中醫(yī)院自查報告及整改措施-資料下載頁
2025-03-26 07:09本頁面
【正文】 召開全院大會，全院上下共同參與，對照細則分解任務，責任落實到人，經過全面整改后，組織全院中層干部實施自查自糾。對于自查中存在的問題對照我院實際情況制定了整改方案并落實整改，經過持續(xù)改進，對自查時發(fā)現(xiàn)的問題及時整改落實。具體如下： 第一部分、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施 存在問題：我院正在進行中醫(yī)適宜技術視頻網絡平臺 建設，目前暫未加入國家中醫(yī)適宜技術視頻網絡平臺，無法參加相關視頻會議，接受或提供遠程中醫(yī)技術指導。 整改措施：加快中醫(yī)適宜技術視頻網絡平臺建設，爭取完成此項工作。由信息科負責落實。 第二部分、隊伍建設 存在問題：中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例為（＜ 60%），目前我院外科中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例為 42%，不達標。 整改措施：加強醫(yī)師隊伍建設，力爭 1 年內通過錄用應屆大學畢業(yè)生或招聘中醫(yī)人才等方式，再充實中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師） 2 名，使我院類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）達到醫(yī)師總數(shù)的60%以上。由人事科負責落實。 第三部分、科室建設與管理 存在問題： 中醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度不夠，年輕一代中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的中醫(yī)臨床水平和能力不夠。 整改措施： 加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，全面提高中醫(yī)藥人才隊伍素質是我院有待解決的問題。我院采取了以下措施加以整改：（ 1）建立名老中醫(yī)學術繼承師承關系，在全院選拔中醫(yī)基礎扎實的年輕醫(yī)生利用休息、下夜班的時間跟師學習，為醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色，提高臨床療效打下堅實基礎。 （ 2）有計劃遴選優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才到上級醫(yī)院進修。 （ 3）鼓勵西醫(yī)人員使用中醫(yī)診療技術；同時加強西醫(yī)類別醫(yī)師的中醫(yī)藥理論培訓和技能培訓。 （ 4）引進中醫(yī)藥人才推動我院中醫(yī)特色的建設。第四部分、中醫(yī)綜合治療項目 存在問題：開展中醫(yī)綜合治療項目不足。 整改措施：根據(jù)我院病種分布及專科特色，增加了非藥物治療項目。 非藥物治療項目：針刺、刮痧、拔罐、穴位注射、磁療、電針治療、灸法、紅外線治療、電子艾灸、電子生物反饋治療、微波、點穴、氣壓治療、超聲治療、激光治療、耳穴治療、穴位 貼敷、中藥灌腸等項目，提高了醫(yī)院及科室的經濟效益，降低了藥占比。 醫(yī)務科 2021年 10 月 10日 第五篇：自查報告及整改措施 2021年迎春內科自查報告及整改措施 一、醫(yī)療安全 醫(yī)囑打印不及時（醫(yī)生）。 醫(yī)囑核實簽名不及時（醫(yī)生）。 危重病人未及時簽醫(yī)患溝通。 護理記錄滿頁未及時打印、核實簽名。 搶救藥品有效期和批號補后未更正。 一次性吸痰管過期未及時更換。 整改措施：爭對問題向相關責任人進行溝通和相應處理，立即糾正。 二、非醫(yī)療安全 女廁所門栓損壞。 男廁所頂燈壞了一個。 過道上頂燈壞了一個。 二病室頂燈壞了一個。 四病室衛(wèi)生間水槽下水道堵塞。 醫(yī)生辦公室及加病房是否能盡快維修好。 整改措施：爭對問題向相關負責人進行溝通，盡快處理好。 內科 2021年 1 月 24 日
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