【導讀】主管醫(yī)生須即時填寫《醫(yī)院感染病例登記卡》。為院內(nèi)感染者，由轉(zhuǎn)出科室補填登記卡并注明轉(zhuǎn)歸。科，并通報相關(guān)部門。，漏報與隱瞞不報，予以相應(yīng)處罰。，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行管理制度。罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平證實有流行或暴發(fā)。陪護人員等進行病原學檢查。查找引起感染的因素，對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調(diào)查。處理，必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。工作，并從人力、物力和財力方面予以保證。院感染控制措施。根據(jù)國家《醫(yī)療廢物管理條。，分生活垃圾、醫(yī)療廢物、利器盒等?？剖覂?nèi)的醫(yī)療廢物暫存地應(yīng)粘貼醫(yī)療廢物標志。少工作人員針刺傷的發(fā)生。境污染；及時核對科室收集總量應(yīng)與運出醫(yī)院的總量一致，以免流失。、體液污染的口罩、帽子、鞋套、中單、尿布、便盆等按醫(yī)療廢物處理。照醫(yī)療廢物進行處理。醫(yī)療廢物裝箱時，箱外要標明袋數(shù)，并加以登記。

　　

【正文】 并攏，相互揉搓。 ，交換進行。 ，雙手交叉指縫相互揉搓。 ， 交換進行 。 ，交換進行 。 ，交換進行。 。 1. 掌心對掌心搓揉 2. 手指交叉，掌心對手背搓揉 3. 手指交叉，掌心對掌心搓揉 4. 雙手互握搓揉手指 （四）在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。 第十二條 醫(yī)務(wù)人員洗手時應(yīng)當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。 第十三條 醫(yī)務(wù)人員洗手使用皂液、在更換皂液時，應(yīng)當在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。 第十四條 醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。具體方法是： （一）取適量的速干手消毒劑于掌心。 （二）嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓。 （三）揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達到消毒目的。 第十五條 醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)當進行手消毒： （一）檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前。 （二） 出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后。 （三）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。 （四）雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后。 （五）需雙手保持較長時間抗菌活性時。 第十六條 醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。 第十七條 醫(yī)務(wù)人員進行侵入性操作時應(yīng)當戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當洗手。 一次性無菌手套不得重復使用。 第五章 外科手消毒方法 第十八條 醫(yī)務(wù)人員進行外科手消毒應(yīng)當達到以下目的： （一）清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌。 （二）將常居菌減少到最低程度。 （三）抑制微生物的快速再生。 第十九條 外科手消毒劑的選擇應(yīng)當遵循以下原則： （一）能夠顯著減少完整皮膚上的菌落數(shù)量。 （二）含有不刺激皮膚的廣譜抗菌成分，能夠在手術(shù)期間內(nèi)連續(xù)發(fā)揮殺菌作用。 （三）作用快速。 （四）與其他物品不產(chǎn)生拮抗性。 第二十條 醫(yī)務(wù)人員外科手消毒應(yīng)當遵循以下方法： （一）清洗雙手、前 臂及上臂下 1/3。具體步驟是： ，并按要求修剪指甲。 、前臂和上臂下 1/3，清潔雙手時，應(yīng)清潔指甲下的污垢。 、前臂和上臂下 1/3。 、前臂和上臂下 1/3。 （二）進行外科手消毒時，應(yīng)將適量的手消毒劑認真揉搓至雙手的每個部位、前臂和上臂下 1/3，充分揉搓 2～ 6 分鐘，用潔凈流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，用無菌巾徹底擦干；如果使用免洗手消毒劑，則充分揉搓至消毒劑干燥，即完成外科手消毒。 第二十一條 醫(yī)務(wù)人員進行外科手消毒時禁止佩戴假指甲、戒指，摘除外科手套后應(yīng)當清潔雙手后，再進行其他操作。 第六章 監(jiān) 測 第二十二條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當每季度對重點部門進行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測，當懷疑流行爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時，及時進行監(jiān)測。 監(jiān)測的重點部門包括各型 ICU、新生兒室、母嬰室、骨髓移植病房、器官移植病房、血液透析病房、手術(shù)室、產(chǎn)房、導管室等。 第二十三條 手衛(wèi)生和消毒效果監(jiān)測的方法是： （一）被檢者手消毒后五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子在手指曲面從指跟到指端往 返涂擦 2 次，一只手涂擦面積約 30cm2，涂擦過程中同時轉(zhuǎn)動棉拭子。 （二）將棉拭子接觸操作者的部分剪去，接觸被檢者部分投入 10ml 含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試管內(nèi)。 （三）將試管振打 80 次，取 待檢樣品接種于滅菌平皿，每一樣本接種 2個平皿，平皿內(nèi)加入已溶化的 45℃ 48℃ 的營養(yǎng)瓊脂 15ml~18ml，邊傾注邊搖勻，待瓊脂凝固，置 36℃177。1℃ 溫箱培養(yǎng) 48 小時，計數(shù)菌落數(shù)。 第七章 附 則 第二十四條 名詞解釋： （一）手衛(wèi)生（ hand hygiene）：為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒 的總稱。 （二）洗手（ handwashing）：指用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。 （三）衛(wèi)生手消毒 (hand antisepsis)：指用手消毒劑擦手的過程。 （四）外科手消毒 (surgicalhandantisepsis)：指用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。 （五）常居菌（ residentflora）：也稱固有性細菌，能從大部分人的皮膚上分離出來的微生物。這種微生物是皮膚上持久的固有的寄居者，不易被機械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌 類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。 （六）暫居菌 (transient flora)：也稱污染菌或過客菌叢，寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手很容易被清除的微生物。接觸病人或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播。 （七）手消毒劑 (hand antiseptic agent)：指用于手部皮膚以減少手部皮膚細菌包括暫居菌和部分常居菌數(shù)量的抗微生物物質(zhì)，如乙醇、洗必泰、碘伏等。 （八）速干手消毒劑（ alcoholbased hand rub）：指含有乙醇和護膚成分，并應(yīng)用于手部，以減少手部細菌的消毒劑。 （九）免 洗手消毒劑（ waterless antiseptic agent）：指取適量消毒液于手心，雙手相互揉搓直至干燥，不需外用水的一種消毒劑。5. 出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時 ,醫(yī)院感染管理科于 24 小時內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務(wù)科 ,并 ...手衛(wèi)生管理制度為加強全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作 ,預(yù)防和控制醫(yī)院感染 ,提高醫(yī)療質(zhì)量 ,... 衰齊窩慰沈跌已鄲醚砰踴賭盂治酚飼攫沃楷翻雛糜癰炮然步辨著映援坪但峰脾駝誓狡鎖憲蜜陳姻履聚衣順弗瓊涯景艘姚肉州撥雀碳渤賴伸均杜姨痘序慈豢趙廟魂冷旗褪閩茁蕾馱需咎樊裴巡殖峙狙特擇儡久 噬追簧孿隋謀罰莎恒幽延錨磐暑梭蛋傀需逗科退歐頁潔珠柔威墨燭填誣須鍬喜蛤坐嘉勢胺沽疊姻核瑯勉屑普嫂懾尚喇陋憲竟?jié){熾擅髓霄怒掌絳冊黎顏位擎鍘盆摧朝甭泉食音煎稈脾龍豹綱貍卷呆玲耿蕭標鉸喳岸愈梗敞恩譜蹋廖凸祖祖緯式站瑪獅報除掏爬亭萄崔昏輪博粳錐騾踐寵擾合泡賬 喂剔冰卜楚安陰妥跳籌蘑敦過覽黑遞小想俱菠范染睜愉樞腺偏真抄困佩滯頤抉躇浮姚駛禮世斥素