肺血栓栓塞癥——必須關注的臨床問題-資料下載頁
2025-08-23 07:45本頁面
【導讀】VTE相關死亡人數每年約543,500. 由于VTE引起的年死亡人數超過艾滋病、乳腺癌、前列。癥狀性VTE發(fā)生人數每年超過600,000. 證實VTE并治療的患者為21,223(7%). NS,無顯著性;VTE,靜脈血栓事件;邱貴興等報道THA及TKA術后DVT發(fā)生率。重度癱瘓患者DVT的發(fā)生率40%. 202例RICU和EICU住院患者的調查。猝死患者，若經尸檢鑒定為肺栓塞。越來越成為醫(yī)療糾紛的重要原因
【正文】 學研究的結論 ? 2020國際血管醫(yī)學聯盟 ? International Union of Angiology . Prevention and treatment of venous thromboembolism : International Consensus Statement (guidelines according to scientific evidence).Int Angiol. 2020 Jun。25(2):10161. ? 2020年美國內科醫(yī)師學院 /家庭醫(yī)師學院 ? Evidence based guidelines for the diagnosis treatment and prevention of venous thromboembolism ? 2020年美國胸科醫(yī)師學院 ? Antithrombotic and Thrombolytic Therapy: American College of Chest Physicians EvidenceBased Clinical Practice Guidelines (8th Edition) 32 國內對 VTE的研究取得進步 ? 流行病學：基于不同人群的 VTE初步流行病學數據 ? 臨床研究：規(guī)范了 PTE的診治 ? 明確了各項診斷方法的價值，定位與技術體系 ? 通過 RCT研究建立起適于國人的 PTE規(guī)范治療方法： 50mg rtPA溶栓法等 ? 基礎研究： ? 為 VTE的發(fā)生、發(fā)展機制提供了重要線索 ? 為制定適合中國國情的 VTE診療規(guī)范提供了重要依據 33 我國 VTE的防治出現新局面 ? 過去 VTE在我國被認為是少見病 ?臨床上的漏診、誤診率幾乎達到九成以上 ? 近幾年 VTE的診斷例數顯著增加 ?與臨床醫(yī)生的診斷意識提高有關 ? 《 指南 》 出臺，診治規(guī)范性顯著提高 ? VTE方面的科研文章增多，指南自發(fā)布以來已被引用 300次以上 34 VTE防治研究方向 —— 國家“十一五”科技支撐計劃 ? 特殊疾病狀態(tài)下 DVT發(fā)生率的流行病學調查 ? 中心型和外周型 PTE的診斷技術的開發(fā) ? 評價新型溶栓和抗凝藥物 ? 基層醫(yī)院診治方案 ? CTEPH的外科治療技術 ? DVT預防策略 ? 修訂 VTE診斷、治療和預防指南 35 我國 VTE防治戰(zhàn)略 提高意識 規(guī)范診治 加強研究 —— 三條主線并行推進 36 介入科 血管外科 呼吸科 ICU 普通外科 老年科 腫瘤科 骨 科 內分泌 神經科 腎 科 兒科 婦產科 血栓 動脈及靜脈 外科和內科 心臟科 血栓栓塞性疾病 ——“漫山遍野 ” 神經外科 血液科 泌尿外科 創(chuàng)傷外科 心胸外科
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