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正文內(nèi)容

鄉(xiāng)村醫(yī)生工作手冊1-資料下載頁

2025-08-13 16:41本頁面

【導(dǎo)讀】四、鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法·······························································································8. 六、XX鎮(zhèn)村衛(wèi)生站管理規(guī)定···························&

  

【正文】 對傳染 病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施,做好人員防護(hù),防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生,做好污物、污水的無害化處理。 對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好傳染病流調(diào)、隨訪、疫點(diǎn)處理及密切接觸者隔離等工作。 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期參加傳染病防治知識和相關(guān)法規(guī)的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。 (十八) 愛國衛(wèi)生工作制度 1 、 掌握有關(guān)愛國衛(wèi)生業(yè)務(wù)知識。 2 、 積極、主動做好 組織、發(fā)動、協(xié)調(diào)、督辦和檢查工作。 3 、 充分利用宣傳工具,積極宣傳健康衛(wèi)生知識 ,提高群眾 的衛(wèi)生意識和自我保健能力。 4 、 積極開展群眾性愛國衛(wèi)生活動,做好 “ 除四害 ” 工作,開展禁煙勸煙活動。 5 、 實(shí)行室內(nèi)外衛(wèi)生包干制度,保持室內(nèi)外衛(wèi)生、門前三包的整潔、美化。 努力完成上級交代的各項(xiàng)愛國衛(wèi)生工作。 (十九) 慢性非傳染性疾病管理制度 熟悉并掌握轄區(qū)各類慢性疾病的患、發(fā)病情況、患者的個人信息、資料以及變動情況,社區(qū)內(nèi)主要慢性疾病的患、發(fā)病趨勢。 落實(shí)慢性疾病病人的隨訪、體檢、康復(fù)治療指導(dǎo)和健康教育工作 。 17 按照上級業(yè)務(wù)部門的規(guī)定,做好社區(qū)居民慢性疾病相關(guān)的生活行為因素的監(jiān)測工作。 加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識和技能的學(xué)習(xí),認(rèn)真接受上級業(yè)務(wù)部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 (二十)精神衛(wèi)生管理制度 負(fù)責(zé)轄區(qū)精神病人的管理、預(yù)防、宣傳工作,做到底數(shù)清,情況明。 掌握轄區(qū)重性精神病人的發(fā)病人數(shù),定期走訪居委會,及時掌握病人變動情況,積極參與建立社區(qū)、醫(yī)院、居委會為一體的社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。 搞好本地段精神衛(wèi)生宣傳教育工作,有計(jì)劃做好本地段各級人員培訓(xùn)及宣傳教育工作。 配合精神科專業(yè)醫(yī)生開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)。按時完成 各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報表和上報工作。 承擔(dān)上級部門布置的各項(xiàng)精神衛(wèi)生工作任務(wù)。 (二十一)村民 健康檔案 建立與 管理制度 居民健康檔案是 衛(wèi)生院 進(jìn)行衛(wèi)生保健醫(yī)務(wù)與流行病學(xué)調(diào)查的基礎(chǔ)資料,是 公共衛(wèi)生 工作的一項(xiàng)重要依據(jù)。 居民健康檔案是在生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下,為社區(qū)居民提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性全程服務(wù)的動態(tài)記錄。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的評價、科研、醫(yī)學(xué)教育及司法具有重要意義,必須認(rèn)真如實(shí)填寫。 村衛(wèi)生站應(yīng)該履行公共衛(wèi)生工作職責(zé),協(xié)助衛(wèi)生院為村民建立健康檔案工作。 對填寫健康檔案的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行培訓(xùn)。 按統(tǒng)一的規(guī)范來描述記錄,內(nèi)容要真實(shí)可 靠、 符合邏輯,不得隨意涂改。如有改動,責(zé)任者必須簽字,以示負(fù)責(zé)。做到字跡清晰,格式規(guī)范統(tǒng)一。 居民健康檔案應(yīng)由 公共衛(wèi)生科醫(yī)師 負(fù)責(zé)填寫,做到及時收集、及時記錄,統(tǒng)一編號,歸檔保管,以便查閱。并應(yīng)逐步輸入計(jì)算機(jī)、系統(tǒng)管理。 居民健康檔案具有醫(yī)療保密性,未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。 健康檔案存放處要做到防火、防潮、防光、防蟲蛀、鼠咬,應(yīng)妥善保存。 九、 XX 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療章程(簡) 為建立健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和農(nóng)民醫(yī)療保障體系,提高農(nóng)民健康水平,減 輕農(nóng)民因疾病帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),防止農(nóng)民因 病致貧、因病返貧,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定, 結(jié)合我市實(shí)際,制定本章程。 一、參合條件 具有本市農(nóng)業(yè)戶口且未參加城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的農(nóng)村居民; 凡是 與本市農(nóng)業(yè)戶口的男性農(nóng)民組成家庭的越南籍婦女,可自愿參加我市新農(nóng)合; 父母雙方均為我市農(nóng)業(yè)戶口,因其它原因未入戶人員,可自愿參加我市新農(nóng)合; 對因征地等原因由農(nóng)村戶籍轉(zhuǎn)為居民戶籍并已參加我市新農(nóng)合的本地居民,原則上鼓勵其參加我市城鎮(zhèn)居民基 本醫(yī)療保險,對仍自愿參加新農(nóng)合的, 從 2020年 1月起,以戶為 單位給予 3年的過渡時間,允許其參加我市新農(nóng)合。 二、籌資標(biāo)準(zhǔn) 我市 2020年度新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)定為人均 260元(不含中央財政補(bǔ)助部分),按參加新農(nóng)合的人數(shù)計(jì)算,廣州市財政補(bǔ)助人均 70元;本市市級財政補(bǔ)助資金人均 105元;鎮(zhèn)街財政補(bǔ)助資金人 均 40元;個人繳費(fèi) 45元,農(nóng)民個人繳費(fèi)部分可以由村、集體繳納或補(bǔ)貼。派潭鎮(zhèn)、小樓鎮(zhèn)、正果鎮(zhèn)三個山區(qū)鎮(zhèn)鎮(zhèn)級財政補(bǔ)助資金按 2020年度的人均 30元, 2020 年籌資增加的 15 元由 XX 市財政負(fù)責(zé)承擔(dān)。 凡母親當(dāng)年參 18 加了我市新農(nóng)合并且符合計(jì)劃生育政策的,其新生嬰兒可隨母親享受當(dāng)年度新農(nóng)合 保障,不須另外繳納參合費(fèi)。 三、繳費(fèi)時間: 合作醫(yī)療費(fèi) 按年收繳,每年 11月中旬 — 12月 為 下一 年度新農(nóng)合統(tǒng)一繳費(fèi)時間,在繳費(fèi)期截止時未繳費(fèi)的農(nóng)民,不得參加 下一 年度的新農(nóng)合。 四、費(fèi)用報銷 參合農(nóng)民因疾病住院治療及門診治療補(bǔ)償費(fèi)用設(shè)立報銷封頂線為 10萬元,封頂線為住院費(fèi)用補(bǔ)償和門診費(fèi)用補(bǔ)償?shù)睦塾?jì)最高限額(人用狂犬病疫苗接種補(bǔ)償和住院分娩定額補(bǔ)助費(fèi)用不納入封頂線)。 嬰兒因疾病住院治療費(fèi)用,以參合母親名字辦理補(bǔ)償,兩人當(dāng)年享受新農(nóng)合補(bǔ)償限額為參合母親的最高補(bǔ)償限額。 醫(yī)療費(fèi)用的報銷,按次計(jì)算支付,同一 次治療只報銷一次,若一年內(nèi)報銷的醫(yī)療費(fèi)用總額沒有超過規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用封頂線,多次治療可以多次報銷。 住院費(fèi)用補(bǔ)償 2020年度我市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線:本市內(nèi)鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為 200元,本市二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為 600元, XX市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為 1000元。住院費(fèi)用低于起付線的不予報銷。出院后, 因同一種疾病在 15天內(nèi)再次住院于同級或下一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,第二次住院費(fèi)用報銷時 不計(jì)起付線,若在上一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,則第二次住院費(fèi)用報銷時以兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線之差作為起付線。 農(nóng)民可自愿選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院 ,每次減去起付線和自付費(fèi)用后,按所住醫(yī)院級別規(guī)定的報銷比例進(jìn)行審核報銷住院醫(yī)療費(fèi)用 。報銷比例為:本市鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為 80%;本市二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為60%;本市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為 35%;農(nóng)村五保戶、低保戶、軍烈屬住院補(bǔ)償比例提高 10%。 實(shí)際的報銷金額 =(住院總費(fèi)用 ?自付費(fèi)用 ?起付線) 報銷比例。 參合農(nóng)民在 XX市外非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,住院總費(fèi)用減去自付費(fèi)用及起付線 后按 35%的比 , 例報銷,但只適用于外出務(wù)工 , 、探親、學(xué)習(xí)及個體經(jīng)商的參合農(nóng)民。 住院分娩:對符合計(jì)劃生育政策規(guī)定,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住 院分娩, 未參加婚前檢查或出生缺陷干預(yù)及孕期檢查的補(bǔ)償 600元 /人,參加婚前檢查或出生缺陷干預(yù)及孕期檢查的補(bǔ)償 800元 /人。 門診費(fèi)用補(bǔ)償 ( 1)普通門診統(tǒng)籌補(bǔ)償: 參合農(nóng)民在我市鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括新塘醫(yī)院)進(jìn)行門診治療的均可獲得補(bǔ)償。 單次門診費(fèi)用補(bǔ)償比例 為 30%,單次門診補(bǔ)償限額為 20元 /人,每人每年補(bǔ)償封頂線為 60元。具體報銷時間及報銷方式另行制定。 ( 2)特殊種類 慢性?。ê喎Q特殊病種)門診補(bǔ)償 : ① . 糖尿病、高血壓?。á蚱诨蛞陨希﹥煞N慢性病。參合農(nóng)民經(jīng)我市的市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院和 新塘醫(yī)院指定的醫(yī)師確診并開具《 XX 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病診斷證明》,并在我市內(nèi)鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及上述四家診斷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的,憑有關(guān)資料到新農(nóng)合服務(wù)窗口進(jìn)行一次性補(bǔ)償。報銷標(biāo)準(zhǔn):按發(fā)票總 金額 70%的比例,每病種每年最高報銷 200元。 ② . 重型 地中海貧血、再生障礙性貧血、血友病 三種慢性病的報銷必須在我市的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診,憑診斷證明、門診發(fā)票等有關(guān)資料和個人申請經(jīng)村委核實(shí)后,到新農(nóng)合服務(wù)管理窗口進(jìn)行審核報銷。報銷標(biāo)準(zhǔn): 單一病種門診補(bǔ)償起付線為 1000元,年內(nèi)只計(jì)一次起付線,超過起付線的按報銷比例 30%給予補(bǔ)償,每人全年報銷封頂線為 10000元。應(yīng)補(bǔ)償金額 =(特殊病種門診總費(fèi)用 自費(fèi)部分 ?起付線) 30%。 人用狂犬病疫苗接種報銷補(bǔ)償 凡參合農(nóng)民在我市內(nèi)被犬、貓等動物致傷的狂犬病暴露者(包括咬傷、抓傷或擦傷),經(jīng)市內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(除市人民醫(yī)院和市婦幼保健院)和 XX市疾控中心確診,并全程接受狂犬病疫苗接種(不包括注射抗狂犬病血清免疫球蛋白),每人定額補(bǔ)償 100元。死亡病例、接種費(fèi)用不足 100元的,實(shí)報實(shí)銷;超過最高限額的,按最高限額補(bǔ)償。 五、 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 19 (一)本市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):中 山 大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院、中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院、中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、廣東省第二人民醫(yī)院、廣東省婦幼保健院、廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院(廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院)、廣東省中醫(yī)院二沙島分院、廣東省第二中醫(yī)院、廣東省口腔醫(yī)院、廣東省職業(yè)病防治院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)江都醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)華瑞醫(yī)院、武警廣東省總醫(yī)院、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、廣州市第八人民醫(yī) 院、廣州市第十二人民醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(含廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院海印分院)、廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī) 院(原廣州市第二人民醫(yī)院)、廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院(原廣州市腫瘤醫(yī)院)、廣州醫(yī)學(xué)院羊城醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院港灣醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬骨傷科醫(yī)院、暨南大學(xué)第一附屬醫(yī)院(廣州華僑醫(yī)院)、廣州市婦嬰醫(yī)院、廣州市中醫(yī)院、廣州市兒童醫(yī)院、廣州市精神病醫(yī)院(廣州市腦科醫(yī)院)、廣州市紅十字會醫(yī)院、廣州市胸科醫(yī)院(結(jié)核病院)、解放軍第四五八醫(yī)院、解放軍第四二一醫(yī)院、解放 軍第四五八醫(yī)院第 157臨床部、蘿崗區(qū)康寧醫(yī)院 (上述定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下屬院區(qū)、分院、門診部不屬于我市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)) 。 (二)本市 二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) :中山大學(xué)附屬博濟(jì)醫(yī)院( XX市人民醫(yī)院)、市婦幼保健院、市中醫(yī)醫(yī)院、廣東省水電二局醫(yī)院、新塘醫(yī)院(市中醫(yī)醫(yī)院及新塘醫(yī)院按鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例報銷)。 (三)本市鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):荔城醫(yī)院、 XX醫(yī)院、中新醫(yī)院、仙村醫(yī)院、永和醫(yī)院、派潭醫(yī)院、三江衛(wèi)生院、沙埔衛(wèi)生院、福和衛(wèi)生院、朱村衛(wèi)生院、寧西衛(wèi)生院、正果衛(wèi)生院、小樓衛(wèi)生院。 六、下列費(fèi)用不得在住院費(fèi)用統(tǒng)籌基金中報銷 : (一 )服務(wù)項(xiàng)目類 1. 掛號費(fèi)、門診診金費(fèi) (含急診診金費(fèi)和專家門診診金費(fèi) )、院外會診費(fèi) (院內(nèi)會診不收費(fèi) )、各種特診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、各項(xiàng)資料費(fèi)等; 2. 出診費(fèi)、巡診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、加班費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士、家庭醫(yī)療保健服務(wù)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù) (如:點(diǎn)名手術(shù)、點(diǎn)時手術(shù)、點(diǎn)名會診、點(diǎn)名檢查、點(diǎn)名護(hù)理、特殊病房費(fèi)等 )。 (二 )非疾病治療項(xiàng)目類 1. 各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等 (如:重瞼術(shù)、隆乳術(shù)、斜視矯正術(shù)、矯治口吃、治療雀斑、老人斑、色素沉著、腋臭、脫發(fā)、美容去疤、 激光美容平疣、美容潔齒、鑲牙、牙列正畸術(shù)、色斑牙治療、包皮環(huán)切術(shù)(包莖除外)、鼻中隔偏曲矯形術(shù)等 )。 2. 各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目的一切費(fèi)用; 3. 各種健康體檢,如婚前檢查、旅游體檢、職業(yè)體檢、出境體檢等費(fèi)用; 4. 出國出境工作、探親、考察、進(jìn)修、講學(xué)期間所發(fā)生的診療項(xiàng)目 (含藥品 )費(fèi)用; 5. 各種預(yù)防保健性診療項(xiàng)目 (如:各種疫苗、預(yù)防接種、疾病普查普治、跟蹤隨訪費(fèi)等 ); 6. 各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定 (如:心理咨詢、健康咨詢、性咨詢、婚育咨詢、疾病預(yù)測費(fèi)、醫(yī)療事故鑒定、精 神病法醫(yī)學(xué)鑒定、各種驗(yàn)傷和傷殘等級鑒定、勞動能力鑒定以及孕婦做的胎兒性別鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定等 ); 7. 屬保健性的全身按摩費(fèi)用; 8. 各種保健性療養(yǎng)費(fèi)、使用日常生活和娛樂物品進(jìn)行的康復(fù)性治療及其用品費(fèi)用。 (三 )診療設(shè)備及醫(yī)用材料類 1. 應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置 (PET)、電子束 CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀、人體信息診斷儀器等檢查、治療費(fèi)用。 2. 眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。 3. 各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械 (如:按摩器、輪椅、 拐杖、各種家用檢測治療儀器、皮鋼背甲、腰圍、鋼頭頸、胃托、腎托、子宮托、疝氣帶、護(hù)膝帶、提睪帶、健腦器、藥枕、藥墊、熱敷袋、神功元?dú)獯荣M(fèi)用 )。 4. 省、市物價部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。 20 (四 )治療項(xiàng)目類 1. 各類器官或組織移植的器官源或組織源 (燒傷病人皮膚移植除外 )。 2. 除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植。 3. 近視眼矯形術(shù)。 4. 氣功療法、音樂療法、平衡醫(yī)學(xué)療法、保健性的營養(yǎng)療法、心理治療、磁療等治療項(xiàng)目 。 (五)生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用類: 1. 就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、救護(hù)車出診費(fèi)、擔(dān)架員隨救護(hù)車出診費(fèi); 2. 空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、煤火費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi)、自帶風(fēng)扇電費(fèi)、洗頭加電吹風(fēng)費(fèi); 3. 陪護(hù)費(fèi)、陪人床費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)、尿布費(fèi); 4. 膳食費(fèi) (含營養(yǎng)餐、藥膳 ); 5. 書刊報紙費(fèi)、文娛活動費(fèi)以及其它特需生活服務(wù)費(fèi)用; 6. 各種與診療無直接關(guān)系的費(fèi)用 (如臉盆費(fèi)、口盅 費(fèi)、餐具、牙具費(fèi)、日常清潔衛(wèi)生費(fèi)、衛(wèi)生塑料袋費(fèi)、拖鞋費(fèi)、衛(wèi)生紙費(fèi)、排尿排便器具費(fèi)、排污費(fèi)、押瓶費(fèi) )。 (六 )其他 1. 遺失發(fā)票原件的醫(yī)藥費(fèi)用; 2. 各種不育 (孕 )癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目 (如:男性不育、女性不孕檢查、治療費(fèi)、鑒定性病檢查、治療費(fèi),違反計(jì)劃生育的一切醫(yī)療費(fèi)用 )。 3. 婦女妊娠期間安胎、流產(chǎn)、引產(chǎn)(符合計(jì)劃生育政策,因病理性原因終止妊娠的除外)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。 4. 各種教學(xué)性、科研性和臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目費(fèi)用。 5. 違法犯罪或因個人過錯所承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用,如打架、斗毆 、酗酒、性病、吸毒、戒毒、自殺、故意自傷自殘(未成年人及精神病患者發(fā)病期間除外)等。 6. 由于交通事故 (屬于他方責(zé)任 )、工傷事故、醫(yī)療事故以及其他責(zé)任事故引發(fā)的診療項(xiàng)目費(fèi)用。 7. 住院期間加收的其它各類別保險費(fèi) (如:安裝心臟起搏器等各種人造器官植入手術(shù)的保險費(fèi) )、各種滯納金等。 8. 超過十五天的出院帶藥,病歷無詳細(xì)記錄的藥品和檢查治療費(fèi)用。 9. 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)單純做檢查或住院時間不足 24小時的醫(yī)療費(fèi)用(轉(zhuǎn)院、病情危重、死亡除外); 10. 在國內(nèi)醫(yī)院的華僑港澳病房、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院以及非普通病房住院診 治所產(chǎn)生的費(fèi)用;以留觀及掛床、家庭病床的形式所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;同時在兩家以上(含兩家)醫(yī)院住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;住院期間超過(含) 2天未在醫(yī)院住宿,本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;住院病人不遵醫(yī)囑拒不出院者,自通知之日的第二天起所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。 11. 參合農(nóng)民因外傷住院,未報案的,不能提供受傷地公安、交警部門出具排除因斗毆、自殺、其它違法犯罪行為和交通事故造成受傷記錄的相關(guān)證明;已報案的,不能提供相關(guān)部門出具的責(zé)任認(rèn)定書;因駕駛機(jī)動車受傷入院而不能提供本人合法駕駛證和該機(jī)動車行駛證的。 12. 未經(jīng)物價 和衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的收費(fèi)項(xiàng)目及擅自抬高物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的費(fèi)用。 13. 按有關(guān)規(guī)定不予支付的其他情形。 七 下列項(xiàng)目在新農(nóng)合中支付部分費(fèi)用: 1. 床位費(fèi)按 30元 /天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算入可報銷醫(yī)療費(fèi)用內(nèi),以相應(yīng)的比例報銷,超出部分自付; 2. B超、 X光、心電圖檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)及其它檢查所產(chǎn)生的費(fèi)用設(shè)立納入報銷上限:本市鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括中醫(yī)醫(yī)院、新塘醫(yī)院) 500元,本市二級醫(yī)院 800元,廣州市定點(diǎn)醫(yī)院 1000元,廣州市外非營利性醫(yī)院 600元。不足限額按實(shí)際發(fā)生額納入相應(yīng)比例報銷,超過限額按限額計(jì)算,超出部分自 付。心電監(jiān)護(hù)及血氧飽和度監(jiān)測不屬于此限額范疇。 3. 診療設(shè)備及醫(yī)用材料類: 21 ( 1)立體定向放射裝置(γ一刀、 x一刀)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器及各種體內(nèi)腔鏡等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的治療項(xiàng)目自付 20%。 ( 2)體外震波碎石與高壓氧倉治療、射頻治療等項(xiàng)目自付 20%。 ( 3)安裝各種人造器官和體內(nèi)置放材料(如:心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、人工喉、人工股骨頭、人工心臟瓣膜、血管支架等),個人自付 50%。 ( 4)省、市物價部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的醫(yī)用材料,自付 30%。 4. 治療項(xiàng)目類 ( 1)血液透析、腹膜透 析治療項(xiàng)目費(fèi)用自付 10%。 ( 2)腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植組織源及治療項(xiàng)目費(fèi)用自付 30%。 ( 3)心臟搭橋術(shù)、心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)、心支架成形術(shù)、引流術(shù)、心臟激光打孔、冠脈造影、心臟電生理射頻消融術(shù)、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子以及各種介入治療項(xiàng)目自付 20%。 5. 按廣東省勞動和社會保障廳制定的《廣東省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》及衛(wèi)生部《
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