重癥精神疾病管理治療工作規(guī)范培訓講稿-資料下載頁
2025-08-21 07:49本頁面
【導讀】癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯等?；颊邌适膊〉淖灾蛘邔π袨榈目刂屏Γ負p害患者的社會功能。求，制定本工作規(guī)范。機構、職責及保障條件?；颊叩陌l(fā)現(xiàn)和登記。人員培訓與健康教育。督導、考核與評價。負責籌集經費，保證重性精神病防治工作正常開。協(xié)調司法、民政、公安、婦聯(lián)等部門和社會團體，協(xié)調衛(wèi)生行政部門、疾控機構及精神病專業(yè)治療。組織起草有關重性精神病預防控制的規(guī)劃、實施。方案等，按規(guī)定的行政程序報衛(wèi)生局審核批準后，在衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排下，對下級精防機構進行技。及時向衛(wèi)生局和上級業(yè)務指導部門報送各類重性。對初診嚴重患者、民政、公安、城管等部門轉送的急診患者、司法部。將病情穩(wěn)定的出院患者相關信息向縣區(qū)精防機構提供，組建應急醫(yī)療組，設立公布應急醫(yī)療處置專用電話。定期隨訪患者，指導監(jiān)護人督促患者按時按量服。斷，并在24小時之內通知監(jiān)護人或親屬。村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應將線索調查和患。找原因對癥治療，2周時隨訪，觀察治療效果。
【正文】 場地，由專人看護，避免再度發(fā)生自傷自殺行為。如在社區(qū)內缺少安全保護措施，應采取精神科門診留觀或緊急住院治療。 ? 快速藥物鎮(zhèn)靜。 ? 積極處理原發(fā)疾病。 適時開始或調整針對原發(fā)疾病的治療方案。了解并分析自傷自殺的成因，給予支持性心理治療。 與抗精神病藥相關的急性不良反應 ?抗精神病藥副作用較多，特異質反應也常見，所以處理和預防藥物的不良反應與治療原發(fā)病同等重要。常見的急性藥物不良反應有錐體外系反應、惡性綜合征、體位性低血壓、藥物過量中毒等。 ?處置急性藥物不良反應，應遵照《疾病診療規(guī)范 精神病分冊》、《中國精神疾病防治指南》的要求實施。 五、人員培訓與健康教育 健康教育與宣傳 ?職責和任務 對首診確診為重性精神疾病的患者及其親屬，在進行臨床治療的同時開出健康教育處方，降低患者及家屬的病恥感，提高他們對于重性精神疾病的應對能力，預防向慢性和殘疾轉化 ， ?對于慢性精神病病人，健康教育要圍繞提高自知力和社會適應能力為主 。 預防措施 ?以早發(fā)現(xiàn)為主，在社區(qū)中要積極開展早期識別重性精神疾病的宣傳教育，鼓勵疑有重性精神疾病的人員及早去正規(guī)的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構咨詢 。 農村地區(qū)健康宣傳 ?可以通過精神衛(wèi)生醫(yī)療機構下鄉(xiāng)送知識送技術的方式，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對于常見重性精神疾病早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力 。 ?要積極倡導社區(qū)居民對已經患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關心，平等對待病人，促進社區(qū)和諧穩(wěn)定。 ?隨訪中，發(fā)現(xiàn)患者死亡，或者外出打工、遷居他處、走失等原因，或者連續(xù) 3次失訪，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應填寫 《 重性精神疾病失訪 (死亡 )患者登記表 》 ，每月定期上報縣級精防機構 六、資料信息管理與工作總結、 進度報表 資料管理 ?所有參加重性精神疾病管理管理治療工作的人員，在工作完成后，應及時將有關資料、信息交資料管理員集中管理，不得據(jù)為己有，不得丟失、自行銷毀或拒絕歸檔。各級精防機構應當確定專人負責管理患者個案資料，不得泄漏相關信息。 七、督導、考核與評價 督導內容 ? 領導及協(xié)調機制、工作機制、工作流程等制度落實情況。 ? 各項技術指標的完成數(shù)量和質量。 ? 各類人員配備及其職責。 ? 人員經費、工作經費、患者門診及住院治療補助經費的數(shù)量、經費管理。 ? 資料管理和重性精神疾病信息管理工作。 ? 總結工作成績和先進典型事例。 ? 協(xié)調、指導、幫助解決工作中存在的管理問題和技術問題 考核指標 ? 重性精神疾病患者管理率 =所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù) /（轄區(qū)內 15歲及以上人口總數(shù)患病率） 100％。 注：重性精神疾病患病率（ 1％）。 ? 重性精神疾病患者顯好率 =最近一次隨訪時分類為病情穩(wěn)定的患者數(shù) /所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù) 100％。 ? 重性精神疾病患者規(guī)范管理率 =每年按照規(guī)范要求進行管理的確診重性精神疾病患者數(shù) /所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù) 100％。
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