社區(qū)結(jié)核病防治工作手冊(cè)(44頁(yè))-其它制度表格-資料下載頁(yè)
2025-08-10 08:10本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】社區(qū)結(jié)核病防治應(yīng)以健康為目的，需求為導(dǎo)向，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行功能定位、調(diào)整內(nèi)部結(jié)構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須有專職的醫(yī)生負(fù)責(zé)結(jié)核。社區(qū)醫(yī)生對(duì)發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病病人和疑似病。序進(jìn)行登記和報(bào)告。乙類傳染病城鎮(zhèn)于12小。時(shí)以內(nèi)上報(bào)傳染病報(bào)告卡。在保證病人獲得較高治愈率的前提。下，要加大病人發(fā)現(xiàn)的力度。歲以下兒童可輔以結(jié)核菌素試驗(yàn)。結(jié)核病人登記，發(fā)現(xiàn)肺部陰影應(yīng)記錄檢查結(jié)果。疑癥狀者，是肺結(jié)核病人的篩查對(duì)象。不符合肺結(jié)核可疑癥狀者，有條。片檢查和X線胸部攝片。2)1次涂片陽(yáng)性加1次培養(yǎng)陽(yáng)性。師確認(rèn)，胸片顯示有活動(dòng)性肺結(jié)核病變陰影。1)初診肺結(jié)核病人，直接痰涂片鏡檢3次痰菌陰性。4)5個(gè)單位結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。經(jīng)病理診斷為肺結(jié)核性病變。PPD篩查，并做好資料的登記、統(tǒng)計(jì)和匯總。核病防治機(jī)構(gòu)就診。的全程督導(dǎo)化療。措施，最大限度地保證病人完成規(guī)定的療程。
【正文】 第一節(jié) 健康教育的對(duì)象 為便于健康教育的需要 ， 根據(jù)不同人群在結(jié)核病控制中作用與關(guān)系 ， 分為以下教育對(duì)象 ， 以便對(duì)不同目標(biāo)人群采取不同的教育方法與內(nèi)容 ， 達(dá)到預(yù)期的效果 。 (一 ) 一級(jí)目標(biāo)人群 1) 傳染性肺結(jié)核病人：指痰涂片陽(yáng)性的肺結(jié)核病人 ，是結(jié)核病的主要傳染源 ， 又是治療管理的重點(diǎn)對(duì)象 。 2) 活動(dòng)性涂陰肺結(jié)核病人：如不治療 ， 部分病人有可能成為痰涂片陽(yáng)性的傳染源 。 (二 ) 二級(jí)目標(biāo)人群 1. 病人家屬：病人家屬對(duì)于病人接受治療和管理可以發(fā)揮積極的作用 。 同時(shí) ， 他們中的兒童是易受感染的接觸者 ， 他們必須接受如何管理病人服藥 、 消毒隔離的教育 。 2. 醫(yī)務(wù)人員 、 行政主管領(lǐng)導(dǎo)干部 、 教師 。 (三 ) 三級(jí)目標(biāo)人群 即可以接受傳播媒介教育的七歲以上的全體公眾 。 第二節(jié) 健教內(nèi)容與方法 (一 )肺結(jié)核病人 1. 內(nèi)容： 1) 正確認(rèn)識(shí)結(jié)核病 ， 改變對(duì)結(jié)核病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí) ， 樹(shù)立能治愈結(jié)核病的信心 。 2) 現(xiàn)代結(jié)核病防治基本知識(shí) ， 尤其是化學(xué)療法在結(jié)核病治療中的重要作用及實(shí)例 。 3) 遵循醫(yī)囑 、 堅(jiān)持全程規(guī)律用藥的重要意義和做法 。 4) 定期痰結(jié)核菌檢查的意義 ， 如何排痰 、 送檢合格痰標(biāo)本的要求和時(shí)間 。 5) 結(jié)核病是如何傳播的 ， 防止和減少呼吸道傳播的方法 ， 不對(duì)人咳嗽 、 大聲說(shuō)話和打噴嚏 ， 不隨地吐痰 。 2. 方法和方式： 1)門診候診健康教育：可采用口頭宣講 、 黑板報(bào) 、 宣傳圖片 、 手冊(cè) 、 傳單等方式與媒體進(jìn)行宣傳 。 2) 醫(yī)生臨診健康教育：一般來(lái)說(shuō) ， 醫(yī)生是受病人信賴的 ， 病人易于接受醫(yī)生的忠告 ， 有利于提高病人的順應(yīng)性 。 可采用交談 、 發(fā)宣傳單等形式進(jìn)行宣傳 。 3) 病人化療前健康教育：指病人在化療前 ， 聆聽(tīng)門診醫(yī)生初診宣教 ， 這是治療管理實(shí)施規(guī)程 (全程督導(dǎo)或全程管理 )中的一個(gè)重要環(huán)節(jié) 。 (二 ) 病人家屬 1. 內(nèi)容： 1) 正確認(rèn)識(shí)結(jié)核病 ， 改變對(duì)結(jié)核病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí) 。 2) 了解結(jié)核病防治基本知識(shí) ， 正確進(jìn)行結(jié)核病人與健康人群的消毒隔離 。 3) 督促病人規(guī)則服藥及按時(shí)復(fù)查 。 4) 督促家屬有癥狀者到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診 。 2. 方法與方式： 1) 門診醫(yī)生口頭向病人和陪同人員宣傳 ， 或防癆醫(yī)生 、 村醫(yī)生向病人家屬口頭宣傳 。 2) 發(fā)放宣傳資料與傳單 。 (三 ) 醫(yī)務(wù)人員 1. 內(nèi)容：現(xiàn)代結(jié)核病控制技術(shù)與對(duì)策略 。 2. 方法：采用培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)講座等形式進(jìn)行。 (四 )行政領(lǐng)導(dǎo)干部 1. 內(nèi)容： 1) 結(jié)核病流行情況及嚴(yán)重性 、 危害性 。 2) 結(jié)核病控制是政府的責(zé)任 。 3) 經(jīng)費(fèi)保障 。 4) 執(zhí)法監(jiān)督與管理 。 2. 方法與方式： 1) 結(jié)防機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或?qū)＜蚁蝾I(lǐng)導(dǎo)干部通報(bào)國(guó)家有關(guān)結(jié)核病法規(guī)性 、 決策性文件 ， 以及呈報(bào)有關(guān)資料進(jìn)行請(qǐng)示與匯報(bào) 。 2) 邀請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)出席有關(guān)會(huì)議 。 3) 邀請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)到基層或病人家進(jìn)行調(diào)研活動(dòng) 。 (五 ) 7歲以上公眾 1. 內(nèi)容： 1) 關(guān)于結(jié)核病控制工作的意義和基本知識(shí) 。 2) 結(jié)核病可疑癥狀是什么 ?有了可疑癥狀應(yīng)怎么辦 ?到何處去就診 ? 3) 怎樣預(yù)防結(jié)核病的傳染 ?為什么兒童藥接種卡介苗 ?結(jié)核病接觸者怎樣做 ? 4) 得了結(jié)核病應(yīng)當(dāng)怎么辦 ? 5)改變隨意咳嗽及隨地吐痰的陋習(xí) 。 2. 方法和方式：傳單 、 宣傳畫 、 布告 、 標(biāo)語(yǔ) 、 櫥窗 、報(bào)紙 、 廣播 、 電影 、 電視 。 其中通過(guò)小學(xué)生以傳單入戶的形式進(jìn)行宣傳是最經(jīng)濟(jì)有效的方式 。
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