【正文】 了區(qū)委、區(qū)政府對結(jié)防工作的高度重視。同時，全面推行結(jié)核病防治目標(biāo)責(zé)任制，層層簽定目標(biāo)管理責(zé)任書；實行結(jié)核病防治重點督導(dǎo)，并作為疾病預(yù)防控制的重要指標(biāo)予以考核。加大規(guī)劃力度，深化部門協(xié)作。區(qū)政府把結(jié)核病防治工作列入政府議事日程，納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，作為“兩個體系”建設(shè)的重要組成部分加以貫徹。制定了《泰山區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃及實施計劃》，在全區(qū)范圍內(nèi)張貼區(qū)政府《關(guān)于免費檢查治療肺結(jié)核病的布告》XX多張。各成員單位按照職責(zé)制定工作計劃并認(rèn)真貫徹，促進(jìn)了結(jié)核病防治策略與措施的落實。加強(qiáng)機(jī)制建設(shè)，保證工作落實。先后出臺結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、考評標(biāo)準(zhǔn)、網(wǎng)絡(luò)直報等規(guī)定，把結(jié)核病列入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和新農(nóng)合的報銷范圍。二、突出優(yōu)勢健全三級防癆網(wǎng)絡(luò)健全完善縣鄉(xiāng)村三級防癆網(wǎng)絡(luò)，形成區(qū)管處鎮(zhèn)、處鎮(zhèn)管村、村管患者的“三級聯(lián)網(wǎng)，一體防治”的工作局面，是全面提高結(jié)核病防治水平的重要保障。強(qiáng)化“龍頭建設(shè)”，突出區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)的帶頭作用。首先，加強(qiáng)人力資源建設(shè)，結(jié)防人員學(xué)歷層次高、技術(shù)全面，全部具有大專以上學(xué)歷。其次我區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)房屋建筑面積充足、設(shè)施齊全，尤其是結(jié)合實施省項目配備的x光機(jī)，投資15萬元建設(shè)了流程合理的放射室，投資10萬元建成了高標(biāo)準(zhǔn)的p2結(jié)核病實驗室，受到省、市領(lǐng)導(dǎo)的高度評價。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)報告，做好病人網(wǎng)絡(luò)追蹤。為確保轄區(qū)各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人或可疑病人及時轉(zhuǎn)診到區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診登記和治療管理，自XX年起，我們建立了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，利用大疫情網(wǎng)絡(luò)積極開展結(jié)核病人轉(zhuǎn)診追蹤，通過電話追蹤、管理醫(yī)生追蹤和結(jié)防機(jī)構(gòu)督導(dǎo)追蹤，使病人追蹤率達(dá)到100％，追蹤到位率達(dá)到90％以上。落實責(zé)任制度，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。區(qū)衛(wèi)生部門將結(jié)核病防治納入全區(qū)衛(wèi)生工作考核和院長年薪制考核的重要內(nèi)容，突出肺結(jié)核病人疫情網(wǎng)絡(luò)報告和歸口管理，對簽訂的目標(biāo)責(zé)任書落實情況每年進(jìn)行兩次檢查，并在全區(qū)通報，有力的促進(jìn)了結(jié)防工作的開展。三、多措并舉提升結(jié)防水平強(qiáng)化宣傳，增強(qiáng)廣泛參與意識。全方位做好宣傳發(fā)動，提高全民對結(jié)核病防治知識的知曉率，是實現(xiàn)結(jié)核病控制可持續(xù)發(fā)展的重要途徑，我們在這方面進(jìn)行了很多有益的嘗試。一是扎實開展結(jié)防知識進(jìn)校園活動。作為省構(gòu)建無結(jié)核病的和諧校園項目試點縣，項目啟動后，各學(xué)校積極參與，張貼防治結(jié)核病知識宣傳畫480余份；將結(jié)防知識納入課堂教學(xué)，舉行了主題班會，制作了手抄報；開展了《山東科技報》結(jié)防知識競賽，引導(dǎo)學(xué)生通過上網(wǎng)查資料、查書籍等方式了解結(jié)防知識；開展了小手拉大手活動，組織同學(xué)通過《致家長的一封信》給家長講述結(jié)防知識。發(fā)放《致家長的一封信》17348份，％；與轄區(qū)內(nèi)大學(xué)聯(lián)合舉行結(jié)核病防治知識宣傳，將結(jié)核病防治動畫片掛靠學(xué)校網(wǎng)站。通過這些活動，增加了結(jié)防知識的趣味性，提高了學(xué)生知識知曉率，在項目中期評估中受到省結(jié)防中心專家的充分肯定。10年年初對各項目學(xué)校進(jìn)行了終期調(diào)查，目前調(diào)查結(jié)果正在分析中。二是充分利用社區(qū)陣地宣傳。XX年是泰山區(qū)政府確定的“社區(qū)建設(shè)年”，社區(qū)衛(wèi)生工作是社區(qū)創(chuàng)建的重要內(nèi)容。在六位一體的社區(qū)衛(wèi)生工作中，健康教育、疾病控制是其中的兩大內(nèi)容。我們試行了衛(wèi)生助理員制度，每個社區(qū)設(shè)立了一名衛(wèi)生助理員，協(xié)助我們開展衛(wèi)生工作。在各社區(qū)張貼了結(jié)防知識宣傳畫；在岱西等社區(qū)建設(shè)了疾病控制宣傳長廊，在大型戶外電子屏定期播放結(jié)核病防治動畫片等。省、市領(lǐng)導(dǎo)多次參觀指導(dǎo)，對這種在社區(qū)中豐富多彩的宣傳給予了充分肯定。三是充分利用各種大型宣傳活動和各種新聞媒體。每年“”我區(qū)都開展形式多樣的宣傳活動。XX年，市結(jié)防中心和區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位聯(lián)合在邱家店農(nóng)貿(mào)市場舉行了宣傳活動，利用宣傳單、橫幅、咨詢臺、電視訪談等形式，廣泛宣傳國家結(jié)核病防治政策及知識。共發(fā)放宣傳畫1000余張，宣傳單7000余份，解答群眾咨詢180余人次。我們還與電視臺聯(lián)合制作了肺結(jié)核防治專題片；在泰安日報刊登結(jié)核病防治知識；通過行風(fēng)熱線解答聽眾疑問。四是通過衛(wèi)生監(jiān)督將結(jié)防知識送到經(jīng)營業(yè)戶。利用每年對轄區(qū)公共場所和食品經(jīng)營戶發(fā)放查體辦證通知單的機(jī)會，將結(jié)防知識印刷到通知單背面，讓經(jīng)營業(yè)戶同時了解熟悉結(jié)核病防治知識。市區(qū)聯(lián)動，開創(chuàng)城區(qū)結(jié)防工作新局面。泰山區(qū)為市政府駐地，轄區(qū)內(nèi)有市結(jié)防中心等市級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)12處。長期以來，在市結(jié)防中心治療的肺結(jié)核病人交接管理工作不夠理順。XX年實施省結(jié)核病控制項目以來，結(jié)合ppmdots試點工作，泰山區(qū)與轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是市結(jié)防中心，圍繞如何解決以上問題進(jìn)行了一系列探索和嘗試，形成了一套完整的城區(qū)肺結(jié)核病人管理新模式，開創(chuàng)了城區(qū)結(jié)核病防治的新局面。一是建立市、區(qū)兩級結(jié)防機(jī)構(gòu)肺結(jié)核病人診斷治療信息雙登記及信息通報制度。市結(jié)防中心參照區(qū)級結(jié)防機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，為泰山區(qū)病人建立“三本”，區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)及時抄錄三本信息。二是規(guī)范做好病人治療管理工作。市結(jié)防中心通過電子郵件等措施及時將門診肺結(jié)核病人就診、胸片、痰檢、治療等信息轉(zhuǎn)區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)，區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)根據(jù)市結(jié)防中心提供的病人信息進(jìn)行“三本”、病歷登記并輸入專報網(wǎng)絡(luò)。對住院治療的肺結(jié)核病人，及時將出院信息轉(zhuǎn)區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)進(jìn)行追蹤治療；出院后自愿在市結(jié)防中心進(jìn)行治療的，市結(jié)防中心繼續(xù)做好病人治療管理記錄并轉(zhuǎn)區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)，區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)及時將信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)上報。三是做好藥品管理及統(tǒng)計報表。區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)領(lǐng)取免費藥物存放在市結(jié)中心，市結(jié)防中心負(fù)責(zé)住院病人免費藥品的發(fā)放和記錄。區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)及時統(tǒng)計上報市結(jié)防中心治療病人的各項信息，保證了信息的完整和規(guī)范。實施項目，加強(qiáng)結(jié)防能力建設(shè)。在省、市衛(wèi)生部門的關(guān)心支持下，順利開展了兩輪省級結(jié)核病控制項目。項目實施以來，各醫(yī)療單位肺結(jié)核病人報告率達(dá)到100％，轉(zhuǎn)診率達(dá)到98％以上。對轉(zhuǎn)診不到位的病人采取電話、村醫(yī)及結(jié)防人員追蹤等方式追蹤，有效提高了追蹤到位率，確保病人及時得到有效救治。對登記在冊的病人采取dots治療，管理村醫(yī)進(jìn)行督導(dǎo)，確保病人治愈，降低了耐藥結(jié)核的發(fā)生。項目的實施強(qiáng)化了三級結(jié)防網(wǎng)絡(luò)，確保了結(jié)核病人早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療。XX年至今，共發(fā)現(xiàn)治療肺結(jié)核病人792例，圓滿完成上級下達(dá)的病人發(fā)現(xiàn)指標(biāo)。規(guī)范管理，確保措施落實到位。一是加強(qiáng)歸口管理，落實轉(zhuǎn)診制度。制定了肺結(jié)核病人歸口管理規(guī)定；定期對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)歸口管理進(jìn)行督導(dǎo)檢查；每季度召開疫情報告員、結(jié)防醫(yī)生例會，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決。轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立了結(jié)核病歸口管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了轉(zhuǎn)診報告制度，規(guī)范了轉(zhuǎn)診程序。二是加強(qiáng)痰檢點建設(shè)和對重點人群的篩查，確保結(jié)核病人早發(fā)現(xiàn)、早治療。經(jīng)省結(jié)防中心批準(zhǔn)，我區(qū)在邱家店、省莊、徐家樓3個衛(wèi)生院建立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)痰檢點。區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)及時對各痰檢點痰涂片進(jìn)行復(fù)核檢查，保證了痰檢質(zhì)量。同時有計劃的對學(xué)生等重點人群進(jìn)行結(jié)核病專項篩查。自XX年起，每年對學(xué)校新生進(jìn)行結(jié)核病篩查，共檢查8000余人，對結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性者免費進(jìn)行胸透，確保了學(xué)校結(jié)核病人的早發(fā)現(xiàn)、早治療，有效地控制了學(xué)校結(jié)核病疫情的發(fā)生。三是全程督導(dǎo)，保證病人規(guī)律治療。按照省市結(jié)防中心要求，區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了全程督導(dǎo)，每月對處鎮(zhèn)督導(dǎo)一次，在病人強(qiáng)化期及繼續(xù)治療期內(nèi)對村醫(yī)及病人督導(dǎo)訪視至少兩次；村醫(yī)負(fù)責(zé)病人的服藥治療，做到送藥到手，看服到口，咽下再走，防止病人中斷服藥。通過完善的督導(dǎo)治療體系，肺結(jié)核病人規(guī)范治療率達(dá)到95％以上。各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同志，我區(qū)結(jié)核病防治工作雖然取得了一定成績，但還存在著一些問題和不足，離上級的要求和人民群眾的需要還有一定差距。在此，衷心希望各位領(lǐng)導(dǎo)和同志留下寶貴的意見。我們也會以這次會議為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實措施，確保結(jié)核病防治規(guī)劃目標(biāo)的如期實現(xiàn)，為保障人民群眾身體健康，構(gòu)建和諧社會做出新的更大的貢獻(xiàn)。謝謝大家！