外，根據(jù)省、市目標(biāo)責(zé)任書要求， XX年我區(qū)需完成南市、鳳凰、 **山、柳林 4 個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和 10 個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)任務(wù)。為確保完成此項(xiàng)任務(wù)，目前只能以租賃形式解決（租期兩年）。房屋租賃、裝修改造及辦公設(shè)施配備共需資金940 萬元，需由市、區(qū)財(cái)政承擔(dān)。資金量大，難以落實(shí)到位。 （ 3）現(xiàn)準(zhǔn)備轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的柳林、南市、鳳凰、 **等衛(wèi)生院為財(cái)政差額預(yù)算單位，影響社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展。 （ 4）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員不足，工作難以開展。 （ 5）無專門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，僅靠衛(wèi)生局 23 名工作人員去管理，力量不足。 （ 6）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳不夠，城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)了解不夠，認(rèn)識不夠，不能較好地支持、配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。尤其是在建檔時，居民家難進(jìn)問題突出。 5．我區(qū)無衛(wèi)生監(jiān)督和食品藥品監(jiān)管職能，致使此兩項(xiàng)工作監(jiān)管不力，存在不安全隱患。 四、今后工作建議 1．加大衛(wèi)生知識普及宣傳的力度，提高廣大群眾的自我保健意識。 2．爭取省、市、區(qū)項(xiàng)目的支持，加大對衛(wèi)生工作的投入，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 3．繼續(xù)按照一補(bǔ)充、二培養(yǎng)、三引進(jìn)的辦法，加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度，解決農(nóng)村衛(wèi)生人員缺乏的問題。 4．爭取與市、區(qū)政府的支持和各部門之間的配合，解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中存在的問題，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。 5．繼續(xù)加強(qiáng)社會衛(wèi)生工作，深化城鄉(xiāng)免疫規(guī)劃改革，鞏固提高農(nóng)村政府購買婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作，加強(qiáng)城市婦幼衛(wèi)生工作力度， 扭轉(zhuǎn)城市婦幼衛(wèi)生落后的局面。 6．加強(qiáng)同市上協(xié)調(diào)，建議成立 **區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和 **區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局，以加強(qiáng)公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生及藥品的管理。 第五篇：衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報 **中心衛(wèi)生院 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況匯報 尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)： 大家下午好！ 近年來，在各級黨委、政府和縣衛(wèi)計(jì)局的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，我院按照公益辦院的宗旨，堅(jiān)持以人民健康為中心，深入開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，各項(xiàng)工作得到較快發(fā)展，服務(wù)能力明顯提升。下面，我將 ***中心衛(wèi)生院服務(wù)體系建設(shè)情況向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報如下： 一、基本情況 ***鎮(zhèn)位于 ***縣東南部，版土面積 *平方公里，轄 *個村和 *社區(qū)，總?cè)丝?*萬。 ***中心衛(wèi)生院始建于 *年，占地面積 *㎡，業(yè)務(wù)用房面積*8 ㎡，擔(dān)負(fù)著全鎮(zhèn)人民的公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和周邊四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的部分醫(yī)療急救服務(wù)?，F(xiàn)有職工 91 人，開設(shè)病床 *張 ,年出院 ***人次，門診**人次。打造了完備的現(xiàn)代化醫(yī)療信息系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會診平臺，具備基層常見病、多發(fā)病、疑難病診治能力。全鎮(zhèn)下轄 *家村衛(wèi)生室，在編村醫(yī) 50 人。 二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況 （一）基礎(chǔ)建設(shè)卓有成效 我院于 *年新建了行管公衛(wèi)綜合樓， *年又耗資 *對業(yè)務(wù)綜合樓進(jìn)行了重新規(guī)劃布局與裝修，住院部分科設(shè)置，達(dá)到“四化”標(biāo)準(zhǔn)，病人診療更加舒適方便。分對全鎮(zhèn) *家村衛(wèi)生室進(jìn)行了優(yōu)化建設(shè)，均達(dá)到了“五化”標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生室服務(wù)環(huán)境大為改善，群眾滿意度明顯提升。 （二）人才隊(duì)伍發(fā)展壯大 我院通過“外引內(nèi)修”，不斷提高專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍素質(zhì)，夯實(shí)發(fā)展內(nèi)涵。一是加強(qiáng)人才引進(jìn)，近三年共引進(jìn)大專以上專業(yè)技術(shù)人員 29 名，為提升整體服務(wù)能力增添了強(qiáng)大動力。二是與上級醫(yī)院簽訂人員培訓(xùn)協(xié)議，三年來選送 31 人到縣級以上醫(yī)院進(jìn)修， 214 人參加市縣級短期培訓(xùn)。每年邀請上級醫(yī)院專家來院授課 10 余次，每月均請上級專家來院指導(dǎo)手術(shù)、會診。三是強(qiáng)化院內(nèi)培訓(xùn)。加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，每年組織院內(nèi)培訓(xùn) 30 余場次，舉辦技能操作競賽、業(yè)務(wù)技能考核不低于4 場次，不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)能力。 （三）服務(wù)能力大幅提升 一是完善質(zhì)控體系，健全管理制度。對全院各科室實(shí)行全程質(zhì)量監(jiān)控，對日常工作定期進(jìn)行考核，全面貫徹落實(shí) 18 項(xiàng)醫(yī)療核心制度，不斷優(yōu)化就診流程，改善服務(wù)態(tài)度，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，近幾年無醫(yī)療事故和大的醫(yī)患糾紛發(fā)生。二是強(qiáng)化急診急救，護(hù)佑生命安全。加強(qiáng)院前急救和急診工作的管理，提高應(yīng)急救治能力。對急、危重病人暢通綠色通道，實(shí)行先診療后付費(fèi)?！?120”年接診病人 **人，急危重轉(zhuǎn)診 **人，未發(fā)生因急診急救處置不力而引起的矛盾糾紛。三是加強(qiáng)特色?？平ㄔO(shè)。今年在“國醫(yī)堂”的基礎(chǔ)上，單獨(dú)成立了中醫(yī)康復(fù)理療科病區(qū)，形成了以中醫(yī)藥適 宜技術(shù)和現(xiàn)代康復(fù)理療相結(jié)合的特色診療科室；成立了燒傷治療專科，填補(bǔ)了區(qū)域空白，社會反響良好。 （四）惠民政策有效落實(shí) 一是公共衛(wèi)生服務(wù)全面覆蓋。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，增強(qiáng)“治未病”意識，規(guī)范開展各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)方式，開展家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)，實(shí)施健康管理，打造健康小屋，開展健康教育，有效控制慢性病的發(fā)病率與危害，不斷提高全人群的健康水平。二是嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度，基本藥物零差率銷售，專人負(fù)責(zé)藥品網(wǎng)上采購，基本藥物使用率 100%，運(yùn)行已經(jīng)走入正軌。三是嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，提高參保居民的醫(yī)療保障水平。近三年，全鎮(zhèn)參保率均在 99%以上，三年來共為群眾報銷醫(yī)療費(fèi)用 萬元，惠及群眾 萬人次。四是是開展保障基 本醫(yī)療服務(wù)改革試點(diǎn)，自 2021 年 *月 *日起實(shí)行按床日定額付費(fèi)，通過控制藥品、耗材、輔助檢查費(fèi)用，開展臨床路徑管理，最大限度控制醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)，呈現(xiàn)出“三下降一提高”（例均費(fèi)用下降、例均床日下降、患者例均自付費(fèi)用下降，實(shí)際報銷比例提高）的良好局面。 （五）醫(yī)院文化引領(lǐng)發(fā)展 我院始終把建設(shè)自己的醫(yī)院文化，打造“區(qū)域診療中心”作為“內(nèi)功”來修煉。確定了院訓(xùn)、院徽，愿景，創(chuàng)辦了院報，目前已發(fā)行 48期，開通了醫(yī)院微信公眾平臺，搭建了與轄區(qū)群眾溝通的橋梁。通過經(jīng)常性舉辦演講競賽、文體比賽、崗位練 兵等活動，大力倡導(dǎo)敬業(yè)精神和事業(yè)成就感，凝集人心，積聚合力，增強(qiáng)了干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作、爭先創(chuàng)優(yōu)意識，品牌效應(yīng)逐步顯現(xiàn)。 （六）健康扶貧精準(zhǔn)有效 一是開展精準(zhǔn)扶貧對象慢性病門診免費(fèi)醫(yī)療工作。對貧困對象身患高血壓、糖尿病需長期服藥的逐人建立臺帳，免費(fèi)發(fā)放日常治療藥品，進(jìn)村入戶開展健康體檢，為貧困對象提供了健康保障。二是全面落實(shí)我縣健康扶貧“三提三免三兜底”措施，最大限度減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，切實(shí)解決貧困居民“因病致貧、因病返貧”問題。三是開展結(jié)對幫扶助力脫貧。經(jīng)常性深入掛點(diǎn)扶貧村，開展入戶調(diào)查走訪 ，幫助完成幫扶工作計(jì)劃，為貧困居民提供醫(yī)療援助和健康保障，助力村民脫貧致富。 三、存在的問題 一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展不匹配，服務(wù)能力提升遭遇瓶頸?，F(xiàn)有業(yè)務(wù)綜合樓建于 **年，使用已達(dá) 30 年，且多次維修改造，已成危房；上級編制床位數(shù)僅 64 張，實(shí)際開放床位 146 張，仍時常需要加床，病區(qū)負(fù)荷已達(dá)極限。 不能滿足老百姓的就醫(yī)需求，同時也存在極大的安全隱患。 二是基層醫(yī)療隊(duì)伍人才不足。因基層醫(yī)院和縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)待遇相差較大，縣級績效工資為基準(zhǔn)線的 ～ 倍，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才 ，目前醫(yī)院仍有臨聘人員 54 人，編制無法解決，人員經(jīng)費(fèi)不足，高水平人才引不進(jìn)，留不住，人才流失嚴(yán)重，基本每月都有流動人員，致使醫(yī)院服務(wù)能力萎縮。同進(jìn)村醫(yī)養(yǎng)老保障問題未解決，導(dǎo)致老村醫(yī)退不出，新培養(yǎng)的村醫(yī)安置不了，村級服務(wù)能力不能滿足群眾的健康需求。 三是醫(yī)療設(shè)施設(shè)備落后。特別是缺乏 CT 等大型診療設(shè)備，每年有大量患者因不能明確診斷赴上級醫(yī)院診治，加重患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，貽誤患者最佳治療時機(jī)。 四是醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整跟不上發(fā)展需求?，F(xiàn)在醫(yī)院執(zhí)行的還是2021 年出臺的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價格標(biāo)準(zhǔn)，其收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi) 標(biāo)準(zhǔn)與現(xiàn)階段醫(yī)院配置標(biāo)準(zhǔn)和社會發(fā)展現(xiàn)狀不一致，也不能充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值。